Rumah Sakit Nindhita

Alamat Jl. Syamsul Arifin No. 87

Kel. Polagan Kec. Sampang Kab. Sampang
Madura Jawa Timur
No Tel/Fax : 0323 3325078. Cell : 081331617110
Website : www.rsnindhitasampang.com

Sampang, 14 Oktober 2019

Nomor : 138/01/RS-N/X/2019 Kepada :
Sifat : Penting Yth. Direktur RSUD Mohammad Zyn
Lampiran :- Sampang
Hal : Pemberitahuan di
Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin

Jabatan : Direktur RS. Nindhita

Menerangkan bahwa :

Nama : Fajar Ibnu Sabil, S.Tr, Kep

Tempat &Tgl Lahir : Sampang, 16 Mei 1996

Instansi : Rumah Sakit Nindhita Sampang

Jabatan : Perawat

Menerangkan bahwa nama di atas, akan mengikuti Pelatihan Perawat Anestesi periode
2020 selama satu tahun di gedung Anestesi Samping gedung PPJT (Pusat Pelayanan Jantung
Terpadu) RSUD Soetomo Surabaya.

Demikian surat pemberitahuan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sampang, 11 Oktober 2019

Direktur Rumah Sakit Nindhita

dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin

 Rumah Sakit Nindhita
Alamat Jl. Syamsul Arifin No. 87
Kel. Polagan Kec. Sampang Kab. Sampang
Madura Jawa Timur
No Tel/Fax : 0323 3325078. Cell : 081331617110
Website : www.rsnindhitasampang.com

Sampang, 11 Oktober 2019

Nomor : 137/01/RS-N/X/2019 Kepada :
Sifat : Penting Yth. Direktur Rumah Sakit Umum
Lampiran :- dr. Soetomo Surabaya
Hal : Permohonan menjadi Peserta di
Pelatihan Perawat Anestesi SURABAYA

Suhubungan dengan peningkatan pendidikan dan pelatihan, bersama ini kami mengajukan
permohonan menjadi peserta pelatihan.
Adapun pelatihan yang akan kami ikuti sebagai berikut :
No Pelatihan Jumlah
.
1 Fajar Ibnu Sabil, S.Tr, Kep 1 (satu) Orang

Demikian surat permohonan kami, atas kerjasama yang baik disampaikan terima kasih.

Sampang, 11 Oktober 2019

Direktur Rumah Sakit Nindhita

dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin

Tembusan Yth :

1. Kepala Bidang Diklat RSUD dr. Soetomo Surabaya

2. Koordinator Diklat Anestesi dr. Soetomo Surabaya
 Rumah Sakit Nindhita
Alamat Jl. Syamsul Arifin No. 87
Kel. Polagan Kec. Sampang Kab. Sampang
Madura Jawa Timur
No Tel/Fax : 0323 3325078. Cell : 081331617110
Website : www.rsnindhitasampang.com

SURAT KETERANGAN BEKERJA

Nomor : 136/01/RS-N/X/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Hj. Turah, Sp.OG, M.Kes

Jabatan : Kabid Pelayanan RS. Nindhita

Menerangkan bahwa :

Nama : Fajar Ibnu Sabil, S.Tr, Kep

Tempat &Tgl Lahir : Sampang, 16 Mei 1996

Instansi : Rumah Sakit Nindhita Sampang

Jabatan : Perawat

Menerangkan bahwa nama di atas, benar-benar bekerja di Rumah Sakit Nindhita Sampang sebagai
Perawat RR dan masih aktif

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sampang, 11 Oktober 2019

Direktur Rumah Sakit Nindhita

dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin

 Rumah Sakit Nindhita
Alamat Jl. Syamsul Arifin No. 87
Kel. Polagan Kec. Sampang Kab. Sampang
Madura Jawa Timur
No Tel/Fax : 0323 3325078. Cell : 081331617110
Website : www.rsnindhitasampang.com

SURAT TUGAS
Nomor: 135/01/RS-N/X/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin

Jabatan : Direktur RS. Nindhita

Dengan ini memberi tugas kepada :

Nama : Fajar Ibnu Sabil, S.Tr, Kep

Tempat &Tgl Lahir : Sampang, 16 Mei 1996

Instansi : Rumah Sakit Nindhita Sampang

Jabatan : Perawat

Untuk mengikuti Pelatihan Perawat Anestesi periode 2020 selama satu tahun di gedung
Anestesi Samping gedung PPJT (Pusat Pelayanan Jantung Terpadu) RSUD Soetomo Surabaya.

Demikian surat tugas ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sampang, 11 Oktober 2019

Direktur Rumah Sakit Nindhita

dr. Andi Tri Sutrisno Hasanuddin