A.

DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

I. Analisis dan sistesis data
NO DATA MASALAH
1. DS : Kurangnya pengetahuan
Ny.S mengatakan bahwa tidak dapat melihat dengan menjaga pola tidur
pandangan nya dengan jelas.
DO :
TD : 110/70
RR : 20x /w
N : 65
S : 36,7
2. DS : Kurangnya menjaga pola
Tn.K mengatakan tentang ketidak nyamanan dengan makan dan kurang adanya
kulitnya. Tn.Kjuga mengatakan ada alergi pada menjaga kebersihan diri
makanan.
DO :
TD : 120/70
RR : 75x /w
S : 36,2

II. Perumusan diagnosis keperawatan

36
 NO DIAGNOSA KEPERAWATAN (P)
1. Ketidaknyamanan memandang berhubung dengan ketidak dapatan melihat
pada jarak jauh

2. Gangguan rasa nyaman yang berhubungan dengan proses inflamansi

(Gatal-Gatal)

III. Penilaian (scoring) diagnosis keperawatan

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
37
 1. Sifat masalah : 3/3x1 Kurangnya
Tidak / kurang sehat =1 istirahat
Skor : 3 mempengaruhi
tambahnya rabun

2. Kemungkinan masalah dapat 2/1 x 2 Berikan

diubah : =1 penjelasan
Mudah mengenai senam
Skor : 1 mata

3. Potensi masalah untuk dicegah : 3/2 x 1 Penjelasan dapat

Cukup = 1,5 membantu
Skor : 2 mengurangi rasa
cemas

4. Masalah yang menonjol masalah 0,5 x 1 = 0,5 Keluarga harus

berat harus ditangani segera
Skor : 2 Jumblah skor : 4 memeriksakan
keluarganya yang
merasa sakit

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1. Sifat masalah : 3/3x1 Karena Tn.K saat
Tidak / kurang sehat =1 ini menderita

38
 Skor : 3 penyakit alergi
2. Kemungkinan masalah dapat ½x2 Masalah dapat
diubah : =1 diubah dengan
Mudah mudah karena
Skor : 1 kemauan ekonomi
mendatang

3. Potensial masalah untuk dicegah: 2/3 x 1 Potensi masalah

Cukup = 0,6 untuk diubah
Skor : 2 cukup karena
alergi dapat
dicegah dengan
kebersihan diri dan
motivasi keluarga
untuk mencegah

4. Masalah yang menonjol masalah 2/2 x 1 Masalah berat

berat harus ditangani =1 harus diatasi
Skor : 2 karena dapat
Jumlah skor : 3,6 menyebabkan
infeksi

39
IV. Prioritas diagnosis keperawatan
1. Ketidakmampuan memandang berhubungan ketidak dapatan melihat pada jarak
jauh
Jumlah skor : 4
2. Gangguan rasa nyaman yang berhubungan dengan proses inflamansi ( gatel )
alergi kulit
Jumlah skor : 3,6
3. ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………………………………………
4. ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………………………………………

40
B. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Ketidaknyamanan memandang / melihat
berhubungan dengan
ketidakdapatanmelihat pada jarak jauh
TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI
Klien dapat melihat Memakai kacamata lasik 1. Jelaskan pada keluarga klien /
dengan normal kenapa dia bisa mengalami
miopi. Anjurkan klien untuk
dapat mengontrol pola makan
dan mengistirahatkan matanya

Gangguan rasa nyaman yang Rasa nyaman terpenuhi 1. Melaporkan 1. Anjurkan pada klien tidak
berhubungan dengan proses inflamansi Tindakan 3x24 jam adanya rasa terlalu menggaruk kulitnya
nyaman secara sering
2. Berkurangnya
lecet dan garukan

C. IMPLEMENTASI

41
 HARI, TANGGAL DAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN IMPLEMENTASI
WAKTU
Sabtu, 23 Oktober 2021 Ketidaknyamanan memandang berhubungan dengan 1. Ny. Sdiperiksa keadaan matanya dites
ketidak dapatan melihat jarak jauh membaca dari jarak 6 meter lalu
diberikan solusi untuk mengonsumsi
makanan mengandung vitamin A

Sabtu, 23 Oktober 2021 Gangguan rasa nyaman yang berhubungan dengan 1. Tn. K diberikan perawatan gatal dengan
proses inflamansi ( gatel dan nyeri ) diberikan salep atau obat gatel

D. EVALUASI

42
 HARI, TANGGAL DAN WAKTU NO. DIAGNOSIS KEPERAWATAN EVALUASI
Sabtu, 23 Oktober 2021 Ketidaknyamanan memandang berhubungan S : Klien mengatakan bisa melihat jelas
dengan ketidak dapatan melihat jarak jauh dengan memakai lensa

O : Klien membaca buku dengan jarak

yang pas ( 30 cm )

Sabtu, 23 Oktober 2021 Gangguan rasa nyaman yang berhubungan S : Jaga kebersihan kulit
dengan proses inflamansi ( gatel dan nyeri )
O : Gunakan air hangat untuk mandi

A : Anjurkan tidak menggaruk saat gatal

P : Kolaborasi dengan dokter dalam

pemberian antihistamin

43