MENJAGA RAHASIA MEDIS

No. Dokumen : SOP/ UGD/PB/018

SOP No. Revisi : 1

Tanggal Terbit : 05 Januari 2018
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Drs. Haeria, SKM.,MKM

BEBER NIP. 196412131988031006

Rahasia medis adalah rahasia yang ditimbulkan akibat adanya

1. Pengertian
pelayanan medis yang dilakukan oleh petugas rumah sakit kepada
pasien yang tercatat maupun yang tidak tercatat.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk menjaga kerahasiaan pelayanan medis.
a. Keputusan Kepala Puskesmas Beber No. 440/051/
3. Kebijakan
PKM.BBR/I/2018, tentang Kebijakan Layanan Klinis
4. Referensi - Permenkes No 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas

5. Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :

- Rekam Medik Pasien
b. Langkah – Langkah Prosedur :
1. Dokter/Perawat Puskesmas Beber dapat menjaga kerahasiaan
bahwa pelayanan medik kepada pasien bersifat rahasia
2. Dokter/Perawat mendokumenkan rekam medik yang berisi hasil
pelayanan medis harus disimpan dengan baik dan tidak boleh
ditunjukkan kepada siapapun
3. Dokter/Perawat hanya dapat menyerahkan resume penyakit pasien
apabila ada permintaan aparat penyelidik atau pengadilan yang
memita rekam medik pasien
4. Dokter/Perawat hanya menjelaskan secara lisan tentang hasil
pelayanan medis apabila keluarga pasien ingin mengetahui hasil
pelayanan medis terhadap pasien
5. Dokter/Perawat hanya bisa memberikan riwayat penyakit pasien yg
berstatus asuransi kepada pihak tertentu harus disertai dengan
surat permintaan dokter perusahaan atau asuransi,
6. Petugas rekam medik menyimpan data rekam medik pasien di
Tempat yang sudah ditentukan dengan diberi tulisan “Dilarang
Masuk Kecuali Petugas”
- Dokter UGD
6. Unit Terkait
- Perawat UGD.
- Petugas Rekam Medik
7. Dokumen - Rekam Medik UGD
Terkait - Ringkasan Riwayat Penyakit.
Puskesmas Beber Menjaga No. Dokumen : No. Revisi Halaman :2/2
Rahasiah Medis SOP/UGD/PB/018 :1

8. Rekaman
Historis NO YANG DI ISI PERUBAHAN TANGGAL
Perubahan UBAH MULAI
DIBERLAKUKAN
1. Sistematika Ukuran kertas F4, 5 Januari 2018
penulisan jenis huruf Arial