LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN

KESINAMBUNGAN LAYANAN
No. Dokumen : 440/ /SOP/UKP/
S PKM-MM/..../2018
O No. Revisi :
P Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3

UPT Puskesmas Zuraidah, SKM

…………………………….
Margo Mulyo NIP.196308141990022004

1. Pengertian Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan adalah

pelayanan yang diberikan kepada pasien secara komprehensif.
2. Tujuan Agar pelayanan klinis yang diberikan efektif dan efesien, baik
perencanaan dan pelaksanaannya sebagai pendukung yang sesuai
dengan kemampuan Puskesmas, dan dipadukan sebagai hasil kajian
dalam merencanakan dan melaksanakan layanan klinis bagi pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Margo Mulyo Nomor.
440/....../SK/UKP/PKM-MM/......./2018 tentang Pelayanan Klinis pada
Puskesmas Margo Mulyo
4. Referensi Undang-Undang Nomor 29 tahun 2009 tentang Praktik Kedokteran.

5. Alat dan 1. Rekam medis pasien

Bahan 2. Alat mengukur tanda-tanda vital pasien
6. Prosedur / 1. Petugas menerima status pasien dari petugas pendaftaran.
Langkah- 2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang pemeriksaan.
langkah 3. Petugas melakukan anamnesa terhadap masalah yang dihadapi
pasien S (Subyektif).
4. Petugas melaksanakan pemeriksaan fisik O (Obyektif).
5. Petugas melakukan Asessment (A) diagnose medis/diagnose
keperawatan / kebidanan.
6. Petugas membuat perencanaan dan pelaksanaan (P).
7. Petugas memberitahukan kepada pasien bila perlu dilakukan
pemeriksaan penunjang.
8. Petugas memberitahukan kepada pasien / keluarga bila perlu untuk
dilakukan rujukan internal maupun ke Rumah Sakit.
9. Petugas melengkapi form yang diperlukan.
10. Petugas mendokumentasikan pada rekam medis
7.Diagram Alir

Menerima status pasien

dari petugas pendaftaran

Memanggil pasien masuk ke

ruang pemeriksaan

Melakukan anamnesa terhadap

masalah yang dihadapi pasien S
(Subyektif)

Melaksanakan pemeriksaan fisik O

(Obyektif)

Melakukan Asessment (A)

diagnose medis/diagnose
keperawatan / kebidanan

Membuat perencanaan dan

pelaksanaan (P).

Memberitahukan kepada pasien bila

perlu dilakukan pemeriksaan
penunjang

Memberitahukan kepada pasien / keluarga

bila perlu untuk dilakukan rujukan internal
maupun ke Rumah Sakit

Melengkapi form yang diperlukan

Mendokumentasikan pada rekam medis

8.Hal-hal yang
diperlu
diperhatikan
9.Unit terkait Semua Unit Pelayanan

10.Dokumen 1. Rekam Medis

Unit Terkait 2. Blanko Rujukan
3. Lembar Informed Consent
 1. Rekaman Historis
Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tanggal

Ditetapkan di : Margo mulyo

Pada Tanggal : 2018
Kepala UPT Puskesmas Margo mulyo

Zuraidah, SKM
NIP.196308141990022004
 LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN
KESINAMBUNGAN LAYANAN
No. Dokumen : 440/ /DT/UKP/
PKM-MM/..../2018
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman : 1/1

UPT Puskesmas Zuraidah, SKM

Margo Mulyo ……………………………. NIP.196308141990022004

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

Apakah petugas menerima status pasien dari petugas
1.
pendaftaran.
Apakah petugas memanggil pasien masuk ke ruang
2.
pemeriksaan.
Apakah petugas melakukan anamnesa terhadap masalah yang
3.
dihadapi pasien s (subyektif).

4. Apakah petugas melaksanakan pemeriksaan fisik o (obyektif).

Apakah petugas melakukan asessment (a) diagnose

5.
medis/diagnose keperawatan / kebidanan.

6. Apakah petugas membuat perencanaan dan pelaksanaan (p).

Apakah petugas memberitahukan kepada pasien bila perlu

7.
dilakukan pemeriksaan penunjang.
Apakah petugas memberitahukan kepada pasien / keluarga bila
8.
perlu untuk dilakukan rujukan internal maupun ke rumah sakit.

9. Apakah petugas melengkapi form yang diperlukan.

10. Apakah petugas mendokumentasikan pada rekam medis

Compliance rate (CR) : ………………………%

Margo Mulyo,…………. 2018

Pelaksana / Auditor

(………………….......)