PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 078/SOP/UKP-VII/PKM-LSP/1 /2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 2 JANUARI 2018
Halaman : 1

PUSKESMAS SALRIA TAMBORI,S.Kep.,Ns

LASALEPA NIP. 19641231 198411 2 086

1. Pengertian Proses penyimpanan map rekam medis dengan kartu rawat jalan didalamnnya dan data-
data rekam medis pasien lainnya
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menyimpan kerahasian dokumen rekam
medis agar tertata rapi, mudah diakses, mudah dipantau dan terhindar dari kehilangan
atau terselip
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Lasalepa Nomor : 078/SK/UKP-VII/1/2018
Tentang Penyimpanan Rekam Medis.
4. Referensi Permenkes 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis Nasional
5. Langkah- a. Petugas menerima dokumen rekam medik (map kartu rawat jalan personal) setelah
langkah selesai digunakan dari masing-masing ruang pemeriksaan
b. Pertugas memeriksa pengembalian dokumen rekam medik yang sudah diterima
c. Petugas mengurutkan atau mensortir nomor dokumen rekam medik agar memudahkan
didalam memasukkan ke dalam Family Folder
d. Petugas memasukkan dokumen rekam medik ke dalam Family Folder dan
memasukkan ke dalam rak dengan cara menjajarkan (Family Folder berdiri) sesuai
dengan nomor urut masing-masing
6. Diagram
Alir Menerima Map Kartu Rawat Jalan dari
ruang pemeriksaan

Memeriksa Map Kartu RM

Mengurutkan dan mensortir map

kartu rawat jalan

Memasukkan dokumen ke dalam rak

penyimpanan

7. Unit Ruangan Pendaftaran dan rekam medik

Terkait

1/1

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

 No. Dokumen : 078/DT/UKP-VII/PKM-LSP/1/2018

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tanggal Terbit : 2 JANUARI 2018
Halaman : 1

PUSKESMAS SALRIA TAMBORI,S.Kep.,Ns

LASALEPA NIP. 19641231 198411 2 086

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas menerima dokumen rekam medik (map kartu rawat
jalan personal) setelah selesai digunakan dari masing-
masing ruang pemeriksaan ?
2 Apakah Pertugas memeriksa pengembalian dokumen rekam medik
yang sudah diterima ?
3 Apakah Petugas mengurutkan atau mensortir nomor dokumen
rekam medik agar memudahkan didalam memasukkan ke
dalam Family Folder ?
4 Apakah Petugas memasukkan dokumen rekam medik ke dalam
Family Folder dan memasukkan ke dalam rak dengan cara
menjajarkan (Family Folder berdiri) sesuai dengan nomor
urut masing-masing ?

CR = ……..................................................%

Labone, .........……………..

Pelaksana /Auditor

(…………………..)

1/1