ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Ns. Bayu Dwisetyo, M.Kep

PENGERTIAN

Asuhan keperawatan keluarga adalah suatu

rangkaian kegiatan dalam praktik keperawatan
yang diberikan kepada klien sebagai anggota
keluarga, pada tatanan komunitas dg
menggunakan proses keperawatan, berpedoman
pada standar keperawatan, berlandaskan pada
etika dan etiket keperawatan, dlm lingkup
wewenang serta tanggung jawab keperawatan .
 TUJUAN ASKEP KELUARGA
01 Memandirikan klien sbg bagian dari anggota keluarga

02 Menyejahterakan klien sbg gambaran kesejahteraan keluarga

03 Meningkatkan kemampuan hidup sehat bagi setiap anggota keluarga

04 Meningkatkan produktivitas klien dan keluarga

05 Meningkatkan kualitas keluarga

 Pengkajian thd Keluarga : Pengkajian agt klg scr indiv,
K Me’identifikasi data sosial budaya,
data lingk struktur dan fungsi
mental, fisik, emosional, sosial
dan spiritual
E
P P Indentifikasi masalah
keluarga dan Individu
E
R Diagnosa Keperawatan

R
O A
Rencana Keperawatan :
Sun tujuan, identifikasi sumber^^
Definisikan pendekatan alternatif, pilih
S W interv kep prioritas

E A Intervensi , implementasikan renc,

pengerahan sumber-sumber
S T
A
Evaluasi Keperawatan
N
PENGKAJIAN TAHAP I
 HAL YANG DIKAJI
I. Data Umum :
1. Nama KK : Tn H
2. Usia : 48th
3. Alamat & tlp : ….
4. Pekerjaan : Buruh
5. Pendidikan : SD
6. Komposisi keluarga dan genogram
7. Status imunisasi
8. Tipe keluarga
9. Suku Bangsa
10. Agama
11. Status sosial ekonomi
12. Aktivitas rekreasi
II Riwayat dan tahap perkembangan
13. Tahap perkembangan keluarga saat ini
14. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
15. Riwayat keluarga inti
16. Riwayat keluarga sebelumnya
III Lingkungan
17. Karakteristik rumah dan denah
18. Karakteristik tetangga dan komunitas
19. Mobilitas geografis keluarga
20. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
21. Sistem pendukung keluarga
IV STRUKTUR KELUARGA
22. Pola komunikasi keluarga
23. Struktur kekuatan keluarga
24. Struktur peran
25. Struktur nilai
V FUNGSI KELUARGA
26. Fungsi afektif
27. Fungsi social
28. Fungsi perawatan kesehatan
29. Fungsi reproduksi
30. Fungsi Ekonomi
VI STRES DAN KOPING KELUARGA
31. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
32. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
33. Strategi koping yang digunakan
34. Strategi adaptasi disfungsi
VII. Harapan keluarga terhadap petugas kesehatan
VIII. Pemeriksaan fisik
PENGKAJIAN TAHAP II
5 TUGAS KESEHATAN KELUARGA

05
04
03
PEMANFAATAN FASKES
02
MODIFIKASI LINGKUNGAN
01
MERAWAT ANGOTA KELUARGA
MENGAMBIL KEPUTUSAN
MENGENAL MASALAH
DIAGNOSA KEPERAWATAN
 ANALISA DATA PENGKAJIAN
• Proses klarifikasi dan validasi informasi untuk
membuat diagnosis akurat
• Review data/situasi untk mengidentifikasi
kemungkinan penyebab masalah
• Hubungan data dan pengaruhnya pada
kesehatan (keluarga)
 ANALISA DATA

No Data Problem
1. DS:
1. Keluarga tidak tahu akibat berhenti minum Resiko Ketidak efektifan penatalaksanaan program
obat, keluarga tidak mengetahui batas terapeutik berhubungan dengan ketidak mampuan
pengobatan keluarga merawat anggota keluarga dengan
2. Ny. X mengatakan pusing setelah minum obat penyakit TBC
3. Keluarga mengatakan tidak mengetahui tentang
program terapi/pengobatan unt Ny. X,
4. Keluarga mengatakan tidak mengetahui akibat
putus obat,
5. Keluarga mengatakn mengambil obat tiap 2
minggu di puskesmas

DO : Keluarga tidak melakukan pendampingan Ny. X

dalam minum OAT, Ny. X makan ¼ porsi
 STRUKTUR DIAGNOSA KEPERAWATAN

Problem atau status kesehatan Tipe ( Aktual, Resiko,

01 PROBLEM P Potensial)

Faktor penyebab (lingkungan, perilaku, interaksi klien dan

02 ETIOLOGI E lingkungan atau faktor eksternal, fungsi perawatan
kesehatan

03 SYMPTOM S Data yang mendukung

 PRIORITAS MASALAH

Prioritas masalah didasarkan pada scoring

setiap permasalahan
Cara scoring :
Tentukan skor untuk setiap kriteria
Lakukan penghitungan dg rumus :
Skore
x bobot
Angka tertinggi

Jumlahkan score semua kriteria

Nilai tertinggi merupakan prioritas maslah
 STANDAR SKORING
No Kriteria skore bobot
1. Sifat masalah 1
Skala : aktual
3
risiko
2
Potensial
1
2. Kemungkinan masalah diubah 2
Skala : Mudah
2
sebagian
1
Tidak dapat
0
3. Potensial untuk dicegah 1
Skala : Tinggi
3
Cukup
2
Rendah
1
4. Menonjolnya masalah 1
Skala : perlu sgr ditangani
2
tdk perlu segera
1
 FAKTOR PENENTU SKALA
• Sesuai dengan masalah
• Kemungkinan diubah : berdasarkan pengetahuan, SD klg, prw
dan masy
• Pot dicegah : kepelikan msl, lamanya msl, tind yg sedang
dilakukan
• Menonjolnya msl : persepsi klg melihat masl
 PEMBENARAN

• Alasan penentuan skala

• Dampak terhadap kesehatan keluarga
• Ditunjang data hasil pengkajian
Resiko penularan penyakit TB pada anggota keluarga Tn B berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga
memelihara lingkungan yang sehat

NO KRITERIA SCORE PEMBENARAN

1. Sifat msl : resiko 2/3 x 1 = 2/3 Peny TB Paru blm menulr ke angt klg, Tp ada
kemungk dt tjd penularn akibt pemelihrn lingk yg
sehat

2. Kemungkin msl unt diubh : 1/2 x 2 = 1 Ada kemauan klg unt mencgh enulrn TB aru,
mudah endidikn klg Bp B tertinggi SMU

3. Potensi masl unt dicegah : 2/3 x 1 = 2/3 Ny. C menjalani pengobatan fase intensif blm ada
Sedang 2 mgg, minum obt msh teratur, bila batuk tdak
menutu mulut, meludah sembrg tem, rumah
gelap n pengap

4. Menonjolnya masl : tdk di 1/2 x 1 = 1/2 Klg tdk merasa bhw kondisi lingk yg tdk sht dpt
rasakan menularkan TB paru

TOTAL
THANK YOU