SOP

PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIK UNTUK

PENDIDIKAN DAN PENELITIAN DI SEKSI REKAM MEDIK
No. Dokumen
RSU. Dr. SAIFUL
ANWAR MALANG
Prosedur Tetap

Tanggal
terbit

No. Revisi

Halaman

1/1

Ditetapkan,tgl
Direktur

Seksi Rekam Medik

Dr. dr. Basuki B. Purnomo, Sp.U
NIP. 19540731 198201 1 002
Pengertia
n

Peminjaman dokumen rekam medik untuk pendidikan dan penelitian

adalah suatu kegiatan pengambilan data untuk keperluan pendidikan
dan penelitian yang menggunakan data rekam medis di Seksi Rekam
Medik.

Tujuan

Terselenggaranya penggunaan data medis dari rekam medis bagi

pendidikan dan penelitian sesuai peraturan tentang wajib simpan
rahasia, serta terjaganya keamanan dan keberadaan rekam medis
selama proses pengumpulan data.

Kebijakan

1. Peminjaman rekam medik untuk pendidikan dan penelitian hanya

dilakukan di ruang baca Seksi Rekam Medik.
2. Peminjam perlu mengajukan permohonan tertulis ke Direktur untuk
disetujui.

Prosedur

Unit
terkait

Prosedur Tetap :
1. Terima dan periksa form permohonan peminjaman berikut
persetujuan dari pimpinan RS (berupa disposisi).
2. Periksa dengan jelas tentang data atau rekam medis yang
diperlukan.
3. Konfirmasikan dengan pihak pengelola data tentang kesiapan
penyediaan data / rekam medis dan berikan jadual penggunaannya
ke bidang diklit atau pegawai yang bersangkutan.
4. Bila pengguna datang berikan data / rekam medis yang dibutuhkan
serta informasikan bahwa rekam medis tidak boleh dibawa keluar
lingkup ruang RM dan tidak boleh difoto copy serta melepas Bagian
dari rekam medis (mis: hasil lab, hasil bacaan RO).
5. Catat tanggal, jam, nama dan alamat pengguna data untuk laporan
dan urusan tertentu.
6. Hitung jumlah penggunaan berkas rekam medis untuk perhitungan
biaya sesuai ketentuan tarip RS.
7. Buatkan kwitansi pembayaran dan minta yang bersangkutan
membayar diloket karcis terdekat.
8. Minta yang bersangkutan untuk menyerahkan copy kuitansi
(setelah membayar diloket).
9. Serahkan copy kuitansi ke petugas yang membuat rekapitulasi
permohonan pembayaran jasa pelayanan.
10.Bila pengumpulan data rekam medis sudah selesai teliti kembali
kelengkapan rekam medis yang sudah dikembalikan sebelum
diserahkan ke petugas filling.
11.Buat laporan penggunaan data medis setiap akhir bulan untuk
laporan berkala kegiatan Seksi Rekam Medik.
- Pimpinan Rumah Sakit
- Sub Bag. Penerimaan & Pendapatan
- Bidang Diklit.