URAIAN TUGAS

KOMITE/TIM REKAM MEDIS

A. KETUA KOMITE/TIM REKAM MEDIS

1. Tugas Pokok
Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan komite Rekam Medis
2. Tugas dan Tanggung Jawab Utama
a.Membuat rencana kerja komite rekam medis;
b.Menyusun jadwal kegiatan komite rekam medis;
c.Memimpin rapat komite rekam medis secara berkala;
d.Memberi tugas dan delegasi pada anggota komite rekam medis;
e.Mengevaluasi kegiatan komite rekam medis;
f.Merekomendasi usulan–usulan komite rekam medis kepada Direktur;
g.Menyusun laporan.
3. Dimensi Kerja :
a.Menjamin kelancaran kegiatan operasional Rekam Medis secara baik,
lancar dan berkesinambungan.
b.Menyediakan dan memberikan laporan Rekam Medis internal dan
eksternal rumah sakit kepada Direktur Rumah Sakit tepat waktu
4.Hubungan Kerja
a.Bersama dengan di bawah jajaran Medis & Penunjang Medis dan
Keperawatan melakukan pemantauan pelaporan pelayanan yang telah
dilakukan di masing-masing unit terkait.
b.Melakukan koordinasi dengan Ketua Tim Rekam Medis
5.Tantangan Terberat:
a.Menjamin kelancaran kegiatan rekam medis secara baik, lancar dan
berkesinambungan.
b.Menyediakan kebutuhan layanan rekam medis sesuai standar yang
telah ditetapkan pemerintah.
c.Memastikan keamanan informasi medis pasien terjaga kerahasiaannya.
6.Wewenang untuk Mengambil Keputusan
a.Menyusun standar prosedur kerja Tim Rekam Medis
b.Mengawasi dan menilai kinerja semua staf yang ada di bawahnya secara
periodik.
7.Persyaratan Minimal Jabatan
a.Seorang tenaga medis
b.Berdisiplin tinggi dan mempunyai jiwa kepemimpinan.
c.Umur maksimal 35 –60 tahun
d.Sehat jasmani dan rohani
e.Memiliki SIP di RSU Anna Medika Madura
B. SEKRETARIS TIM REKAM MEDIS
1. Tugas Pokok :
Merencanakan, mengkoodinasi, mengatur dan mengawasi serta menilai hasil
kerja kegiatan Unit Rekam Medis.
2. Tugas dan Tanggung Jawab Utama
a. Merencanakan system dan prosedur yang akan digunakan sebagai acuan
dalam penyelenggaraan rekam medis rumah sakit.
b. Merencanakan tata ruang yang dinamis, efektif dan efesien serta
menginventariskan peralatan yang dbutuhkan guna menunjang pelayanan
rekam medis yang efektif, efesien dan berkesinambungan.
c. Mengevaluasi sistem dan prosedur yang sedang berjalan untuk
mengetahui apakah masih sesuai dengan kondisi yang ada.
d. Memberi contoh dan petunjuk tentang penerapan tugas dan pekerjaan di
lapangan sesuai uraian tugas dari staf yang bersangkutan.
e. Menganalisa, mengelola, dan megolah data dan laporan sebagai bahan
untuk pengambilan keputusan.
f. Merencanakan, mengembangkan dan membina SDM yang ada, agar
kinerja dan prestasi kerja dapat terjaga dan lebih ditingkatkan.
g. Merencanakan kebutuhan tenaga, peralatan dan anggaran yang
dibutuhkan untuk membantu dan menunjang dalam penyelenggaraan
rekam medis di rumah sakit.
h. Menerapkan dan mengevaluasi system, prosedur dan kebijakan yang
telah dibuat dan ditetapkan dalam pelaksanaan tugas dan pekerjaan
dilapangan.
i. Mengadakan koordinasi dengan staf rekam medis dalam rapat rutin yang
diadakan minimal 1 kali dalam sebulan.
j. Menghadiri rapat-rapat di rumah sakit yang berkaitan dengan
pelayanan rekam medis.
k. Membina kerja sama denganunit-unit terkait yang ada di rumah sakit agar
terjalin hubungan yang harmonis dan saling membantu.
l. Membina kerjasama dengan organisasi di luar rumah sakit yang berkaitan
dengan pelayanan rekam medis.
3.Dimensi Kerja
a.Menjamin kebenaran dan update isi berkasrekam medis bagi pasien gawat
darurat, rawat inap dan rawat jalan.
b.Menjamin terlaksananya administrasi dan kegiatan rapat Tim Rekam
Medis
4.Hubungan Kerja
a.Dengan Tim Rekam Medis terkait koordinasi penyediaan berkas rekam
medis.
 b.Dengan Sekretariat RS/Unit Tata Usaha terkait koordinasi
penyelenggaraan rapat
5.Persyaratan Minimal Jabatan
a.Minimal lulusan D3 Rekam Medis
b.Memiliki kemampuan di bidang manajerial
c.Memiliki SIK di RSU Anna Medika Madura
d.Sehat jasmani dan rohani

C. ANGGOTA TIM REKAM MEDIS

1. Tujuan Jabatan :
Tenaga profesional pemberi asuhan klinik untuk memberikan
masukan mengenai format form Rekam Medis yang dipergunakan di
rumah sakit dan mengawasi pelaksanaan pendokumentasian Rekam Medis
2. Tugas Dan Tanggung Jawab Utama:
a. Memberikan masukan mengenai isi dan format berkas Rekam Medis
sesuai dengan profesi masing-masing
b.Mengawasi pelaksanaan pengelolaan berkas Rekam Medis di unti-unit
pelayanan pasien
c.Melakukan pengawasan atas pendokumentasian asuhan pasien dalam
berkas Rekam Medis
d.Melakukan review rekam medis
e.Melakukan evaluasi, koreksi, dan revisi atas berkas Rekam Medis yang
sudah tidak sesuai lagi dengan perkembangan ilmu pengetahuan
3. Dimensi Kerja
a.Form berkas Rekam Medis yang sesuai dengan standar asuhan profesi
b.Terpenuhinya kriteria dan persyaratan berkas Rekam Medis sesuai
dengan standar profesi dan ilmu pengetahuan klinis
4. Hubungan Kerja
a. Bekerjasama dengan dokter, perawat, dan profesional pemberi asuhan
lain yang merawat pasien guna mengetahui standar asuhan profesi yang
dilaksanakan
b.Bekerjasama dengan Kepala dan Staf Unit Rekam Medis terkait evaluasi
dan pengawasan pendokumentasian berkas Rekam Medis
5. Persyaratan Minimal Jabatan
a.Dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dokter gigi spesialis, perawat,
apoteker, bidan, dan profesional pemberi asuhan lainnya
b.Mendapatkan pelatihan tentang pengelolaan Rekam Medis