Penyimpanan Rekam Medis pasien

No. Dokumen :109/UKP/PKMDA/I/2017

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 6 Januari 2017
Halaman :1
Puskesmas Irwansyah,SKM,MM
Dasan Agung NIP.19640529 198703 1 007

1. Pengertian Proses penyimpanan map rekam medis dengan kartu rawat jalan didalamnnya dan data-
data rekam medis pasien lainnya
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menyimpan kerahasian dokumen rekam
medis agar tertata rapi, mudah diakses, mudah dipantau dan terhindar dari kehilangan atau
terselip
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Dasan Agung Nomor 92 tahun 2017 Tentang
Penyimpanan Rekam Medis

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No. 269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis

5. Alat dan Bahan Alat :

Alat Tulis Kantor
Bahan :
1. Kartu Rawat Jalan
2. Family Folder
3. Rak penyimpanan (filling)
6. Langkah-langkah 1. Petugas menerima dokumen rekam medik (map kartu rawat jalan personal) setelah
selesai digunakan dari masing-masing ruang pemeriksaan
2. Pertugas memeriksa peng7embalian dokumen rekam medik yang sudah diterima
3. Petugas mengurutkan atau mensortir nomor dokumen rekam medik agar
memudahkan didalam memasukkan ke dalam Family Folder
4. Petugas memasukkan dokumen rekam medik ke dalam Family Folder dan
memasukkan ke dalam rak dengan cara menjajarkan (Family Folder berdiri) sesuai
dengan nomor urut masing-masing.
7. Bagan Alir
Menerima Map Kartu Rawat
Jalan dari ruang pemeriksaan

Memeriksa Map Kartu RM

Mengurutkan dan mensortir map

kartu rawat jalan

Memasukkan dokumen
ke dalam rak
penyimpanan

8. Hal-hal yang perlu

Family Folder dan Kartu Rawat Jalan
diperhatikan

9. Unit Terkait Rekam Medis

10. Dokumen Terkait Kartu Rawat Jalan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

11. Rekaman Historis
Perubahan