Nomor SOP /UKP/IGD/237/

PKMNGAWEN/2016
Revisi
Ke
Berlaku 5 Maret 2016
Tgl

Standard Operasional Prosedur (SOP)

PENANGANAN PASIEN RESIKO TINGGI

Ditetapkan Kepala UPTD

Puskesmas Ngawen

dr.Nur Istifah
NIP: 19660212 200212 2 001

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA

UPTD PUSKESMAS NGAWEN

Jln. Kawedanan No.2 Ngawen Telp. (0296) 361026
 PENANGANAN PASIEN RESIKO
TINGGI
No.Dok : : SOP /UKP/UGD/

SOP 237/PKMNGAWEN/2016

UPTD No.Revisi : 01
PUSKESMAS Tgl.Terbit : 5 Maret 2016
NGAWEN
Halaman :

Ditetapkan Tanda Tangan dr.Nur Istifah

Kepala UPTD Puskesmas
Ngawen NIP.19660212 200212 2
001

1.Pengertian Penanganan pasien resiko tinggi adalah proses memberikan pelayanan

klinis kepada pasien dengan penyakit yang bisa menimbulkan
kematian ataupun pasien yang bisa menularkan penyakit baik pada
petugas maupun pasien lainnya.
2.Tujuan  Mencegah kematian, kecacatan ataupun komplikasi
 Mencegah penularan penyakit baik pada petugas ataupun pasien
lainnya
3.Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Ngawen
Nomor : 008/KAPUS/I/2016
Tentang : Penyelenggaraan pelayanan klinis

4.Referensi 1. Permenkes no 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan masyarakat

5.Prosedur a. Dokter/perawat/Bidan menerima rekam medis dari petugas

pendaftaran kemudian memanggil masuk pasien keruang
pemeriksaan
b. Dokter/Perawat/Bidan menggunakan alat pelindung diri
c. Dokter/Perawat/Bidan melakukan anamnesa terhadap masalah yang
dihadapi pasien, 1/3
 d. Dokter/Perawat/Bidan mengukur vital sign pasien dan pemeriksaan
fisik
e. Dokter/Perawat/Bidan menentukan rencana pemeriksaan penunjang
jika diperlukan sesuai kebutuhan pasien,
f. Dokter/perawat/Bidan melakukan diagnosa kepada pasien, atau
memberikan status pasien untuk dikelola oleh petugas yang
bertanggungjawab.
g. Dokter/perawat/Bidan memberikan terapi kepada pasien
h. Dokter/perawat/Bidan memberikan konseling dan edukasi kepada
pasien dan atau keluarga pasien sesuai dengan kebutuhan pasien,
i. Dokter/perawat/Bidan mencatat di RM semua aktifitas yang
dilakukan pada pasien
6.Diagram Alir
Menerima rekam medis dari Dokter/Perawat/Bidan
petugas pendaftaran kemudian menggunakan alat pelindung
memanggil masuk pasien diri
keruang pemeriksaan
Dokter/Perawat/Bidan
Dokter/Perawat/Bidan melakukan melakukan anamnesa
Vital sign dan pemeriksaan fisik terhadap masalah yang
dihadapi pasien,
Dokter/Perawat/Bidan menentukan
rencana pemeriksaan penunjang
Dokter/perawat/Bidan
jika diperlukan
melakukan diagnosa kepada
Dokter/perawat/Bidan pasien, atau memberikan
memberikan terapi status pasien untuk dikelola
oleh petugas yang
Dokter/perawat/Bidan bertanggungjawab.
memberikan konseling dan
edukasi kepada pasien dan atau Dokter/perawat/Bidan
keluarga pasien mencatat di RM
7.Unit Terkait Ruang Permeriksaan umum

Ruang pemerikasaan lansia

Ruang KIA-KB
2/3
Ruang Rawat Inap

Ruang Gawat darurat

8. Rekaman Historis Perubahan

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal

 3/3

DAFTAR TILIK
Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………
No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
1 Apakah Dokter/perawat/Bidan menerima rekam
medis dari petugas pendaftaran kemudian
memanggil masuk pasien keruang
pemeriksaan?
2 Apakah Dokter/Perawat/Bidan menggunakan alat
pelindung diri?
3 Apakah Dokter/Perawat/Bidan melakukan anamnesa
terhadap masalah yang dihadapi pasien?
4 Apakah Dokter/Perawat/Bidan mengukur vital sign
pasien dan pemeriksaan fisik?
5 Apakah Dokter/Perawat/Bidan menentukan rencana
pemeriksaan penunjang jika diperlukan sesuai
kebutuhan pasien?
6 Apakah Dokter/perawat/Bidan melakukan diagnosa
kepada pasien, atau memberikan status
pasien untuk dikelola oleh petugas yang
bertanggungjawab?
7 Apakah Dokter/perawat/Bidan memberikan terapi
kepada pasien?
8 Apakah Dokter/perawat/Bidan memberikan
konseling dan edukasi kepada pasien dan
atau keluarga pasien sesuai dengan
kebutuhan pasien?
9 Apakah Dokter/perawat/Bidan mencatat di RM
semua aktifitas yang dilakukan pada pasien?

Compliance rate (CR) : ……………..%

………………………………..……..

Pelaksana / auditor

……………………………………….

NIP: ………………..........................