ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA NY. K

Januardi Nugraha, S.kep

NIM : 1914901033

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HARAPAN
IBU JAMBI
TAHUN AJARAN 2020 / 2021
Data Keluarga
Nama KK : NY. K
Alamat Rumah : RT. 08 Pakuan Baru
Agama : Islam
Suku : Sunda
Bahasa Sehari-hari : Indonesia
Jarak Yankes Terdekat : ± 500 Kilo Meter
Alat Transportasi : Motor
Data anggota keluarga
No Nama Hubungan Umur Jenis Pendidikan
Dengan Kelamin Terakhir
kepala keluarga

1. Ny. K Kepala keluarga 50 tahun P SMEA

2. Tn. C Adik kandung 45 tahun L SMA

3. Nn. R Anak 24 tahun P Sarjana

4. Nn. A Anak 22 tahun P SMA

ANALISA DATA
No Data Etiologi Masalah

1 Gejala dan tanda mayor Kurang terpapar Manajemen

DS : informasi kesehatan tidak
- Klien mengatakan keluarga tidak
efektif
mengetahui kebutuhan
pengobatan masalah kesehatan.
- Klien mengatakan kelurga tidak
tau cara merawat.
DO :
- keluarga tidak mampu melakukan
pencegahan kesehatan.
- keluarga tidak menerapkan
program perawatan atau
pengobatan.
- aktivitas hidup sehari – hari
berdagang dari pagi sampai siang.
No Data Etiologi Masalah
2 Gejala dan tanda mayor Tidak terpenuhnya Pemeliharaan
DS: - tugas perkembangan kesehatan tidak
DO : efektif
- Adik kadung klien kurang
menunjukan prilaku adaptif, karena
adik kandung klien sedikit pendiam.
- Adik kandung klien kurang kurang
menunjukan pemahan tentang
prilaku sehat.

Gejala dan tanda minor

Ds : -
DO :
- Keluarga pernah mencari bantu
kesehatan yang kurang untuk adik
kandungnya, seperti mencarikan
calon istri untuk adiknya.
- Adik kandung klien menunjukan
kurang rasa minat.
- Adik kandung klien bersikap acuh
tak acuh.
No Data Etiologi Masalah

3 DS : Resiko alergi
- Klien mengatakan jika alregi datang,
klien sering mengaruk – ngaruk
bagian yang gatal.

- Klien mengatakan alergi timbul jika

klien sering makan telur.

DO :
- Alergi datang jika makan – makanan
seperti telur.
- Terasa gatal hanya di bagian tubuh
tertentu.
SKORING MASALAH
1. Manajemen kesehatan tidak efektif

2. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif

3. Resiko alergi
NO KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN
1 SIFAT MASALAH:
Wellness 3
Actual 3 1 3/3 x 1= 1
Resiko 2
potensial 1
2 KEMUNGKINAN
MASALAH DAPAT
DIUBAH: 2 2 ½x2=1
Dengan mudah 1
Hanya sebagian 0
Tidak dapat
3 POTENSIANL MASALAH
DAPAT DICEGAH:
Tinggi 3 1 3/3 x 1 = 1
Cukup 2
Rendah 1
4 MENONJOLNYA
MASALAH: 2/2 x 1 = 1
Masalah berat, harus segera 2 1
ditangani Jumlah = 4
Ada masalah, tetapi tidak perlu 1
segera ditangani
Masalah tidak dirasakan 0
NO KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN
1 SIFAT MASALAH:
Wellness 3
Actual 3 1 3/3 x 1 = 1
Resiko 2
potensial 1
2 KEMUNGKINAN MASALAH
DAPAT DIUBAH:
Dengan mudah 2 2 1/2 x 1 = 1
Hanya sebagian 1
Tidak dapat 0
3 POTENSIANL MASALAH
DAPAT DICEGAH:
Tinggi 3 1 1/3 x 1 = o,3 ( 1/3 )
Cukup 2
Rendah 1
4 MENONJOLNYA MASALAH:
Masalah berat, harus segera
ditangani 2 1 1/2 x 1 = 0,5 ( ½ )
Ada masalah, tetapi tidak perlu
segera ditangani 1 Jumlah : 2,8
Masalah tidak dirasakan
0
NO KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN
1 SIFAT MASALAH:
Wellness 3
Actual 3 1 3/3 x 1 = 1
Resiko 2
potensial 1
2 KEMUNGKINAN
MASALAH DAPAT
DIUBAH: 2 2 1/2 x 2 = 1
Dengan mudah 1
Hanya sebagian 0
Tidak dapat
3 POTENSIANL MASALAH
DAPAT DICEGAH:
Tinggi 3 1 2/3 x 1 = 0,6 ( 2/3 )
Cukup 2
Rendah 1
4 MENONJOLNYA
MASALAH: 1/2 x 1 = 0,5 ( ½ )
Masalah berat, harus segera 2 1 Jumlah : 3,1
ditangani
Ada masalah, tetapi tidak perlu 1
segera ditangani
Masalah tidak dirasakan 0
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
 DATA SDKI SLIKI SIKI

