PENYIMPANAN BERKAS/STATUS REKAM MEDIS

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT KHUSUS

DAERAH 00 1 Of 4
DUREN SAWIT
Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh Direktur,
PROSEDUR TETAP

dr. Theryoto, MKes

NIP. 196204231988121003

PENGERTIAN Penyimpanan berkas rekam medis adalah kegiatan menyimpan

berkas rekam medis pasien di ruang filing setelah melalui proses
pengolahan berkas rekam medis.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Mengatur penyimpanan berkas rekam medis secara teratur,
tertib, sistematis, dan efektif agar dengan mudah, cepat dan
tepat dapat ditemukan kembali bila diperlukan.
KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur RSKD Duren Sawit Jakarta Nomor :
tentang Buku Pedoman Pengelolaan Rekam Medik RSKD
Duren Sawit Jakarta.
2. Penyimpanan berkas rekam medis menggunakan system
sentralisasi, dimana berkas rekam medis rawat jalan dan
rawat inap berada dalam satu ruang penyimpanan.
3. System penjajaran menggunakan straight numerical, yaitu
menjajarkan berkas rekam medis sesuai angka langsung

PROSEDUR 1. Petugas filling/penyimpanan mencatat nomor rekam medis

dan nama pasien
yang akan berobat ke poliklinik dibuku registrasi rawat jalan
perpoliklinik untuk memastikan pengembalian rekam medis
setelah pelayanan rawat jalan selesai.
2. Petugas filling/penyimpanan menerima berkas rekam medis
melalui lift status dari petugas rekam medis lt.1 untuk pasien
yang berobat dipoliklinik lantai 1 dan mengambil berkas
rekam medis secara langsung ke ruang poliklinik lt.2.
2. Petugas filling mencheklist dibuku registrasi rawat jalan
untuk memastikan status telah kembali keruang
penyimpanan..
3. Dilakukan penyortiran untuk mencegah kesalahan letak dan
membantu menemukan kembali RM yang diperlukan serta
memudahkan dalam penyimpanan berdasarkan 2 digit angka
depan.
 4. Petugas rekam medis melakukan pengurutan berkas rekam
medis disetiap nomor dengan cara dua digit angka depan
dalam nomor rekam medis digunakan sebagai digit utama
dalam penyimpanannya . selanjutnya diikuti oleh dua digit
tengah dan dua digit akhir.
5. Petugas rekam medis memasukkan berkas rekam medis
sesuai nomor penjajaran didalam rak filing.
6. Selain petugas rekam medis tidak diperkenankan masuk ke
ruang penyimpanan.
7. Selain petugas rekam medis dilarang mengambil rekam
medis baik milik pribadi atau milik pasien
UNIT TERKAIT Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Inap, IGD, Admisi dan Unit
lain yang membutuhkan.