LAYANAN TERPADU

No. Dokumen : 440/ /SOP/B.7/ /20

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 2020
Halaman : 1/2

UPTD KEPALA UPTD PUSKESMAS Hj.Emyatun, SKM

PUSKESMAS
NIP.
RAWAT INAP
SIDOREJO 196604111986032004
KABUPATEN
LAMPUNG
TIMUR
Pengertian Layanan terpadu adalah layanan kesehatan yang dilakukan untuk mengatasi
masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim kesehatan secara
komprehensif dalam melakukan pelayanan yang paripurna sehingga tercapai
hasil yang diharapkan
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk memberikan layanan
terpadu pada pasien di Puskesmas.
Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 440/ /SK/B.7/PKM/ /20 Tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis Dari Pendaftaran Sampai Pemulangan Pasien
Referensi PMK No. 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
Prosedur Alat dan bahan :
1. Rekam medis
2. ATK
3. Stetoskop
4. Tensimeter
5. Termometer
Langkah 1. Petugas pendaftaran melakukan pendaftaran terhadap pasien yang datang
langkah 2. Petugas pendaftaran mengantar rekam medis ke unit pelayanan
3. Petugas pelayanan memanggil pasien masuk keruang pelayanan
4. Petugas pelayanan melakukan anamnesis kepada pasien
5. Petugas pelayanan melakukan pemeriksaan fisik sesuai indikasi
6. Petugas unit mengidentifikasi adanya pemeriksaan unit lain,: (lab)
7. Petugas unit pelayanan mengidentifikasi jenis penyakit atau masaah
kesehatan yang dihadapi pasien
8. Petugas unit pelayanan mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah
kesehatan yang dihadapi pasien yang perlu ditangani dengan
bekerjasama dengan petugas/unit pelayanan lain
9. Petugas unit pelayanan memberikan informasi kepada pasien mengenai
tindakan/pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya
10. Petugas unit pelayanan mengintegrasikan penanganan pasien pada
petugas/unit pelayanan lain sesuai dengan masalah kesehatan pasien
 LAYANAN TERPADU
No. Dokumen : 440/ /SOP/B.7/ /20
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 2020
Halaman : 2/2

UPTD Hj.Emyatun, SKM

PUSKESMAS
NIP.
RAWAT INAP
SIDOREJO 196604111986032004
KABUPATEN
LAMPUNG
TIMUR
11. Petugas unit pelayanan memberikan informasi kepada pasien
mengenai tindakan/pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya
12. Petugas unit pelayanan menginformasikan tujuan dan efek samping
tindakan/pengobatan yang akan diberikan
13. Petugas unit pelayanan menanyakan kepada pasien mengenai
persetujuan terhadap tindakan yang akan dilakukan
14. Bila membutuhkan informed consent, petugas unit pelayanan
menyiapkan form informed consent untuk ditandatangani oleh
pasien/keluarga
15. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat alergi obat
16. Petugas unit pelayanan memberikan resep untuk diberikan di apotek
17. Petugas unit pelayanan menjelaskan mengenai kemungkinan efek
samping obat
18. Petugas unit pelayanan memberikan penyuluhan kesehatan sesuai
dengan kebutuhan pasien jika diperlukan
19. Petugas unit pelayanan mengingatkan pasien untuk kontrol ulang bila
permasalahan pada pasien belum teratas
20. Petugas unit pelayanan mendokumentasikan kegiatan dalam rekam
medis pasien
Bagan Alur -
Hal- hal yang Diperlukan koordinasi dengan semua petugas pelayanan klinis
harus
diperhatikan
Unit terkait Poli Umum, Poli Gigi, KIA-MTBS, Konseling-Gizi, Laktasi-Oralit,
Laboratorium, UGD-Rawat Inap
Dokumen Rekam Medis
Terkait
Rekaman No. Halaman yang Isi perubahan Tanggal mulai
diubah diberlakukan
historis
perubahan
 MONITORING KEPATUHAN TERHADAP SOP
LAYANAN TERPADU
No. Dokumen : 440/ /SOP/B.7/ /2020

DAFTAR No. Revisi :0

TILIK Tanggal Terbit : 2020

Halaman : 1/1

UPTD KEPALA UPTD PUSKESMAS Hj.Emyatun,

PUSKESMAS
SKM
RAWAT INAP
SIDOREJO NIP.196604111986032004

KABUPATEN
LAMPUNG
TIMUR

Unit :
………………………………………………………………………………………..
Nama Petugas :
………………………………………………………………………………………..
Tanggal pelaksanaan :
………………………………………………………………………………………..

Langkah Kegiatan YA TIDAK

1. Apakah Petugas pendaftaran melakukan pendaftaran terhadap pasien
yang datang
2. Apakah Petugas pendaftaran mengantar rekam medis ke unit pelayanan
3. Apakah Petugas pelayanan memanggil pasien masuk keruang pelayanan
4. Apakah Petugas pelayanan melakukan anamnesis kepada pasien
5. Apakah Petugas pelayanan melakukan pemeriksaan fisik sesuai indikasi
6. Apakah Petugas unit pelayanan mengidentifikasi adanya pemeriksaan
unit lain, misal : laboratorium
7. Apakah Petugas unit pelayanan mengidentifikasi jenis penyakit atau
masaah kesehatan yang dihadapi pasien
8. Apakah Petugas unit pelayanan mengidentifikasi jenis penyakit atau
masalah kesehatan yang dihadapi pasien yang perlu ditangani dengan
bekerjasama dengan petugas/unit pelayanan lain
9. Apakah Petugas unit pelayanan memberikan informasi kepada pasien
mengenai tindakan/pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya
Petugas unit pelayanan mengintegrasikan penanganan pasien pada
petugas/unit pelayanan lain sesuai dengan masalah kesehatan pasien
10. Apakah Petugas unit pelayanan memberikan informasi kepada pasien
mengenai tindakan/pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya
11. Apakah Petugas unit pelayanan menginformasikan tujuan dan efek
 samping tindakan/pengobatan yang akan diberikan
12. Apakah Petugas unit pelayanan menanyakan kepada pasien mengenai
persetujuan terhadap tindakan yang akan dilakukan
13. Apakah Bila membutuhkan informed consent, petugas unit pelayanan
menyiapkan form informed consent untuk ditandatangani oleh
pasien/keluarga
14. Apakah Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat alergi obat
15. Apakah Petugas unit pelayanan memberikan resep untuk diberikan di
apotek
16. Apakah Petugas unit pelayanan menjelaskan mengenai kemungkinan efek
samping obat
17. Apakah Petugas unit pelayanan memberikan penyuluhan kesehatan sesuai
dengan kebutuhan pasien jika diperlukan
18. Apakah Petugas unit pelayanan mengingatkan pasien untuk kontrol ulang
bila permasalahan pada pasien belum teratas
Petugas unit pelayanan mendokumentasikan kegiatan dalam rekam medis
pasien
Jumlah
Compliance rate ( CR ) : ………….%……………………………………………….
Pelaksana / auditor

NIP. ………….