BERITA ACARA SERAH TERIMA PELAKSANAAN TUGAS SIAGA SAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Pada hari ini................ Pukul............. WIB, Regu Siaga Shift....... Tanggal............................

menyerahkan tugas selanjutnya kepada Regu Siaga Shif............, Tanggal………………………,
disertai dengan berkas lampiran sbb:

1. Daftar Jumlah Berita SAR Kirim dan Terima;

2. File Distress Alert;
3. Laporan Endurance di Bawah 50%.

1. DAFTAR JUMLAH BERITA SAR KIRIM DAN TERIMA

NO BERITA TERIMA BERITA KIRIM KETERANGAN

1.
2.
3.

2. FILE DISTRESS ALERT YANG DITANGANI

NO HEX ID TYPE AKSI KETERANGAN

NIHIL

3. JUMLAH FILE AKTIF YANG DITANGANI : ……….FA

4. LAPORAN ENDURANCE DI BAWAH 50%

BBM <50% Tanggal…………………….. PKL 08.00 WIB S/D Tanggal…………………………… PKL 20.00 WIB

KONDISI ENDURANCE
POS DAN UNIT
NO NAMA KAPAL
SIAGA SAR S US JAM %
1
2
3
4

Petugas Shift I Petugas Shift II

(……………………..) (………………………)
……………………. ………………………

Mengetahui
(……………………..) Korpos Bengkalis (…………………….)
…………………… ………………………………

(………………………………)
……………………………………..
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PELAKSANAAN TUGAS SIAGA SAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Pada hari ini................ Pukul............. WIB, Regu Siaga Shift....... Tanggal............................

menyerahkan tugas selanjutnya kepada Regu Siaga Shif............, Tanggal………………………,
disertai dengan berkas lampiran sbb:

4. Daftar Jumlah Berita SAR Kirim dan Terima;

5. File Distress Alert;
6. Laporan Endurance di Bawah 50%.

5. DAFTAR JUMLAH BERITA SAR KIRIM DAN TERIMA

NO BERITA TERIMA BERITA KIRIM KETERANGAN

1.
2.
3.

6. FILE DISTRESS ALERT YANG DITANGANI

NO HEX ID TYPE AKSI KETERANGAN

NIHIL

7. JUMLAH FILE AKTIF YANG DITANGANI : ……….FA

8. LAPORAN ENDURANCE DI BAWAH 50%

BBM <50% Tanggal…………………….. PKL 20.00 WIB S/D Tanggal…………………………… PKL 08.00 WIB

KONDISI ENDURANCE
POS DAN UNIT
NO NAMA KAPAL
SIAGA SAR S US JAM %
1
2
3
4

Petugas Shift II Petugas Shift I

(……………………..) (…………………….)
……………………. ………………………

Mengetahui
(……………………..) Korpos Bengkalis (…………………….)
…………………… ………………………………

(………………………………)
……………………………………..
 DAFTAR HADIR PETUGAS SIAGA SAR
POS PENCARIAN DAN PERTOLONGAN BENGKALIS
HARI/ TANGGAL :…………………………………….
PETUGAS SIAGA
SHIFT / JAM JAM
NO. TANDA TANGAN KETERANGAN
REGU NAMA GOL. DATANG PULANG

TIM RESCUE
1 08.00 20.00 HADIR

SHIFT I 2 08.00 20.00 HADIR

REGU 3 08.00 20.00 HADIR
4 08.00 20.00 HADIR
TIM RESCUE
1 20.00 08.00 HADIR

SHIFT II 2 20.00 08.00 HADIR

REGU 3 20.00 08.00 HADIR
4 20.00 08.00 HADIR

MENGETAHUI BENGKALIS,………………… BENGKALIS,…………………………………

KORPOS BENGKALIS KOMANDAN REGU I KOMANDAN REGU II

(……………………….)

CEKHLIST PENGECEKAN SIAGA SAR RUTIN

POS PENCARIAN DAN PERTOLONGAN BENGKALIS
HARI/TANGGAL:
PENGECEKAN KONDISI
NO NAMA PERALATAN NO POL JUMLAH START KET.
FEUL BAIK RUSAK
ENGINE
1
2
3
4
5
SHIFT I (08.00-20.00) SHIFT II (20.00 - 08.00)
REGU : RESCUE REGU :
NO NAMA PARAF NO NAMA PARAF
1 1
2 2
3 3
4 4

MENGETAHUI
KORPOS BENGKALIS

(…………………………….)
 JURNAL SIAGA POS PENCARIAN DAN PERTOLONGAN BENGKALIS
UNIT KERJA : RESCUER
HARI/TGL :

NO WAKTU URAIAN KEGIATAN KET.

1 08.00 SERAH TERIMA SIAGA SHIFT I
KENDARAAN:........................................

PERALATAN: READY / NOT READY

FILE AKTIF:...........................................

2 20.00 SERAH TERIMA SIAGA SHIFT II

KENDARAAN:........................................

PERALATAN: READY / NOT READY

FILE AKTIF:...........................................

SHIFT I (08.00-20.00) SHIFT II (20.00-08.00)

REGU : RESCUER REGU : RESCUER
NO NAMA PARAF NO NAMA PARAF
1 1
2 2
4 4
3 3

MENGETAHUI
KORPOS BENGKALIS

(…………………………….)