No. Dokumen : C/7.2.1/SOP.

21/2018
No.Revisi : A
Tanggal Terbit : 2 FEBRUARI 2018

PUSKESMAS SUKOMORO

STANDAR OPERASIONALPROSEDUR
ASUHAN KEBIDANAN

Disiapkan Koordinator Diperiksa Disahkan

Bidan Koordinator Ketua UKP Ketua Tim Kepala
Manajemen Mutu UPTD Puskesmas Sukomoro

Anny Festy Chandra Dr. Sylvia Krisnaningtyas drg.Tri Asfi Rafiah dr.Made Dharmayukti
NIP. 19740614 200012 2 008 NIP. 19850418 201412 2 003 NIP.19810822 200901 2 008 NIP.19690517 200801 1 009

DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGANJUK

UPTD PUSKESMAS SUKOMORO

JL. RAYA NGANJUK SURABAYA Km. 5 Telp (0358) 324111 Kode Pos 64481
 ASUHAN KEBIDANAN
No. Dokumen : C/7.2.1/SOP.21/2018
SOP No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 2 Pebruari 2018
Halaman :1-4

PEMERINTAH
dr. I Made Dharmayukti
KABUPATEN
NGANJUK NIP. 19690517 200801 1 009

1. Pengertian Asuhan Kebidanan adalah penerapan fungsu dan kegiatan yang menjadi
tanggungjawab dalam memberikan pelayanan kepada klien yang mempunyai
kebutuhan masalah dalam bidang kesehatan ibu hamil, masa persalinan, masa
nifas,bayi setelah lahir serta keluarga berencana
2. Tujuan Sebagaipedomanpetugasdalampenataalaksanaan asuhan kebidanan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang tahapan pelayanan klinis
No.440/C.7.2.1/411.303.18/2018
4. Referensi 1. PERMENKES RI Nomor 05 Tahun 2014
2. PERMENKES RI Nomor 75 Tahun 2014

3. Prosedur 1. Petugas melihat dan menanyakan keadaan umum pasien

2. Petugas menanyakan keluhan utama pasien,riwayat penyakit
terdahulu,riwayat penyakit sekarang dan riwayat penyakit keluarga
3. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
4. Petugas mencatat keluhan pasien sebagai data subyektif dan hasil
pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium, tanda-tanda vital dan
keadaan umum pasien sebagai data obyektif di dalam rekam medis
pasien dan blangko asuhan kebidanan
5. Petugas menentukan diagnosa kebidanan berdasarkan dari hasil
pengkajian kepada pasien
6. Petugas melakukan implementasi kebidanan sesuai dengan diagnosa
dan hasil pengkajian kepada pasien
7. Petugas melakukan evaluasi terhadap implementasi kebidanan yang
dilakukan
8. Petugas melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan yang telah
dilakukan pada form yang tersedia
4. Unit Terkait - Pelayanan di KIA/KB
- Ruangan mampu persalinan normal

5. DokumenTerkai - Rekam medik

t - Rujukanh internal
- Buku KIA
 ASUHAN KEBIDANAN
No. Dokumen : C/7.2.1/SOP.21/2018 dr. I Made Dharmayukti
UPTD
PUSKESMAS No. Revisi :A
SOP
SUKOMORO Tanggal Terbit : 2 Pebruari 2018
Halaman :2-4

6. Diagram Alir

Petugas melihat dan menanyakan keadaan umum pasien

Petugas menanyakan keluhan utama

pasien,riwayat penyakit terdahulu,riwayat
penyakit sekarang dan riwayat penyakit
keluarga

Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda

vital

Petugas mencatat keluhan pasien sebagai

data subyektif dan hasil pemeriksaan fisik,
pemeriksaan laboratorium, tanda-tanda vital
dan keadaan umum pasien sebagai data
obyektif di dalam rekam medis pasien dan
blangko asuhan kebidanan

Petugas menentukan diagnosa kebidanan

berdasarkan dari hasil pengkajian kepada
pasien

Petugas melakukan implementasi kebidanan

sesuai dengan diagnosa dan hasil pengkajian
kepada pasien

Petugas melakukan evaluasi terhadap

implementasi kebidanan yang dilakukan

Petugas melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan yang telah

dilakukan pada form yang tersedia
 ASUHAN KEBIDANAN
No. Dokumen : C/7.2.1/SOP.21/2018 dr. I Made Dharmayukti
UPTD
PUSKESMAS No. Revisi :A
SOP
SUKOMORO Tanggal Terbit : 2 Pebruari 2018
Halaman :3-4

7. RekamanHistorisPerubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan

ASUHAN KEBIDANAN dr. I Made Dharmayukti

 No. Dokumen : C/7.2.1/SOP.21/2018
UPTD No. Revisi :A
PUSKESMAS SOP
Tanggal Terbit : 2 Pebruari 2018
SUKOMORO Halaman :4-4

10.Daftar Tilik

Unit : ...........................
Nama Petugas : ............................
Tanggal Pelaksanaan : ............................

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Petugas melihat dan menanyakan keadaan umum pasien

2. Petugas menanyakan keluhan utama pasien,riwayat

penyakit terdahulu,riwayat penyakit sekarang dan riwayat
penyakit keluarga

3. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital

4. Petugas mencatat keluhan pasien sebagai data subyektif

dan hasil pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium,
tanda-tanda vital dan keadaan umum pasien sebagai data
obyektif di dalam rekam medis pasien dan blangko asuhan
kebidanan

Petugas menentukan diagnosa kebidanan berdasarkan dari

5. hasil pengkajian kepada pasien

6. Petugas melakukan implementasi kebidanan sesuai dengan

diagnosa dan hasil pengkajian kepada pasien

7 Petugas melakukan evaluasi terhadap implementasi

kebidanan yang dilakukan

8 Petugas melakukan pendokumentasian asuhan kebidanan

yang telah dilakukan pada form yang tersedia

Jumlah

CR : ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak

= .........%

Nganjuk, Tgl ..............................

Pelaksana/ Auditor

(..............................................)