RUJUKAN LABORATORIUM

No.Dokumen
:445/SOP/UKP/00/435.102.128/2017
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

M. Haedar S,S.Kep.Ns.
Puskesmas Masalembu Penata Tk. I
NIP. 196407101988031015
Tindakan petugas untuk merujuk pasien untuk pemeriksaan

1. Pengertian laboratorium karena keterbatasan fasilitas atau tenaga yang

kompeten
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
2. Tujuan
melakukan rujukan pemeriksaan laboratorium
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Masalembu Nomor

3. Kebijakan 188/SK/UKP/ /435.102.128/2017 Tentang kebijakan

rujukan pasien.
a. Buku pedoman laboratorium
4. Referensi
b. Manual Mutu Puskesmas Puskesmas
1. Alat dan Bahan
a. Alat : -
b. Bahan : -
2. Langkah - langkah
a. Petugas memberitahukan kepada pasien atau
keluarga pasien tentang adanya pemeriksaan
laboratorium yang tidak dapat dilakukan di puskesmas
b. Petugas meminta persetujuan kepada pasien atau
keluarga pasien untuk merujuk pasien dalam
pemeriksaan laboratorium di laboratorium lain atau
5. Prosedur
/Langkah- Rumah Sakit
langkah c. Petugas memberikan form permintaan pemeriksaan
laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan
laboratorium di laboratorium lain atau rumah sakit
untuk pasien berbayar, untuk pasien BPJS diberikan
rujukan BPJS ke Rumah Sakit secara berjenjang
d. Petugas memberitahukan kepada pasien atau
keluarga pasien agar hasil pemeriksaan laboratorium
dari laboratorium lain atau rumah sakit dibawa kembali
ke puskesmas untuk diterapi sesuai diagnosa.

1/3
 Petugas meminta persetujuan kepada pasien
atau keluarga pasien untuk merujuk pasien
dalam pemeriksaan laboratorium di laboratorium
lain atau Rumah Sakit

6. Bagan Alir Petugas memberikan form permintaan

pemeriksaan laboratorium untuk dilakukan
pemeriksaan laboratorium di laboratorium lain
atau rumah sakit untuk pasien berbayar, untuk
pasien BPJS diberikan rujukan BPJS ke Rumah
Sakit secara berjenjang

7. Hal-hal yang -

perlu
diperhatikan
a. Pendaftaran
b. Unit pelayanan Umum
c. Unit pelayanan KIA
8. Unit Terkait
d. Rawat Inap
e. IGD
f. Laboratorium
9. Dokumen -
terkait
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal diberlakukan
Historis
Perubahan

2/3
 DAFTAR TILIK
RUJUKAN LABORATORIUM

NO RUJUKAN LABORATORIUM YA
TIDAK

1. Petugasmemberitahukan kepada pasien atau

keluarga pasien tentang adanya pemeriksaan
laboratorium yang tidak dapat dilakukan di
puskesmas

2. Petugasmeminta persetujuan kepada pasien atau

keluarga pasien untuk merujuk pasien dalam
pemeriksaan laboratorium di laboratorium lain atau
Rumah Sakit
3. Petugasmemberikan form permintaan pemeriksaan
laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan
laboratorium di laboratorium lain atau rumah sakit
untuk pasien berbayar, untuk pasien BPJS
diberikan rujukan BPJS ke Rumah Sakit secara
berjenjang
4. Petugas memberitahukan kepada pasien atau
keluarga pasien agar hasil pemeriksaan
laboratorium dari laboratorium lain atau rumah sakit
dibawa kembali ke puskesmas untuk diterapi
sesuai diagnosa

3/3