PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 163/UKP/NPIII/2019 g

b No. Revisi :00
SOP Tanggal Terbit : 8 Januari 2019
Halaman :1/2

UPTD PUSKESMAS dr. Putu Nur Idayanthi

NUSA PENIDA III NIP.19780105 201001 2 019

1.Pengertian Kegiatan menyimpan berkas rekam medis pasien di ruang filing setelah
melalui proses pengolahan berkas rekam medis.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengatur penyimpanan
berkas rekam medis secara teratur, tertib, sistematis, dan efektif agar
dengan mudah, cepat dan tepat dapat ditemukan kembali bila diperlukan

3.Kebijakan Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Nusa Penida III Nomor 163 Tahun 2019 tenta
tentang Pengelolaan Rekam Medis di UPTD.Puskesmas Nusa Penida III
4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun 2008
Tentang Rekam Medis

5.Alat dan Bahan Alat :

1. Buku ekspedisi rekam medis
Bahan :
1. Form Rekam Medis
2. Alat tulis
6.Prosedur / 1. Petugas di masing-masing ruang pelayanan mengembalikan rekam
Langkah- medis ke ruang pendaftaran
langkah 2. Petugas ruang pendaftaran mencatat di buku ekspedisi RM
3. Petugas ruang pendaftaran menyerahkan rekam medis ke petugas
rekam medis
4. Petugas rekam medis mengembalikan form rekam medis ke lemari
sesuai dengan nomer rekam medis

7. Diagram Alir
Petugas di masing-masing
ruangan mengembalikan RM ke
ruang pendaftaran

Petugas ruang pendaftaran menulis

dibuku ekspedisi RM
 Petugas ruang pendaftaran menyerahkan buku RM
ke petugas RM

Petugas RM mengembalikan form RM ke

dalam rak sesuai dengan nomer

8.Hal-hal yang Kesalahan dalam pencatatan data pasien pada form rekam medis
perlu
diperhatikan
9.Unit terkait 1. Ruangan Pemeriksaan Umum
2. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruangan KIA/KB,Imunisasi
4. Laboratorium
5. Ruangan Tindakan Gawat Darurat
6. Puskesmas Pembantu

10.Dokumen 1.Form Rekam Medis

terkait 2.Buku Ekspedisi RM

11 Rekaman
Histori No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan Diberlakukan