MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : SOP/PKP/015/2022

Ditetapkan
No. Revisi : 00 Kepala Klinik
SOP
Tanggal Terbit : 09 April 2022
Halaman : 1-1
KLINIK PRATAMA Drg. E. Lexy
RAWAT JALAN Purwaning Dyah
ANDANA L
1. Pengertian Suatu prosedur agar data-data yang ada di rekam medis terjaga
kerahasiaannya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam menjaga
kerahasiaan rekam medis,
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Klinik Pratama Rawat Jalan Andana
Nomor 118/007/29.1/2022 tentang Kebijakan Penunjang
Pelayanan Klinis
4. Referensi Permenkes No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
5. Alat/Bahan -
6. Langkah - langkah a. Rekam Medis disimpan di bagian penyimpanan Rekam Medis
di unit rekam medis dan hanya diambil jika pasien berkunjung
di klinik untuk memeriksakan diri dan untuk keperluan
pendidikan atau penelitian;
b. Ruang penyimpanan rekam medis hanya boleh diakses oleh
petugas rekam medis;
c. Ruang penyimpanan rekam medis harus dalam kondisi tertutup
dan terkunci;
d. Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat
pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien harus dijaga
kerahasiaannya oleh dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan
tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana pelayanan
kesehatan.
7. Diagram Alir -
8. Unit Terkait Ruang rekam medis
9. Dokumen Terkait Berkas rekam medis