PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PICUNG
Jl. Raya Saketi-Malingping, KM.15 Picung Pandeglang 42275
Email : puskesmas.picung@gmail.com

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB PUSKESMAS PICUNG

NOMOR : A.042/SK/PKM-PCG/I/2018
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI
TAHUN 2018
PENANGGUNG JAWAB PUSKESMAS PICUNG,

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan akreditasi Puskesmas

di Puskesmas Picung perlu dibentuk Tim Pelaksana Kegiatan;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut huruf a, perlu
ditetapkan melalui Keputusan Penanggung Jawab Puskesmas
Picung;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014 tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Penanggung Jawab Puskesmas Picung tentang Tim

Akreditasi Puskesmas.
Kesatu : Penetapan Tim Akreditasi Puskesmas Picung sebagaimana tersebut
dalam lampiran Keputusan ini;
Kedua : Tim bertugas merencanakan, mengkoordinasikan, melakukan dan
melakukan dan melaporkan kegiatan Akreditasi di lingkungan
Puskesmas Picung;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Picung
pada tanggal : 25 Januari 2018
Penanggung Jawab Puskesmas Picung

SUFYANSORI,
 Lampiran : Keputusan Penanggung Jawab Puskesmas Picung
Nomor : A.042/SK/PKM-PCG/I/2018
Tanggal : 25 Januari 2018

SUSUNAN TIM AKREDITASI

Puskesmas Picung Tahun 2018

Penanggung Jawab : Sufyansori, AMd. Kep

Ketua Tim Akreditasi : Mahmudi, S. Kep
Pokja I : Mahmudi, S. Kep
Pokja II : Jazia abdi fauzaha, SKM
Pokja III : dr. Anik Sutari, MM. Kes
Ketua Tim Mutu : Saeful Islam, S. Kep
Ketua Tim Audit Internal : Sri Sumarni, AMd, Kep
Ketua Tim Peningkatan Mutu Klinis : dr. Anik Sutari, MM. Kes

Penanggung Jawab Puskesmas Picung

SUFYANSORI,