KOORDINASI DAN KOMUNIKASI

TENTANG INFORMASI DENGAN

UNIT TERKAIT

No.Dokumen : 445/ /
SOP/UKP/02/2018
SOP No.Revisi :
TanggalTerbit: 07-02-2018
Halaman :1/1

UPTD PUSKESMAS Mariani

SEKAR JAYA NIP.196806301988122001

1. Pengertian Koordinasi dan komunikasi tentang informasi kajian kepada

petugas/unit terkait adalah proses yang dilaksanakan petugas dalam
berkoordinasi dan berkomunikasi antar ruang pelayanan di
puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas kesehatan dalam melakukan koordinasi dan
komunikasi tentang informasi kajian kepada petugas / ruang terkait
3. Kebijakan Keputusan kepala puskesmas Sekar jaya Nomor 445/ /
SK/UKP/02/2018 tentang kebijakan pelayanan klinis
4. Prosedur 1. Petugas memastikan identitas pasien yang diperiksa
2. Petugas mempersilahkan pasien duduk/tidur
3. Petugas melakukan anamnesa/aloanamnesa ( keluhan
utama,keluhan penyerta,riwayat penyakit dahulu dan riwayat
penyakit keluarga)
4. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik
5. Petugas membuat form pemeriksaan penunjang dan rujukan
internal bila diperlukan
6. Petugas mencatat hasil anamnesa, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang dan jawaban rujukan internal di rekam
medik.
5. Diagram Alir
Memastikan identitas pasien

Mempersilahkan pasien duduk/tidur

Melakukan anamnesa/aloanamnesa

Vital sign

Membuat form pemeriksaan penunjang dan rujukan

internal bila diperlukan

Mencatat hasil

6. Referensi Panduan praktek klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan

primer tahun 2015
7. Dokumen terkait Rekam Medik
8. Unit terkait Ruang pendaftaran
Seluruh ruang pelayanan
1/1
 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI
TENTANG INFORMASI KAJIAN
DENGAN UNIT TERKAIT
No. Dokumen : 445/ / daftar
tilik/UKP/02/2018
DAFTAR No. Revisi : -
Tanggal : 07-02-2018
TILIK
Terbit
Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS
Mariani
SEKAR JAYA NIP.196806301988122001

Ruang :……………………………………………………………………
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :……….....................................................................................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah petugas memastikan identitas pasien yang diperiksa
2 Apakah petugas mempersilahkan pasien duduk/tidur
3 Apakah petugas melakukan anamnesa/aloanamnesa ( keluhan
utama,keluhan penyerta,riwayat penyakit dahulu dan riwayat penyakit
keluarga)
4 Apakah petugas pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik
5 Apakah petugas membuat form pemeriksaan penunjang dan rujukan
internal bila diperlukan
6 Apakah petugas mencatat hasil anamnesa, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang dan jawaban rujukan internal di rekam medik
Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

....................................................
Pelaksana / Auditor

…………………………............
NIP