PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No Dokumen :03/PKM-UJ/
I/UKP/2019

No Revisi :1

SOP TanggalTerbit : 14 Januari

2019

Halaman :1/3

PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS

RAWAT INAP
UJUNGJAYA
SAPRUDIN,AMK,SKM
NIP : 1965041019866031015
1.PENGERTIAN Penyimpanan Rekam Medis adalah proses yang dilakukan untuk
menyimpan rekam medis pasien sehingga aman dan terjaga
kerahasiannya serta mempermudah dan menemukan kembali
rekam medis yang disimpan dalam rak penyimpanan.

2.TUJUAN Sebagai penerapan Langkah-langkah penyimpanan rekam medis.

3.KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas No. /SK/KA.PKM/UKP/I/2022 tentang
ketentuan penyimpanan rekam medis

4.REFERENSI Permenkes RI No. 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis

5.LANGKAH- 1. Petugas menerima dokumen rekam medis (map rekam

LANGKAH
medis family folder ) setelah selesai digunakan dari
masing-masing ruang pemeriksaan.
2. Petugas memeriksa pengembalian dokumen rekam medis
yang sudah diterima.
3. Petugas mengurutkan atau mensortir nomor dokumen
rekam medis sesuai system penjajaran nomor langsung
berdasarakan urutan nomor rekam medis agar
memudahkan memasukan kedalam rak penyimpanan.
4. System penyimpanan berkas rekam medis menganut
system Sentralisasi, yaitu suatu penyimpanan dengan cara
menyatukan berkas rekam medis rawat jalan,rawat darurat
dan rawat inap ke dalam satu folder tempat penyimpanan.
5. Petugas memasukan dokumen rekam medis ke dalam rak
penyimpanan dengan cara menjajarkan (family folder
 berdiri) sesuai dengan nomor urut masing-masing.

6.BAGAN ALIR

Petugas menerima dokumen

rekam medis dari masing-masing
ruang pemeriksaan

Petugas memeriksa
pengembalian dokumen
rekam medis yang sudah di
terima

Petugas mengurutkan atau mensortir

berkas rekam medis agar mudah
penyimpanan

Petugas memasukan berkas

rekam medis ke dalam rak
penyimpanan.

7.HAL-HAL Dokumen rekam medis / Family folder

YANG PERLU
DIPERHATIKAN
8.UNIT TERKAIT Poli BP UMUM
Poli KIA
Poli GIGI
Poli Anak
Rawat Inap
Unit Gawat Darurat
Unit Bersalin
9.DOKUMEN Dokumen Rekam medis
TERKAIT
10.REKAMAN
HISTORIS No Yang dirubah Isi Perubahan TanggalMulaidiberlakukan
PERUBAHAN 1 Pengertian

5 Langkah- 03 Januari 2022

langkah
prosedur