NAMA : DIAH AYU JUNIARTI

NIM : 17.10.2.149.055 / V-B

KASUS

Keluarga Tn.S adalah buruh pabrik, dengan pendapatan Rp.600.000/bln. Tinggal

serumah dengan ibu berusia 72 tahun, ibu mengeluh sering lemas, persendian sering terasa
sakit. Lingkungan rumahnya didaerah pemukiman yang padat dan sering terjadi banjir jika
musim hujan. Jumlah anggota keluarga dalam satu rumah 6 orang. Sumber air keluarga dari
sumur pompa, karakteristik : berwarna, bau. WC tertutup, tempat pembuangan sampah dan
saluran air terbuka, banyak lalat dan nyamuk.

Istrinya Ny.A (35 th) seorang ibu RT dan sedang hamil usia 28 minggu (anak ke-4).
Kondisi kesehatan saat ini, TD:140/90mmHg, BB:65Kg, TB:150cm,terdapat edema pada
kaki. Riwayat kesehatan keluarga: ayah dari Ny.A menderita hipertensi , dan Ny.A jarang
memeriksa kehamilan ke bidan / dokter dengan alasan terlalu jauh dari rumah. Keluarga
mempunyai 3 orang anak : 9 th, 6th, dan 3th, anak ke-3 kondisinya tampak kurus lemah,
pucat, perut buncit dan sering menangis.

PERTANYAAN :

Buat skoring masalah dan tentukan masalah kesehatan keluaraga, beserta prioritas
keperawatan.
Diagnosa Keperawatan

1. Resiko pre eklamsia pada Ny.A keluarga Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenali masalah kesehatan ditandai dengan hipertensi dan edema pada
kaki Ny.A.

No Kriteria Bobot Nilai

1. Sifat masalah 1 1/3 X 1 = 1/3
Skala : Krisis

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2 1/2 X 2 = 1

Skala : Sebagian

3. Potensial masalah untuk dicegah

Skala : Cukup 1 2/3X 1 = 2/3

4. Menonjolnya masalah 2/2X 1 = 1

Skala : Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani 1

Jumlah 3

2. Kurangnya pengetahuan keluarga Tn.S tentang kesehatan berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan ditandai dengan Ny.A
jarang memeriksa kehamilan ke bidan / dokter dengan alasan terlalu jauh dari rumah.

No Kriteria Bobot Nilai

1. Sifat masalah 1 1/3X1 = 1/3
Skala: Krisis

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2 2/2X2 = 2

Skala : Mudah

3. Potensial masalah untuk dicegah

Skala : Cukup 1 2/3X1 = 2/3

4. Menonjolnya masalah 2/2X 1 = 1

Skala : Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani 1
 Jumlah 4

3. Resiko pertumbuhan tidak proporsional pada Anak ke-3 berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah kurang gizi
ditandai dengan kondisi anak tampak kurus, lemah,pucat, perut buncit, dan sering
menangis.

No Kriteria Bobot Nilai

1. Sifat masalah 1 2/3X1 = 2/3
Skala : Ancaman kesehatan

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2 2/2X2 = 2

Skala : Mudah

3. Potensial masalah untuk dicegah

Skala : Tinggi 1 3/3X1 = 1

4. Menonjolnya masalah 2/2X 1 = 1

Skala : Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani 1

Jumlah 4 2/3

4. Intelorensi aktivitas pada ibu Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

dalam mengenal masalah kesehatan ditandai dengan ibu Tn.S sering mengeluh lemas
dan persendian sering terasa sakit.

No Kriteria Bobot Nilai

1. Sifat masalah 1 3/3X1 = 1
Skala: Tidak/Kurang sehat

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2 0/2X2 = 0

Skala : Tidak dapat

3. Potensial masalah untuk dicegah

Skala : Rendah 1 1/3X1 = 1/3
 4. Menonjolnya masalah 0/2X 1 = 0
Skala : Masalah tidak dirasakan 1

Jumlah 1 1/3

5. Lingkungan tidak sehat berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memodifikasi

lingkungan ditandai dengan saluran air di rumah yang berwarna, bau, WC tertutup,
tempat pembuangan sampah terbuka dan banyak lalat juga nyamuk.

No Kriteria Bobot Nilai

1. Sifat masalah 1 2/3X1 = 2/3
Skala: Ancaman kesehatan

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2 1/2X2 = 1

Skala : Sebagian

3. Potensial masalah untuk dicegah

Skala : Cukup 1 2/3X1 = 2/3

4. Menonjolnya masalah 2/2X 1 = 1

Skala : Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani 1

Jumlah 3 1/3

Prioritas Diagnosa Keperawatan

1. Lingkungan tidak sehat berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memodifikasi

lingkungan ditandai dengan saluran air di rumah yang berwarna, bau, WC tertutup,
tempat pembuangan sampah terbuka dan banyak lalat juga nyamuk.(3 1/3)
2. Resiko pre eklamsia pada Ny.A keluarga Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenali masalah kesehatan ditandai dengan hipertensi dan edema pada
kaki Ny.A. (3)
3. Kurangnya pengetahuan keluarga Tn.S tentang kesehatan berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan ditandai dengan Ny.A
jarang memeriksa kehamilan ke bidan / dokter dengan alasan terlalu jauh dari
rumah.(4)
4. Resiko pertumbuhan tidak proporsional pada Anak ke-3 berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah kurang gizi
ditandai dengan kondisi anak tampak kurus, lemah,pucat, perut buncit, dan sering
menangis.(4 2/3)
5. Intelorensi aktivitas pada ibu Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam mengenal masalah kesehatan ditandai dengan ibu Tn.S sering mengeluh lemas
dan persendian sering terasa sakit.(1 1/3)