Gejala dan tanda mayor Manajemen kesehatan Luaran utama : Intervensi utama :
DS : tidak efektif. manajemen kesehatan - Dukungan pengambilan
- Klien mengatakan keluarga Luaran tambahan : kesehatan.
tidak mengetahui Katagori : Tingkat pengetahuan - Dukungan tanggung jawab
kebutuhan pengobatan Prilaku pada diri sendiri.
masalah kesehatan. Setelah dilakukanintervensi
- Klien mengatakan kelurga Subkatagori : selama 1 x 45 menit maka Tindakan
tidak tau cara merawat. Penyuluhan dan manajemen kesehatan membaik, observasi
DO : pembelajaran dengan kriteria hasil : 1. Indetifikasi persepsi
- keluarga tidak mampu 1. Melakukan tindakan untuk tentang masalah kesehatan.
melakukan pencegahan mengurangi factor resiko 2. Monitor pelaksanna
kesehatan. meningkat. tanggung jawab.
- keluarga tidak menerapkan 2. Menerapkan program
program perawatan atau perawatan sedang. Terapeutik
pengobatan. 3. Aktivitas hidup sehari – hari - Berikan kesempatan
- aktivitas hidup sehari – hari efektif memenuhi tujuan merasakan memiliki
berdagang dari pagi sampai kesehatan seang. tanggung jawab.
siang. - Tingkatkan rasa tanggung
jawab atas prilaku sendiri.
- Berikan penguatan dan
umpan balik positif jika
melaksanakan tanggung
jawab atau merubah prilaku.

Edukasi
1. Diskusikan tanggung jawab
terhadap profesi pemberi
asuhan.
2. Diskusikan konsekuensi
tidak melaksanakan
tanggung jawab.
CATATAN PERKEMBANGAN
TANGGAL IMPLEMENTASI
18-01-2021 Pertemuan ke -1
Mencari keluarga binaan dan membina hubungan
saling percaya.
- Pada hari pertama perawat mencari keluarga binaan,
setelah dapat membina hubungan saling percaya,
memperkenalkan diri, maksud dan tujuan, dan
meminta persetujuan dari keluarga.
20-01-2021 Pertemuan ke – 2
Pada pertemuan kedua perawat melakukan
pengkajian dengan menanyakan beberapa poin
pertanyaan terdiri dari data keluarga, data anggota
keluarga, data penunjang keluarga dan pengkajian
individu yang sehat. Klien tampak terbuka dengan
perawat
EVALUASI
S:
- Keluarga mengatakan bersedia menjadi keluarga binaan
O:
- Keluarga menyambut kedatangan perawat dengan senyuman.
- Keluarga tampak kooperatif dan ramah.
A : - masalah teratasi sebagian
P : lanjutkan pengkajian keluarga binaan.
S:
- Keluarga menjelaskan tentang data keluarga dan anggota
keluarga
- Klien mengatakan di ddalam anggota keluarga ada yang
mengalami alergi.
O:
- Keluarga tampak kooperatif dan terbuka
- Keluarga menjawab beberapa pertanyaan yang diajukan.
- Keluarga tidak ada kendala dalam menjawab pertanyaan.
A : - masalah belum teratasi
P : - lanjutkan intervensi
- Melakukan skoring
TANGGAL IMPLEMENTASI
21-01-2021 Pertemuan ke -3 ( skoring )
- Dari beberapa pertanyaan pertemuansebelumnya
dapatlah beberapa masalah :
1. Resiko alergi
2. Manajemen kesehatan tidak efektif
3. Pemeliharaan kesehatan tidak efwktif.
- Dari tiga masalah dilakukan skoring untuk
mencari nilai tertinggi dan dapat lah manajemen
kesehatan kesehatan tidak efektif sebagai nilai
tertinggi.
22-01-2021 Pertemuan ke – 4 ( tupen 1 )
- Klien diberi pemahaman tentang arti dari
manajemen kesehatan tidak efektif, kebutuhan
pengobatan, cara merawat, dan pencegahan
masalah kesehatan.
EVALUASI
S:
- Keluarga mengatakan memilih manajemen kesehatan
kesehatan tidak efektif dengan alasan semua berawal dari
sehat.
O:
- Keluarga kooperatif.
- Keluarga tampak paham mengenai skoring
A : masalah belum teratasi
P : lanjutkan intervensi
- Pertemuan selanjutnya masuk tupen 1
S:
- Keluarga mengatakan sebelumnya tidak tau apa itu
manajemen kesehatan tidak efektif.
- Keluarga mengatakan sekarang sudah tau
O:
- Keluarga tampak kooperatif
- Rasa ingin tahu keluarga cukup tinggi
A : - masalah teratasi sebagian
P : lanjutkan intervensi
- Pertemuan selanjutnya tupen 2
TANGGAL IMPLEMENTASI EVALUASI

22-01-2021 Pertemuan ke -5 ( tupen 2 ) S:

Pada pertemuan ke tupen 2 klien diminta untuk
mengulangi materi yang telah disampaikan
diajarkan sebelumny, seperti arti dari manajemen
kesehatan tidak efektif, kebutuhan pengobatan, cara
merawat, dan pencegahan, 75% keluarga dapat
mengulanginya.
- Keluarga menyebutkan arti dari manajemen kesehatan tidak
efektif.
- Klien menyempaikan kebutuhan pengobatan.
- Keluarga menyampaikan cara pencegahan masalah kesehatan.
O:
- Keluarga tampak paham dengan penyampaian materi kemarin
- Keluarga kooperatif.

A : - masalah teratasi sebagian.

P : - lanjutkan intervensi
- Pemahaman keluarga cara merawat dan pemberian obat dengan
8 benar.

23-01-2021 Pertemuan ke – 6 ( tupen 3 ) S:

- Pada pertemuan hari ke enam tupen 3 keluarga - Keluarga mengatakan sudah paham dengan cara merawat
diberikan pemahaman cara merawat dan dengan penyakit yang paham
pemberian obat dengan cara 8 benar ( contoh kasus - Keluarga mengatakan terkadang minum obat tinggal di minum
seperti alergi, karena dalam anggota keluarga ada saja.
yang mengalami alergi )
O:
- Keluarga tampak kooperatif
- Keluarga tampak paham

A : - masalah teratasi sebagian

P : lanjutkan intervensi
- Modifikasi lingkungan tupen 4
TERIMA KASIH