PENJARINGAN KASUS

JIWA DAN PENEGAKAN

DIAGNOSA
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Nama Kapus
PUSKESMAS
ttd NIP.0000000000
ABCD
1. Pengertian Cara / metode menemukan secara cepat dan tepat kasus
gangguan jiwa dengan serangkaian kegiatan terdiri dari
penjaringan kasus dan penegakan diagnosa.
2. Tujuan Mendapatkan/menemukan kasus gangguanjiwa melalui
serangkaian kegiatan sehingga segera dapat dilakukan
pengobatan agar sembuh.
3. Kebijakan Keputusan
4. Referensi BukuPedoman Pelayanan Kesehatan Jiwa Komunitas tahun
2010.
5. Prosedur/ Alat dan Bahan
Langkah - 1. AlatTulis Kantor
langkah 2. Tensimeter
3. Stetoskop
4. Register rawat jalan

Langkah langkah
1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran
2. Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa
3. Petugas melakukan anamnesa dengan menanyakan
keluhan utama yang dirasakan oleh pasien dan hal-hal lain
yang berhubungan dengan penyakit dan pengobatan yang
telah didapat pasien
4. Petugas melakukan Pemeriksaan tanda-tanda vital dan
menuliskan hasil pemeriksaan awal padakarturawatjalan.
5. Menegakkan diagnosa penyakit berdasarkan dari
anamnese dan pemeriksaan fisik yang dilakukan serta
pemeriksaan penunjang.
6. Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai
kondisi kesehatan yang dialami pasien
7. Melakukan tindakan / terapi berdasarkan :Buku Pedoman
Pengobatan Dasar Di Puskesmas Berdasarkan Gejala Edisi
tahun 2001.
8. Menuliskan obat yang sesuai pada resep dan memberikan
resep ke pasien .
 9. Petugas mendokumentasikan kunjungan pasien ke buku
register yang telah ditetapkan.
6. Bagan Alir
memanggil pasien masuk melakukan anamnesa
menerima keruang periksa
rekam medis

memberikan informasi Menegakkan diagnosa melakukan Pemeriksaan

kepada pasien mengenai penyakit tanda-tanda vit
kondisi kesehatan

Melakukan tindakan / Menuliskan obat yang

terapi berdasarkan sesuai pada resep mendokumentasik
an kunjungan
pasien

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Poliumum di UPT Puskesmas Rawalo
2. PUSTU
3. POLINDES
4. PONKESDES
9. Dokumen
terkait
10. Rekaman N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
historis o diberlakukan
perubahan