PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

KLINIK PRATAMA Nikko Kristiana P

WIETA RELASA
MEDIKA

1. Pengertian Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain
yang telah diberikan kepada pasien..
2. Tujuan 1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas
dalam penyimpanan rekam medis
2. Untuk memudahkan dalam proses pencarian kembali
3. Melindungi dokumen rekam medis dari bahaya pencurian,
kerusakan fisik, kimiawi dan bilogi
3. Kebijakan Surat Keputusan dokter penanggung jawab No…
4. Referensi PERMENKES NO 269 Tahun 2008 tentang rekam medis

5. Prosedur / 1. Pastikan kartu status pasien telah dikembalikan dari poli

Langkah- pelayanan kesehatan
langkah 2. Kumpulkan kartu status pasien berdasarkan nomor rekam
medis pasien di kembalikan ke rak
3. Penyimpanan harus disortir menurut urutan nomor urut kartu
rekam medis
4. Petugas mengembalikan kartu rekam medis pasien di rak
penyimpanan sesuai dengan nomor urut kartu rekam medis
5. Petugas memelihara kerapian dan keteraturan kartu status
pasien di rak penyimpanan
6. Pastikan semua kartu telah dikembalikan ke rak
penyimpanan masing-masing
6. Alat dan Bahan 1. Rekam Medis
2. Bolpoin
3. Kertas
4. Seperangkat Komputer
7. Diagram Alir
Pastikan kartu status pasien telah dikembalikan dari poli
pelayanan kesehatan

Kumpulkan kartu status pasien berdasarkan nomor rekam

medis pasien di kembalikan ke rak

Penyimpanan harus disortir menurut urutan nomor urut kartu

rekam medis

Petugas mengembalikan kartu rekam medis pasien di rak

penyimpanan sesuai dengan nomor urut kartu rekam medis

Petugas memelihara kerapian dan keteraturan kartu status

pasien di rak penyimpanan

Pastikan semua kartu telah dikembalikan ke rak penyimpanan

masing-masing

8. Hal-hal yang
Perlu
Diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Unit pendaftaran
2. Unit pelayanan klinis
10. Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait
11. Rekaman
Historis
Perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan