RSIA

PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

COVID-19
No. Dokumen Revisi Halaman
MUHAMMADIYAH MALANG B.05.27 1 1/2

Tanggal Terbit Penetapan Direktur

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Camelia Qusnul Chotimah Sp.PD

Pengertian Melaksanakan penyimpanan berkas rekam medis covid-19 sesuai dengan
peraturan yang telah ditentukan.

Tujuan 1. Sebagai pedoman untuk melaksanakan kegiatan penyimpanan dokumen

rekam medis dan pengambilan kembali di unit rekam medis.
2. Agar dokumen rekam medis tersimpan secara aman dalam ruangan
penyimpanan sehingga memepercepat dan memudahkan mengambil
kembali bila dibutuhkan untuk berobat ulang atau riset medis.
Kebijakan Penyimpanan rekam medis di RSIA Muhammadiyah dengan cara
desentralisasi dan system penomorannya menggunakan sistem
penyimpanan nomor langsung ( STRAIGHT NUMERICAL ) sesuai dengan
SK NOMOR : F3.300-A/RSIAM/SKD/XI/2017
Prosedur 1. Dilaksanakan oleh petugas bagian pengarsipan dan administrasi,.
2. Sistem penyimpanan adalah penyimpanan nomor langsung ( STRAIGHT
NUMERICAL ).
3. Berkas rekam medis covid yang masuk ke Bidang rekam medis dikoreksi
kelengkapannya oleh bagian perkaitan ( Assembling ), kemudian dianalisa
dan di koding, selanjutnya dilakukan penyimpanan berdasarkan Nomor
rekam medis.
4. Untuk penyimpanan dokumen rekam medis pasien Her Op, dokumen
dijadikan dalam satu map.
5. Dokumen rekam medis yang tebal dijadikan 2 atau 3 jilid.
6. Dokumen rekam medis yang masa penyimpanannya telah lebih lima tahun
dari tanggal MRS di pindah ke ruang penyimpanan dokumen rekam medis
non aktif.
 RSIA
PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS
COVID-19
No. Dokumen Revisi Halaman
MUHAMMADIYAH MALANG B.05.27 1 2/2

Tanggal Terbit Penetapan Direktur

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Camelia Qusnul Chotimah Sp.PD

Prosedur 7. Untuk dokumen rekam medis yang berkenaan dengan proses hukum
disimpan di almari tersendiri untuk menjaga kerahasiannya, dan
kuncinya di simpan Kepala Bidang rekam medis.
a. Langkah I
Dokumen rekam medis rawat inap tersebut di folder untuk diserahkan
ke bidang rekam medis melalui buku ekspedisi.
b. Langkah II
Diterima oleh bidang rekam medis dalam keadaan tertutup.
c. Langkah III
Diserahkan ke kepala bidang rekam medis untuk di rakit, koding dan
diolah.
d. Langkah IV
Disimpan ditempat tersendiri untuk menjaga kerahasiaannya.
Unit Terkait Bagian Rekam Medis