Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

No : 07-0101/KET/DIR/RSSA_CPD/VIII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, Direktur Rumah Sakit Sari Asih menerangkan dengan sebenarnya
bahwa :

Nama : dr Lucky Prasetyo Suprapto


Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Maulana Hasanudin No.108 Kel. Cipondoh

Makmur Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : dr. Mega Rizkina


Tempat/Tanggal Lahir : Palembang, 09 Januari
1992 Keahlian : Dokter Umum

Adalah benar yang tersebut diatas akan berpraktik di Rumah Sakit Sari Asih Cipondoh dengan status
sebagai Dokter Umum Paruh Waktu.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai salah satu syarat pembuatan
Surat Rekomendasi Perhimpunan dan Surat Izin Praktik (SIP)

Tangerang, 19 Agustus 2019

Dr Lucky Prasetyo Suprapto


Direktur

LPS/fn

Jl. Maulana Hasanudin No. 108 Kel. Cipondoh Makmur, Kec. Cipondoh – Kota Tangerang

Anda mungkin juga menyukai