ASUHAN KEBIDANAN

No. Dokumen : 445.61/SOP- /UKP-BPU/

118/2017
No. Revisi :0
SOP Tanggal Terbit :13 Oktober 2017

Halaman : 1/4

UPTD
dr. Rita Ernawati
Puskesmas
19710507 200604 2 005
Sidoharjo

1. Pengertian Asuhan Kebidanan adalah Prosedur yang dilakukan bidan

atau paramedis dalam memberikan Asuhan Kebidanan
meliputi : pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana
kebidanan, implementasi kebidanan, dan evaluasi
kebidanan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
memberikan Asuhan Kebidanan.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sidoharjo Nomor :
445.61/SK-125/UKP-BPU/118/2017 tentang Pelayanan
Klinis.
4. Referensi 1. Undang-undang RI No.36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan.
2. Undang – undang RI No. 369 Tahun 2007 Tentang
Standar Profesi Bidan.
3. Permenkes RI No.75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas.
4. Permenkes RI No. 11 tahun 2017 Tentang keselamatan
pasien.
5. Permenkes RI Nomor 28 Tahun 2017 tentang Ijin dan
Penyelenggaraan Praktek Bidan.
1. 5.Langkah - langkah 1. Petugas paramedis melihat dan menanyakan
keadaan umum pasien.
2. Petugas paramedis menanyakan keluhan utama
pasien, riwayat penyakit dahulu, penyakit sekarang,
dan riwayat penyakit keluaga.
3. Petugas paramedis melakukan pemeriksaan tanda –
 tanda vital.
4. Petugas paramedis mencatat keluhan pasien sebagai
data subyektif dan hasil pemeriksaan fisik, tanda –
tanda vital dan keadaan umum pasien sebagai data
obyektif di dalam rekam medis pasien dan blanko
asuhan kebidanan.
5. Petugas paramedis menegakan diagnosa kebidanan.
6. Petugas paramedis membuat rencana keperawatan
bagi pasien dari hasil pengkajian dan diagnosa.
7. Petugas paramedis melakukan tindakan kebidanan
sesuai dengan rencana yang telah dibuat.
8. Petugas paramedis melakukan evaluasi terhadap
tindakan kebidanan yang dilakukan.
9. Meminta umpan balik dari pasien terhadap tindakan
yang dilakukan.

2. 6. Diagram Alir
Menanyakan keadaan
umum

Menanyakan keluhan utama

Pemeriksaan tanda – tanda vital

Mencatat keluhan pasien

Menegakan diagnosa
kebidanan
 Membuat rencana keperawatan

Melakukan tindakan kebidanan

Melakukan evaluasi terhadap

tindakan kebidanan

3. 7. Unit Terkait 1. Unit Pemeriksaan Umum

2. Unit UGD
8. Rekaman Historis Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
 DAFTAR TILIK

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah petugas paramedis melihat dan menanyakan
keadaan umum pasien?
2 Apakah petugas paramedis menanyakan keluhan utama
pasien, riwayat penyakit dahulu, penyakit sekarang, dan
riwayat penyakit keluaga?
3 Apakah petugas paramedis melakukan pemeriksaan
tanda – tanda vital petugas menentukan tujuan asuhan
keperawatan?
4 Apakah petugas paramedis mencatat keluhan pasien
sebagai data subyektif dan hasil pemeriksaan fisik, tanda
– tanda vital dan keadaan umum pasien sebagai data
obyektif di dalam rekam medis pasien dan blanko asuhan
kebidanan?
5 Apakah petugas paramedis menegakan diagnosa
kebidanan?
6 Apakah petugas paramedis membuat rencana
keperawatan bagi pasien dari hasil pengkajian dan
diagnosa?
7 Apakah petugas paramedis melakukan tindakan
kebidanan sesuai dengan rencana yang telah dibuat?
8 Apakah pasien paramedis meminta umpan balik dari
pasien terhadap tindakan yang dilakukan?

Jumlah

Σ Ya
Critical Rate ( CR ) = X 100 %
Σ Ya + Tidak