SURAT INTERNAL

Nomor : 3573135/INT/5/08.05.00/I/2023 Bagian : Poliklinik

Hijriyah
Tanggal : Unit Kerja : Poliklinik
21 Januari 2023 Masehi
Perihal : Revisi Dokumen K3
Lamp :

Kepada Yth.
Direktur RS Ibu dan Anak Muhammadiyah Malang
Di Tempat

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rizki dan kesehatan kepada kita
semua.
Sehubungan dengan kelengkapan dokumen Poliklinik rawat jalan, berikut ini kami melaporkan :
1. Program Kerja PKBRS tahun 2023
2. Evaluasi Pogram Kerja PKBRS Semester 2 Tahun 2022
3. Program Kerja Poliklinik tahun 2023
4. Evaluasi Program Kerja Poliklinik Semester 2 tahun 2022
Dokumen tersebut diatas, kami lampirkan via soft file pada admin.
Demikian atas permintaan revisi yang kami buat, ats perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Direktur Kepala Poliklinik RSIA Muhammadiyah Malang

(dr. Farida Rozany, MMRS) (Eka Natalia Sari, S.Tr Keb)

NBM. 1.023.284 NIK 0060

Catatan Direktur :

Tembusan :
1. Arsip
2. Dokumen via soft file
 PROGRAM KERJA KELUARGA BERENCANA
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2023

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

MUHAMMADIYAH MALANG
Jl. KH. Wahid Hasyim 26, 30 Malang 65119
Telp. (0341) 326222 - 351549 Fax. (0341) 354480
Email : rsabm_mlg@yahoo.com
 A. PENDAHULUAN

Untuk menanggulangi masalah KB, edukasi KB pasca salin harus diterapkan pada
seluruh unit pelayanan kesehatan terutama Rumah Sakit. Dengan mengikut sertakan secara
aktif semua pihak dalam kemitraan yang bersinergi untuk penanggulangan. Pencegahan dan
pengendalian angka kelahiran bertujuan untuk menekan angka kelahiran dalam suatu
populasi
Dasar penekanan angka kelahiran adalah diagnosis dini dan cepat serta tata laksana
KB yang adekuat. Tujuan Program KB menentukan kualitas keluarga, karena program ini
dapat menyelamatkan kehidupan perempuan serta meningkatkan status kesehatan ibu
terutama dalam mencegah kehamilan tak diinginkan, menjarangkan jarak kelahiran
mengurangi risiko kematian bayi. Untuk menjamin keberhasilan penanggulangan KB, kelima
komponen tersebut diatas harus dilaksanakan secara bersamaan.

I. LATAR BELAKANG
Latar Belakang. Keluarga Berencana (KB) merupakan satu program pemerintah yang
dirancang untuk menyeimbangkan antara kebutuhan dan jumlah penduduk .
II. TUJUAN
Mencegah terjadinya pernikahan di usia dini. Menekan angka kematian ibu dan bayi akibat
hamil di usia yang terlalu muda atau terlalu tua. Menekan jumlah penduduk serta
menyeimbangkan jumlah kebutuhan dengan jumlah penduduk di Indonesia

B. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a) Mengidentifikasi Pasien KB
 Pasien pasca salin baik di rawat inap maupun di rawat jalan.
b) Memberikan pelayanan kesehatan pada pasien KB
 Menyediakan petugas KB yang sudah terlatih.
 Menyediakan dan melengkapi sarana dan prasarana serta perlengkapan yang
menunjang pelayanan KB
c) Memonitoring pasien KB
 Menyediakan formulir KB .
 Melatih staf dalam pengumpulan data
 Mengumpulkan dan merekap data
 d) Memberikan pelaporan khusus perkembangan pasien KB
 Merekap data
 Memvalidasi data
 Pembahasan data oleh Tim KB
 Pengesahan dari manajemen RSIA Muhammadiyah Malang.
e) Meningkatkan kompetensi staf (anggota Tim KB)
 Mencari informasi penyelenggaranan training tentang KB
 Mengirimkan staf untuk training tentang KB

C. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Mengidenifikasi pasien KB
a. Menentukan staf yang akan mengumpulkan data
b. Melatih staf dalam mengumpulkan data
c. Koordinasi dengan pihak terkait dalam mengumpulan data pasien KB
d. Mengumpulkan data pasien KB baru.
2. Memberikan pelayanan kesehatan pada pasien KB
a. Berkoordinasi dengan pihak pihak terkait untuk melaksanakan kegiatan
b. Menginventaris kebutuhan fasilitas pelayanan pasien KB.
5. Memonitoring dan konseling pasien KB
a. Menyediakan formulir KB .
b. Melatih staf dalam pengumpulan data
c. Mengumpulkan dan merekap data.
6. Memberikan pelaporan khusus perkembangan pasien KB
a. Merekap data
b. Memvalidasi data
c. Pembahasan data oleh Tim KB
d. Pengesahan dari manajemen RSIA Muhammadiyah Malang
7. Meningkatkan kompetensi staf
a. Mencari informasi penyelenggaraa training tentang KB
b. Mengirimkan staf untuk training tentang KB
 b. SASARAN

1. Mengidentifikasi pasien KB
2. Memberikan pelayanan kesehatan pada pasien KB
3. Memonitoring pasien KB.
4. Memberikan pelaporan khusus perkembangan pasien KB (Dinas kesehatan)
5. Meningkatkan kompeensi staf (anggota Tim KB).

c. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Jadwal pelaksanaan program KB

NO KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
INTERNAL
1 Mengidentifikasi pasien KB * * * * * * * * * * * *
Setiap hari Senin dan Kamis
2 Memberikan pelayanan * * * * * * * * * * * *
kesehatan pada pasien KB.
3 Memonitoring pasien KB * * * * * * * * * * * *

4 Memberikan pelaporan * * * * * * * * * * * *
khusus perkembangan
pasien KB (setiap bulan)
5 Meningkatkan kompetensi *
staf (anggota Tim KB)
setahun sekali
Ket : * Sesuai jadwal penyelenggara

d. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Mengidentifikasi pasien KB
Evaluasi dan pelaporan kegiatan identifikasi pasien KB dilakukan setiap 1bulan sekali dalam
rapat koordinasi Tim KB
2. Memberikan pelayanan kesehatan pada pasien KB
Evaluasi dan pelaporan kegiatan monitoring pasien KB dilakukan setiap 1 bulan sekali dalam
 rapat koordinasi Tim KB
3. Memonitoring pasien KB
Evaluasi dan pelaporan kegitatan monitoring pasien KB dilakukan setiap 1 bulan sekali dalam
rapat koordinasi tim KB
4. Memberikan pelaporan khusus perkembangan pasien KB
Evaluasi dan pelaporan kegiatan pelaporan khusus perkembangan pasien KB dilakukan
setiap 1 bulan sekali pada dinas kesehatan kota Malang
5. Meningkatkan kompetensi staf
Evaluasi dan pelaporan dilakukan setelahkegiatan training dilakukan.

e. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dilakukan oleh petugas yang telah ditunjuk pada masing masing kegiatan
dalam bentuk laporan bulanan/ triwulan/ 1 tahun.
Evaluasi program dilaksanakan oleh bidang pelayanan medis pada akhir semester I dan akhir
semester II selanjutnya dilaporkan kepada direktur.

f. PEMBIAYAAN DAN ANGGARAN

Sumber pembiayaan berasal dari RSIA Muhammadiyah Malang

Adapun rencana anggaran kegiatan sebagai berikut :
NO KEGIATAN BIAYA TOTAL BIAYA KETERANGAN
A PENGELOLAAN SDM
1 Diklat eksternal Free dinkes
2 Diklat Internal Free zoom
B PENGELOLAAN SARANA DAN 1.000.000 1.000.000
PRASARANA
C Alat Tulis 100.000 100.000
Total 1.100.000

g. PENUTUP
Demikian kerangka acuan ini disusun sebagai dasar acuan dalam menyusun program kerja Tim
KB RSIA Muhammadiyah Malang tahun 2023.