MENATA FAMILY FOLDER DI RAK

( REKAM MEDIS )
No. Dokumen :
/ SOP/ UKP/ PUSK – BH/ II/ 2018
No. Revisi : -
SOP Tanggal Terbit : 16 Februari 2018
Halaman : 1/ 2

UPTD PUSKESMAS Dr Elisabeth

BANDAR HULUAN Nip : 198008092010012025
1. Pengertian  Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen
mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan yang diperoleh pasien pada sarana
kesehatan.
 Menata Rekam Medis Adalah Kegiatan Memasukan RM Ke
Dalam Famili Folder dan Menyusunnya Pada Rak
Penyimpanan

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar Pelayanan menjadi

lebih cepat karena memudahkan petugas dalam mencari rekam
medis
3. Kebijakan Surat Kputusan Kepala UPTD Puskesmas Bandar Huluan Nomor:
SK/ Pusk.BH/ III/ 2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi Pedoman Rekam Medis Nasional
Permenkes No. 269 tahun 2008
5. Prosedur Alat :
1. Pulpen
2. Kertas
Bahan :
1. Rekam medic
2. Formulir pendaftaran
3. Nomor antrian
6. Langkah- 1. Petugas loket pendaftaran dan Rekam Medik menerima family
langkah folder dari masing-masing unit pelayanan setelah selesai jam
pelayanan.
2. Petugas meneliti apakah rekam medic sudah diisi secara tepat
dan benar
3. Petugas mengembalikan ke unit layanan terkait apabila RM
belum diisi lengkap.
4. Petugas meneliti apakah RM sudah diparaf oleh pemeriksa
5. Petugas menyusun Family folder sesuai dengan urutan nomor
family folder Ke rak family folder sesuai dengan nomor urutan
6. Petugas merapikan rak penyimpanan.
7. Bagan Alur
Petugas menerima
family folder dari unit Meneliti apakah RM Mengembalikan ke unit
pelayanan masing2 sudah diisi secara pelayanan jika pengisian
setelah selesai tepat dan benar rekam medic belum diisi
pelayanan lengkap

petugas menyusun family

Petugas merapikan rak folder sesuai dengan
famly folder nomor urut ke rak
penyimpanan family folder
 tidak
Membuat kartu
berobat dan rekam
medic dan
menjadikannya
family folder

8. Hal-hal yang 1. Jangan sampai terjadi penomoran ganda

perlu 2. Pasien di ingatkan untuk selalu membawa kartu berobat ketika
diperhatikan hendak berobat ke puskesmas selanjutnya
9. Unit Terkait 1. Informasi
2. Loket Pendaftaran
10. Dokumen 1. Kartu berobat
Terkait 2. Rekam medic
3. Sampul family folder
11. Rekaman
historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan