PENYUSUNAN RENCANA

LAYANAN MEDIS
No. Dokumen : 445/ /PKM/SOP/VII/2019
S No. Revisi : 02
O Tanggal Terbit :
P
Halaman : 1/2
UPTD PUSKESMAS Munarianto, SKM. MKM
LHOK BEURINGEN Nip. 197506071999011001
1. Pengertian Penyusunan rencana layanan medis adalah Rencana tindakan dan
pengobatan yang dipandu oleh kebijakan dan prosedur yang jelas sesuai
kebutuhan pasien dan dengan standar pelayanan yang ditetapkan
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penyusunan rencana layanan medis untuk
meningkatkan kualitas pelayanan
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Lhok Beuringen Nomor :
445/21/PKM/KEP/VII/2020

4. Referensi PERMENKES RI No.75 tahun 2014 tentang pelayanan kesehatan

5. Alat dan 1. Alat tulis
Bahan 2. Rekam medis
6. Langkah- 1. Petugas melakukan pengkajian
langkah 2. petugas melakukan pemeriksaan fisik
3. Petugas menyusun rencana layanan medis sesuai kebutuhan berupa
a. Pemeriksaan laboratorium jika di perlukan
b. Konsultasi gizi jika di perlukan
c. Penyuluhan
d. Pemberian terapi
4. dalam menyusun rencana layanan,petugas harus memperhatikan
kebutuhan biologis, psikologis , sosial,spiritual dan memperhatikan
nilai nilai budaya yang di miliki
5. Petugas menjelaskan rencana layanan yang akan di laksanakan
6. Petugas meminta persetujuan pasien untuk perencanaan layanan yang
di lakukan
7. Jika pasien setuju,petugas melakukan layanan medis seperti yang di
rencanakan
8. Petugas melakukan pencatatan layanan dalam rekam medis

7. Bagan alir -

8 Hal-hal yang Petugas menangani pasien sesuai rencana layanan medis

perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Ruang pemeriksaan umum
2. Ruang pemeriksaan Kesehatan Ibu dan anak
3. Ruang pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut
4. Ruang KB
5. UGD
6. Puskesmas Pembantu
7. Laboratorium sederhana
10. Dokumen Rekam medis
terkait
11. Rekaman
Historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan