Hal : Tentang Struktur Organisasi Panitia Rekam Medis RSU Ananda Srengat Blitar
STRUKTUR ORGANISASI PANITIA REKAM MEDIS RSU ANANDA SRENGAT BLITAR
DIREKTUR
KOMITE MEDIS
PANITIA REKAM MEDIS
SEKRETARIS
ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
Susunan Organisasi Panitia Rekam Medis :
1. Direktur : dr.Dedi Ismiranto,SH,MH,Sp.PD 2. Ketua Komite Medis : dr. Dwianto Utomo, Sp.B 3. Ketua Panitia Rekam Medis : dr. Ma’luvi Kholil 4. Sekretaris : Rara citra melati sukma,Amd RMIK 5. Anggota : a) Erfa Yuninasiroh, Amd.kep b) Pemi Tri Priswanti, Amd. kep c) Iiz Nadzifatul Rosida, Amd. keb d) Prasasti Tri Novandari, Amd. keb e) Raras Menghayati H, Amd .kep f) Khrisma Fajar Sayekti, Amd g) Wisnu Winoto, S.farm, Apt h) Windarti S.KM i) Ananda Siska Jeanita AMd RMIK Mengetahui, Direktur RSU Ananda Srengat Blitar
dr. Dedi Ismiranto,SH,MH,Sp.PD
A. URAIAN TUGAS / JOBDES 1. URAIAN TUGAS KETUA PANITIA REKAM MEDIS a) Nama Jabatan : Ketua Panitia Rekam Medis b) Pengertian Jabatan : Seorang yang mengatur segala kegiatan penyelenggaraan Rekam Medis di RSU Ananda Srengat dan membantu dalam pelaksanaan dan evaluasi semua kegiatan Rekam Medis di RSU Ananda Srengat c) Persyaratan Jabatan : 1. Dokter purna waktu atau dokter paruh waktu 2. Mempunyai kredibilitas yang tinggi dalam jangkauan, ruang lingkup, sasaran dan dampak yang luas 3. Peka terhadap perkembangan perumahsakitan 4. Bersifat terbuka, bijaksana dan jujur 5. Mempunyai kepribadian yang dapat diterima dan disegani di lingkungan profesinya 6. Mempunyai integritas keilmuan dan etika profesi yang tinggi d) Bertanggung jawab : Direktur Rumah Sakit Umum Ananda kepada e) Bertanggung Jawab : Berjalannya kegiatan penyelenggaraan Rekam Atas Medis di RSU Ananda Srengat dan membantu dalam pelaksanaan dan evaluasi semua kegiatan Rekam Medis di RSU Ananda Srengat f) Korelasi Jabatan : 1. Dengan Direktur dalam hal konsultasi, menerima tugas, tanggung jawab dan pelaporan. 2. Dengan Anggota diruangan terkait dengan koordinasi tugas g) Tugas Pokok : Perencanaan, penggerakan pelaksanaan serta pengawasan, pengendalian dan penilaian kegiatan – kegiatan penyusunan bentuk dan isi serta audit rekam medis dalam rangka peningkatan mutu rumah sakit. h) Uraian Tugas : 1. Menyusun regulasi berupa kebijakan, pedoman dan SPO terkait Panitia Rekam Medik 2. Menyusun Program Kerja Panitia Rekam Medik 3. Menyusun Rencana Kerja Anggaran ( RKA ) Panitia Rekam Medik 4. Menyusun Buku Pendoman Penyelenggaraan Rekam Medik ( BPPRM ) 5. Memastikan bahwa seluruh berkas RM terdapat Juknis Pengisiannya. 6. Memberikan saran dan pertimbangan dalam hal penyelenggaraan dan atau tata laksana kegiatan Rekam Medis, yang meliputi: pendataan pasien, proses pengolahan dan penyimpanan serta pelaporan hasil kegiatan Rekam Medik. 7. Ikut serta dalam penetapan standar dan menentukan kebijakan pelayanan Rekam Medis. 8. Mengusulkan kepada Direktur bentuk formulir (berkas-berkas) Rekam Medik. 9. Bertindak sebagai konsulen dalam kesertaannya mengatasi permasalahan Rekam Medis. 10. Menganalisa secara teratur dan berkesinambungan terhadap isi Rekam Medis, dan menyimpulkan apakah informasi klinis sudah memenuhi standar asuhan pasien 11. Mengajukan usulan tentang pedoman pengisian Rekam Medis Baku kepada Direktur Rumah Sakit, agar terpenuhinya standar baku yang ditetapkan oleh Depkes-RI. 12. Melakukan koordinasi dengan unit/bagian terkait demi tercapainya pendokumentasian rekam medik yang lengkap dan sesuai 13. Menghadiri rapat yang terkait. 14. Melakukan evaluasi kebijakan dan prosedur 1 (satu) tahun sekali. 