.

PENOMORAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSU FASTABIQ SEHAT
PKU MUHAMMADIYAH
657/SPO/RSFS/VIII/2018 1/2

Tanggal Terbit: Ditetapkan:

Direktur Utama
STANDAR 15 Dzulhijjah 1439 H
PROSEDUR 27 Agustus 2018 M
OPERASIONAL dr. Aldila S. Al Arfah, MMR
NBM: 1176703
Pengertian Cara penomoran rekam medis dengan menggunakan Unit
Numbering System yakni satu pasien hanya mempunyai satu
nomor rekam medis untuk semua unti pelayanan dan berlaku
selamanya, baik pasien rawat jalan maupun rawat inap.
Tujuan 1. Lebih efektif dan efisien dalam penyimpanan dan
pengambilan kembali dokumen rekam medis.
2. Memberi kemudahan kepada tenaga medis dan paramedis
dalam pemeriksaan data pasien sewaktu berobat ulang.
Kebijakan Setiap pasien yang berobat di RSU Fastabiq Sehat PKU
Muhammadiyah mempunyai 1 nomor rekam medis
Prosedur 1. Setiap pasien datang berobat untuk yang pertama kali berhak
mendapatkan satu nomor rekam medis untuk semua unit
pelayanan dan berlaku selamanya.
2. Pasien diberikan nomor urut sesuai SIMRS, sedangkan nomor
map rekam medis menyesuaikan (penulisan menggunakan
spidol).
3. Untuk pasien berobat lama, pasien cukup menunjukkan kartu
berobat pasien (jika mempunyai).
4. Apabila menjumpai pasien yang tidak membawa kartu bisa
dicari dalam SIMRS dengan menggunakan keyword (untuk
menghindari nomor ganda).
5. Bila karena suatu hal pasien mempunyai dua atau lebih rekam
medis yang berbeda maka rekam medis tersebut disatukan
dalam rekam medis yang pertama atau rekam medis dengan
 PENOMORAN REKAM MEDIS
RSU FASTABIQ SEHAT
PKU MUHAMMADIYAH No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

657/SPO/RSFS/VIII/2018 2/2

riwayat terbanyak.

Unit Terkait Instalasi Rekam Medis