PENYIMPANAN REKAM MEDIK

No. Dokumen :
SOP-UKP/ /2017/A
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1-2

UPT
dr.Riyo Suhardono
PUSKESMAS
NIP. 19710418 200312 1 005
BUBUTAN

1. Pengertian Menyimpan berkas rekam medis di rak penyimpan dengan

menggunakan sistem angka akhir ( terminal digit sistem ) agar
menyimpan rekam medis teratur dan bila diperlukan dapat
ditemukan dengan mudah dan cepat.

2. Tujuan  Sebagai pedoman dalam penyimpanan rekam medis

 Untuk memudahkan dalam proses pencarian kembali rekam
medik
 Melindungi dokumen rekam medis dari bahaya pencurian,
kerusakan fisik, kimiawi dan biologi.

3. Kebijakan SK Ka. UPT Puskesmas Bubutan Nomor 188/............./2017 tentang

Penyimpanan Rekam Medis

4. Referensi PERMENKES No : 269/MENKES/PER/III/2008

5. Prosedur a. Petugas menerima RM dari masing-masing unit pelayana.

b. Petugas mengecek kelengkapan isi RM.
c. Jika berkas belum lengkap, Petugas mengembalikan rekam
medis kepada Petugas yang telah memberikan pelayanan
kesehatan.
d. Petugas mencatat RM yang kembali dalam buku kendali RM.
e. Petugas mengembalikan rekam medik sesuai dengan
penomerannya di rak rekam medik masing – masing.

1
6. Diagram
Alir Menerima
berkas RM

Mengecek kelengkapan isi RM

Mengembalikan RM
ke petugas

Mencatat RM yang kembali

Mengembalikan RM
ke rak penyimpanan
7. Unit Terkait 1. Klinik Umum
2. Klinik gigi
3. KIA / KB
4. Rawat inap
5. Ruang Farmasi
6. Unit MTBS
8. Dokumen 1. Rekam Medik
Terkait 2. Buku kendali
3. Tracer

9. Rekaman historis perubahan

No Isi Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

2
 PENYIMPANAN REKAM MEDIK
No. Dokumen :
SOP-UKP/ /2017/A
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :

Halaman : 3

UPT
dr.Riyo Suhardono
PUSKESMAS
NIP. 19710418 200312 1 005
BUBUTAN

UNIT :
PELAKSANA :
TGL PELAKSANAAN :

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Petugas menerima RM dari masing-masing unit
pelayanan?
2 Apakah petugas mengecek kelengkapan isi RM?
3 Apakah Petugas mengembalikan rekam medis kepada
Petugas yang telah memberikan pelayanan kesehatan?
4 Apakah mencatat RM yang kembali dalam buku kendali
RM?
5 Apakah Petugas mengembalikan rekam medik sesuai
dengan penomerannya di rak rekam medik masing –
masing?
JUMLAH
Compliance Rate : Jumlah Ya x 100 %
Jumlah Ya+Tidak
CR: …………%
Bubutan,……………….
Pelaksana /Auditor

(……………………………)