15. Melaporkan hasil rapat dan kegiatan Panitia Rekam Medik setiap 3 ( tiga ) bulan sekali i) Tanggung Jawab : Dalam melaksanakan tugasnya ketua panitia rekam medis bertanggung terhadap hal-hal sebagai berikut: 1. Terlaksananya Program Kerja Panitia Rekam Medik 2. Kelengkapan, kebenaran dan ketepatan pendokumentasian rekam medik Rumah Sakit. 3. Ketertiban, kejelasan dan kebenaran tata kerja (kebijakan dan prosedur) di jajaran kerja Panitia Rekam Medis. 4. Keakuratan dan kebenaran laporan hasil Panitia Rekam Medis. j) Wewenang : 1. Mempergunakan dokumen rekam medis untuk kepentingan audit. 2. Memberikan rekomendasi kepada SMF lewat Komite Medis dalam hal yang menyangkut kelengkapan pengisian rekam medis. 3. Memberikan rekomendasi kepada Komite Keperawatan dalam hal yang menyangkut kelengkapan pengisian rekam medis. k) Hasil Kerja : 1. Program kerja panitia rekam medis 2. Rencana kebutuhan anggaran panitia rekam medis 3. Time schedule kegiatan panitia rekam medis 4. UAN kegiatan Panitia rekam medis 5. Laporan bulanan panitia rekam medis 6. Laporan tri wulan panitia rekam medis
2. URAIAN TUGAS SEKERTARIS PANITIA REKAM MEDIS
a) Nama Jabatan : Sekretaris Panitia Rekam Medis b) Pengertian Jabatan : Seorang yang berperan membantu segala administrasi dan perencanaan kegiatan panitia rekam medis di RSU Ananda Srengat c) Persyaratan Jabatan : 1. Kepala instalasi rekam medis 2. Mempunyai kredibilitas yang tinggi dalam jangkauan, ruang lingkup, sasaran dan dampak yang luas 3. Peka terhadap perkembangan perumah sakitan 4. Bersifat terbuka, bijaksana dan jujur 5. Mempunyai kepribadian yang dapat diterima dan disegani di lingkungan profesinya 6. Mempunyai integritas keilmuan dan etika profesi yang tinggi d) Bertanggung jawab : Ketua panitia rekam medis Rumah Sakit Umum kepada Ananda Srengat e) Bertanggung Jawab : Terselenggaranya segala adimistrasi dan Atas perencanaan kegiatan panitia rekam medis di RSU Ananda Srengat f) Korelasi Jabatan : 1. Dengan ketua panitia rekam medis Direktur dalam hal konsultasi, menerima tugas, tanggung jawab dan pelaporan. 2. Dengan Anggota diruangan terkait dengan koordinasi tugas g) Tugas Pokok : Melaksanakan tugas administratif Panitia Rekam Medis dengan mengonsep, mengetik, mendistribusikan dan mendokumentasikan surat atau naskah lainnya h) Uraian Tugas : 1. Membantu Ketua Panitia Rekam Medik dalam menyusun Program Kerja 2. Membantu Ketua Panitia Rekam Medik dalam menyusun Rencana Kerja Anggaran ( RKA ) Panitia Rekam Medik 3. Menyusun Rencana Harian Kegiatan Panitia Rekam Medik
4. Membuat Undangan, Absensi dan Notulen
Rapat 5. Menyusun Laporan Bulanan dan Tri Wulan Panitia Rekam 6. Mengelola arsip surat /dokumen Panitia Rekam Medis 7. Membantu ketua dalam membuat petunjuk teknis pengisian rekam medis(JUKNIS) kerjasama dengan unit/instalasi terkait yang mengusulkan rekam medik baru 8. Membuat buku pedoman pengorganisasian rekam medis( BPPRM) 9. Menjadwalkan rapat bulanan Panitia Rekam Medik i) Tanggung Jawab : Dalam melaksanakan tugasnya sekretaris panitia rekam medis bertanggung jawab kepada ketua Panitia Rekam Medik terhadap hal-hal sebagai berikut: 1. Ketelitian, kebenaran dan kerapian konsep surat /naskah/dokumen. 2. Kebenaran, kelengkapan dan ketepatan waktu pembuatan laporan. j) Wewenang : 1. Meminta dan menggunakan data rekam medis untuk keperluan intern Rumah Sakit. 2. Pengadaan ATK k) Hasil Kerja : 1. Program kerja panitia rekam medis 2. Rencana kebutuhan anggaran panitia rekam medis 3. Time schedule kegiatan panitia rekam medis 4. UMAN kegiatan Panitia rekam medis 5. Laporan bulanan panitia rekam medis 6. Laporan tri wulan panitia rekam medis 7. JUKNIS rekam medis 8. BPPRM
ILMU PERUBAHAN DALAM 4 LANGKAH: Strategi dan teknik operasional untuk memahami bagaimana menghasilkan perubahan signifikan dalam hidup Anda dan mempertahankannya dari waktu ke waktu