KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD dr.

FAUZIAH BIREUEN
NOMOR: / / 2016

TENTANG

KEBIJAKAN RESUME MEDIS PASIEN

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. FAUZIAH BIREUEN

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan yang optimal di RSUD dr Fauziah
Bireuen dan menjamin keselamatan pasien perlu ditetapkan bahwa semua pasien yang
mendapat pelayanan rawat inap harus dibuatkan resume medis.

a. Bahwa untuk mencapai tujuan pada butir (a), perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur
Rumah Sakit Umum dr. Fauziah Bireuen;

Mengingat : 1. Undang- Undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

1. Undang-Undang Kedokteran No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan;
4. PKM 269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis
5. PKM 290/MENKES/PER/III/2008 Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DR. FAUZIAH BIREUEN

TENTANG KEBIJAKAN RESUME MEDIS PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH DR. FAUZIAH BIREUEN.

Kesatu :
Kedua : Surat keputusan ini berlaku terhitung mulai pada tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian
hari terdapat kekurangan dan/atau kekeliruan maka akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di B i r e u e n
Tanggal 2016

DIREKTUR RSUD Dr. FAUZIAH BIREUEN

dr. MUKHTAR, MARS

Nip. 19661122 200003 1 002
 Lampiran : peraturan direktur RSUD dr. Fauziah Bireuen
Nomor
Tanggal :

KEBIJAKAN RESUME MEDIS PASIEN PADA RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH dr. FAUZIAH BIREUEN

1. Resume medis pasien pulang dibuat oleh DPJP sebelum pasien pulang
2. Adapun isi dari resume medis pasien adalah :
a. Alas an masuk rumah sakit
b. Penemuan kelainan fisik dan lainnya yang penting
c. Prosedur diagnosis dan pengobatan yang dilakukan
d. Pemberian medikamentosa dan pemberian obat waktu pasien pulang
e. Status atau kondisi pasien saat pulang
f. Intruksi follow up / tindak lanjut.
3. Semua pasien yang di rawat inap mendapat salinan resume medis untuk di bawa pulang.
4. Resume medis yang asli di dokumentasikan di rekam medis pasien.
5. Salinan resume medis pasien pulang diberikan kepada praktisi kesehatan perujuk.

Direktur RSUD dr Fauziah

dr. Mukhtar, MARS

Nip 19661122 200003 1 002