SURAT PERNYATAAN

TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM / SANKSI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas " TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM/SANKSI"

dan bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Kupang, 26 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur
 SURAT PERNYATAAN
PENGGUNAKAN PRODUK DALAM NEGERI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas, akan MENGGUNAKAN PRODUKSI
DALAM NEGERI. Apabila perusahaan kami dipercayakan untuk melaksanakan Proyek tersebut.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 26 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur
 SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas " MEMBERIKAN DOKUMAN YANG
BENAR" dan bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 026 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur
 SURAT PERNYATAAN
SANGGUP MENYELESAIKAN PEKERJAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas Sanggup Melaksanakan Pekerjaan Apabila
ditunjuk sebagai pemenang tender.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 26 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur
 SURAT PERNYATAAN
TIDAK PAILIT ATAU TIDAK SEDANG DALAM PENGAWASAN PENGADILAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas " TIDAK PAILIT ATAU TIDAK SEDANG DALAM

PENGAWASAN PENGADILAN" dan bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Kupang, 26 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur
 SURAT PERNYATAAN
TIDAK ADA KETERIKATAN PEKERJAAN DENGAN PERUSAHAAN LAIN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas bahwa Karyawan Kami Tidak dDalam
Keterikatan Pekerjaan Drngan Perusahaan Lain.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 26 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur
 SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA UNTUK MENDISTRIBUSIKAN BAHAN RHL KELOKASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YUSUF Y MOLA,ST

Jabatan : DIREKTUR
Nama Perusahaan : CV. SAGARUNG
Alamat Perusahaan : JLN.JHON AMALO-KUPANG

NPWP : 41.368.299.8-922.000

Dengan ini menyatakan bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas bersedia untuk
mendistribusikan bahan RHL kelokasi.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kupang, 26 Juli 2022

CV. SAGARUNG

YUSUF Y MOLA,ST
Diretur