MONITORING DAN EVALUASI

PENGELOLAAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : ../UKP/RM/2017
No. Revisi :0
SOP
Tgl. Terbit :
Halaman : 1/2
PUSKESMAS
dr. Ahrahayati Wildany
KECAMATAN
NIP.196311282002122001
TAMBORA

1. Pengertian Monitoring dan Evaluasi pengelolaan rekam medis adalah suatu telaah
pengelolaan pelayanan rekam medis untuk menilai kualitas pelayanan rekam
medis
2. Tujuan Sebagai acuan untuk menilai kualitas pelayanan rekam medis
3. Kebijakan SK Kebijakan Penyelenggaraan Rekam Medis

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam
Medis.

5. Prosedur / 1. Penanggung jawab rekam medis mengidentifikasi masalah dari dari laporan
Langkah - penanngung jawab kasatpel UKP tentang pelaksanaan pelayanan rekam
langkah medis
2. Penanggung jawab rekam medis, Kasatpel UKP dan penanggung jawab unit
mengadakan pertemuan untuk menilai, membahas dan membuat rencana
penanggulangan masalah yang terjadi untuk penilaian, pembahasan, dan
rencana penanggulangan didasarkan pada standard Pelayanan dan SOP
rekam medis, untuk menemukan jenis, tingkat dan unsur yang menimbulkan
masalah, contoh :
a. Waktu menemukan rekam medis lama
b. Pengelolaan data lambat
c. Penyusunan berkas terlambat
3. Penanggung jawab loket memanggil seluruh staf loket dalam pertemuan
secara incidental maupun berkala untuk menyampaikan dalam setiap
permasalahan yang timbul dan langkah yang diambil untuk memperbaikinya
dalam meningkatkan pelayanan
4. Jika ada perubahan sistem, prosedur, dan alur pelayanan rekam medis,
penanggung jawab rekam medis melaporkan ke kapokja UKP dan
selanjutnya di sosialisasikan ke unit terkait

6. Diagram Alir -

7. Unit terkait 1. Rekam Medis

2. Kasatpel UKP
3. Rawat jalan

8. Dokumen terkait a. Buku register.

b. Kartu rekam medis.

9. Riwayat NO Yang Berubah Isi Perubahan Tgl. Berlaku

perubahan
1
dokumen
No. Dokumen : 03/REKAM MEDIS/UKP/TBR
No. Revisi : 00
Halaman : 2/2
No. Dokumen : 03/REKAM MEDIS/UKP/TBR
No. Revisi : 00
Halaman : 3/2