PROSEDUR PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

RAWAT INAP
No. Dokumen No. Revisi Hal
RUMAH SAKIT
‘AISYIYAH PARIAMAN 255/AKR/AKP2/IX/2022 00 1/2
Standar Tanggal Terbit Ditetapkan oleh direktur
Prosedur
Operasional (SPO) 28 Desember 2022 Dr. H. Zachlul Adly, M. Kes
Menyimpan berkas rekam medis di rak penyimpanan dengan
menggunakan system angka akhir agar penyimpanan rekam medis
Pengertian
teratur dan bila diperlukan dapat ditemukan dengan mudah dan
cepat.
1. Tercapainya tertib administrasi dalam rangka
upayameningkatkan mutu pelayanan kesehatan di RS ‘
AISYIYAH Pariaman.
Tujuan 2. Tersedinya pedoman bagi petugas terkait terhadap pelayan
kesehatan pasien.
3. Menyimpan rekam medis di rak penyimpanan dengan
menggunakan system angka akhir.
Keputusan Direktur Rumah Sakit ‘Aisyiyah Kota Pariaman Nomor
Kebijakan 248/RSAP/SK/XII/2022 tentang Kerahasian, Keamanan Integritas Data dan
Informasi.
Prosedur 1. Petugas Rekam Medis rawat inap bagian Rekam Medis dan
Informasi medis menerima rekam medis rawat inap dari ruang
perawatan
2. Petugas Rekam Medis rawat inap Bagian Rekam Medis dan
Informasi Medis mencatat berkas reka medis yang diterima dari
ruang perawatan pada buku ekspedisi.
3. Petugas assembling mengassembling kembali Rekam Medis
rawat inap Bagian Rekam Medis dan Informasi Medis
4. Berkas Rekam Medis yang telah di assembling kembali
dilakukan coding menurut buku ICD-10 Revisi I.
5. Berkas rekam medis selesai dilakukan pengkodean sesuai ICD-
10 Revisi I diserahkan kebagian indexing untuk dilakukan
pengindexan
 6. Berkas rekam medis yang telah di indexan dicatat pada buku

PROSEDUR PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

RAWAT JALAN DAN IGD

RUMAH SAKIT ‘AISYIYAH

No Dokumen : No Revisi : Halaman :
PARIAMAN 254/AKR/AKP2/IX/2022 01 2/2

STANDAR Tanggal Terbit :

PROSEDUR
28 Desember 2022
OPERASIONAL

penyimpanan berkas rekam medis oleh petugas urusan

Rekam Medis rawat inap.
1. Petugas Rekam Medis rawat inap Bagian Rekam Medis dan
Informasi Medis disortir rekam medis sesuai perkelompakan.
1. Petugas urusan Rekam Medis rawat inap Bagian Rekam
Medis dan Informasi Medis menyimpan berkas rekam medis
pada rak penyimpanan dengan menyusun berkas reka medis
tersebut sesuai dengan Sistem penjajaran nomor langsung
yaitu suatu sistem filling dokumen rekam medis dengan
mensejajarkan berkas dokumen rekam medis berdasarkan
urutan langsung nomor rekam medisnya pada rak
penyimpanan.
Instalasi Terkait 1. Instalasi Rekam Medis
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rawat Jalan