Asuhan Kebidanan

No. Dokumen : 218/SOP/C/LKBP/2019

SOP No. Revisi :

Tanggal Terbit : 01/ 04 / 2019

Halaman : 1/2
(Lusi, SKM )
UPTD PUSKESMAS
NIP:19850329201103
NAGA TIMBUL
2001
Asuhan kebidanan adalah prosedur yang dilakukan bidan / paramedis dalam
1. Pengertian memberikan asuhan kebidanan meliputi : pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana
kebidanan, implementasi kebidanan dan evaluasi kebidanan.
Untuk memudahkan dalam mengetahui keadaan kesehatan pasien dan upaya tindak
2. Tujuan
lanjut yang dapat dilakukan oleh bidan / paramedis kepada pasien.
SK Kepala UPTD PUSKESMAS NAGA TIMBUL Nomor : 445/036/SK/UPTD
3. Kebijakan
PKM.NT/III/2019 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
4. Referensi Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tetang Puskesmas
1. Tensi meter
2. Timbangan
5. AlatdanBahan 3. Stetoskop
4. Alat tulis kantor
5. Blangko asuhan kebidanan
1. Bidan melihat dan menanyakan keadaan umum pasien
2. Bidan menanyakan keluhan utama pasien, riwayat penyakit dahulu, riwayat
penyakit sekarang dan riwayat penyakit keluarga
3. Bidan melakukan pemeriksaan tanda –tanda vital
4. Bidan mencatat keluhan pasien sebagai data subjektif dan hasil pemeriksaan
fisik tanda-tanda vital dan keadaan umum pasien sebagai data objektif
1. Prosedur /
didalam rekam medik pasien dan blanko asuhan kebidanan.
Langkah -
5. Bidan menegakkan diagnosa kebidanan
Langkah
6. Bidan membuat rencana kebidanan bagi pasien dari hasil pengkajian dan
diagnosa
7. Bidan melakukan tindakan kebidanan sesuai dengan rencana yang telah
dibuat.
8. Bidan melakukan evaluasi terhadap tindakan kebidanan yang dilakukan.
9. Bidan meminta umpan balik dari pasien terhadap tindakan yang dilakukan

Bidan melihat dan menanyakan keadaan umum

pasien

Bidan menanyakan keluhan utama pasien, riwayat penyakit

dahulu, riwayat penyakit sekarang dan riwayat penyakit keluarga

2. Bagan Alir
Bidan melakukan pemeriksaan tanda –tanda vital

Bidan mencatat keluhan pasien sebagai data subjektif dan hasil

pemeriksaan fisik
 Bidan menegakkan diagnosa kebidanan

Bidan membuat rencana kebidanan bagi pasien dari hasil

pengkajian dan diagnosa

Bidan melakukan tindakan kebidanan sesuai dengan rencana yang

telah dibuat

Bidan melakukan evaluasi terhadap tindakan kebidanan yang

dilakukan

Bidan meminta umpan balik dari pasien

terhadap tindakan yang dilakukan

3. Hal-hal yang
perlu Data rekam medik pasien
diperhatikan
4. Unit Terkait UGD, Ruang Tindakan, Ruang Rawat Jalan
5. Dokumen Register, Status pasien
Terkait
6. Rekam
Historis Yang di Tanggal Mulai
No Isi Perubahan
Perubahan Ubah Diberlakukan