ASUHAN KEBIDANAN

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
MUZDALIFAH
UPTD PUSKESMAS PALASA TTD
Nip.

Prosedur yang dilakukan bidan/paramedis dalam memberikan asuhan kebidanan

1.Pengertian meliputi: pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana kebidanan, implementasi kebidanan
dan evaluasi kebidanan
Untuk memudahkan dalam mengetahui keadaan kesehatan pasien dan upaya tindak
2.Tujuan
lanjut yang dapat dilakukan oleh bidan/paramedis kepada pasien

3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang.......

4. Referensi -
Persiapan alat dan bahan :
- Tensi meter
- Timbangan
- Stetoskop
5. Prosedur
Perlengkapan :
Lihat dan tanyakan k/u pasien
- Alat tulis
- Balangko asuhan kebidanan

1. Petugas paramedis melihat dan

menanyakan keadaan umum
pasien
2. Petugas paramedis menanyakan
Tanyakan keluhan, riwayat
keluhan utama pasien, riwayat
penyakit dahulu, riwayat penyakit peny.dahulu,sekarang dan keluarga
sekarang dan riwayat penyakit
6. Langkah- keluarga
langkah Lakukan pemeriksaan TTV
3. Petugas paramedis melakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital
4. Petugas paramedis mencatat Catat hasil identifikasi dan
keluhan pasien sebagai data
pemeriksaan pasien dalam RM dan
subjektif dan hasil pemeriksaan
fisik, tanda-tanda vital dan keadaan balanko asuhan kebidanan
umum pasien sebagai data objektif
di dalam rekam medis pasien dan
blangko asuhan kebidanan
 5. Petugas paramedis menegakkan Tegakkan diagnosa kebidanan
diagnosa kebidanan
6. Petugas paramedis membuat
rencana keperawatan bagi pasien
dari hasil pengkajian dan diagnosa Buat rencana kebidanan
7. Petugas paramedis melakukan
tindakan kebidanan sesuai dengan
rencana yang telah dibuat Lakukan tindakan kebidanan
8. Petugas paramedis melakukan
evaluasi terhadap tindakan
kebidanan yang dilakukan Lakukan evaluasi kebidanan
9. Meminta umpan balik dari pasien
terhadap tindakan yang dilakukan Minta umpan balik pasien

7. Hal-hal yang
perlu -
diperhatikan
8. Unit Terkait
Unit/Poli KIA/KB

9. Dokumen 1. Rekam medis

Terkait 2. Balangko asuhan kebidanan
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis Diberlakukan
Perubahan