PENDAHULUAN
Rekam medis yang baik adalah rekam medis yang memiliki data
yang berkesinambungan dari pasien datang ke instusi pelayanan kesehatan
hingga pasien diijinkan pulang oleh dokter, perawat maupun petugas lain
yang melayani pasien. Dalam penelitian Handoyo (2014) ketersediaan
berkas rekam medis secara cepat dan tepat pada saat dibutuhkan akan
sangat membantu mutu pelayanan kesehatan yang diberikan pasien, oleh
karena itu masalah penyimpanan berkas rekam medis merupakan hal yang
sangat penting untuk di perhatikan karena jika sistem penyimpanan berkas
rekam medis yang dipakai kurang baik maka akan timbul masalah-
masalah yang dapat menganggu ketersediaan berkas rekam medis secara
tepat dan cepat.
a. Akuntabilitas
Akuntabilitas adalah kewajiban mempertanggungjawabkan amanah
yang telah diberikan. Akuntabilitas merujuk pada kewajiban setiap
individu, kelompok atau institusi untuk memenuhi tanggung jawab
yang menjadi amanahnya.
Nilai – nilai dasar Akuntabilitas, yaitu:
1) Tanggung Jawab
Melakukan kerja dengan sungguh-sungguh, siap
memperbaiki apabila ditemukan kesalahan/ada koreksi dari
atasan, melaksanakan tugas/pekerjaan dengan baik, menjaga
amanah/kepercayaan yang diberikan, siap
dituntut/diperkarakan/ dipermasalahkan.
2) Jujur
Lurus hati, tidak curang, tidak berkata bohong, tidak
memanipulasi data, tidak merekayasa data, menyampaikan
data sesuai keadaan riil, menyampaikan data apa adanya,
tidak memalsukan pertanggungjawaban, mencantumkan
nama penulis/sumber/referensi.
3) Kejelasan Target
2.1.1. Visi
2.1.2. Misi
1) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama
secara menyeluruh dan terpadu
2) Membangun dan memperkuat kerja sama dengan jejaring,
jaringan dan semua pihak kecamatan dan desa.
3) Menciptakan manajemen puskesmas dengan baik, transparan
dan akuntabel
“CAKAP”
Cepat yaitu cepat dalam memberikan pelayanan, setiap insan
Puskesmas Ketang selalu bertindak dengan cepat dan tepat
dalam menangani setiap permasalahan yang ada di
lingkungan kerja sesuai dengan kaedah profesi dan ilmu
pengetahuan
Akurat yaitu setiap tindakan yang dilakukan dilingkungan
Puskesmas sesuai dengan standar dan pedoman yang berlaku
Komunikatif yaitu mengedepankan sikap ramah dan empati
kepada siapapun yang datang ke Puskesmas
Aman yaitu tindakan yang dilakukan kepada pasien selalu
mengutamakan keselamatan petugas dan pasien dengan
memastikan penggunaan APD yang tepat, alat yang sudah
disterilisasi dan selalu melakukan informed consent sebelum
melakukan tindakan.
RANCANGAN AKTUALISASI
Dalam Melakukan Kegiatan Untuk Pemecahan Core Isu Yang telah Dipilih Penulis Membuat Rencana kegiatan sebanyak 6
Kegiatan Antara Lain Yaitu:
24
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
dari kepala
puskesmas
2. Membuat SOP Mencari informasi Tersedianya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
pengambilan rekam
tentang kebijakan dan informasi tentang Tanggung jawab misi puskesmas merupakan
aturan mengenai tentang kebijakan dan konsisten yaitu menciptakan penguatan nilai
pengambilan rekam aturan mengenai Etika Publik manajemen organisasi
medis pengambilan rekam Cermat puskesmas yaitu
Mengamati medis Komitmen Mutu dengan baik, cepat,akurat,
pelaksanaan kegiatan Teramatinya Orientasi mutu, transparan dan pelayanan
rutin pelaksanaan Inovasi akuntabel prima
Menyusun draf SOP kegiatan rutin
Berkonsultasi kepada Tersusunnya draf
pimpinan untuk SOP
meminta Tersedianya SOP
persetujuannya yang disetujui
pimpinan
3. Membuat SOP Mencari informasi Tersedianya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
penyimpanan rekam tentang kebijakan dan informasi tentang Tanggung jawab misi puskesmas merupakan
25
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
medis aturan mengenai tentang kebijakan dan konsisten yaitu menciptakan penguatan nilai
penyimpanan rekam aturan mengenai Etika Publik manajemen organisasi
medis penyimpanan rekam Cermat puskesmas yaitu
Mengamati medis Komitmen Mutu dengan baik, cepat,akurat,
pelaksanaan kegiatan Teramatinya Orientasi mutu, transparan dan pelayanan
rutin pelaksanaan Inovasi akuntabel prima
Menyusun draf SOP kegiatan rutin
Berkonsultasi
kepada pimpinan Tersusunnya draf
untuk meminta SOP
persetujuannya Tersedianya SOP
yang disetujui
pimpinan
4. Menyiapkan alat dan Mencari dan Tersedianya bahan Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
bahan untuk
menemukan bahan yang berkualitas Tanggungjawab misi puskesmas merupakan
membuat tracer
berkualitas untuk untuk dijadikan Nasionalisme: yaitu menciptakan penguatan nilai
dijadikan tracer tracer Kerja keras manajemen organisasi
Tripleks dipotong Terbentuknya tracer Etika Publik puskesmas yaitu
26
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
dan dibentuk seperti seperti anak panah Cermat dengan baik, cepat,akurat,
anak panah Tersedianya tripleks Komitmen Mutu transparan dan komunikatif,
Tripleks tersebut di yang sudah di cat Efektif, inovasi akuntabel pelayanan
cat Tersedianya kantung WOG prima
Membuat kantung penyimpanan nama Kerja sama
penyimpanan nama kepala keluara, dan
kepala keluarga, dan nomor rekam medis
nomor rekam medis pada tracer
pada tracer
27
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
kepada petugas Anti Korupsi
puskesmas mengenai Tersedianya bahan Mandiri
jadwal sosialisasi sosialisasi WOG
Menyiapkan bahan Kerja sama
Terlaksananya
untuk sosialisasi
sosialisasi tentang
Melakukan sosialisasi
SOP penyimpanan,
tentang SOP
SOP pengambilan dan
penyimpanan, SOP
cara penggunaan
pengambilan dan cara
tracer kepada petugas
penggunaan tracer
puskesmas
kepada petugas
puskesmas
6. Monitoring, Evaluasi Melakukan Terlaksananya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
dan laporan monitoring SOP monitoring SOP Tanggungjawab misi puskesmas merupakan
aktualisasi
pengambilan dan pengambilan dan SOP Komitmen Mutu yaitu menciptakan penguatan nilai
SOP penyimpanan penyimpanan rekam Berorientasi mutu, manajemen organisasi
rekam medis medis Efektif puskesmas yaitu
Melakukan Terlaksananya dengan baik, cepat,akurat,
monitoring monitoring transparan dan komunikatif,
28
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
penggunaan tracer penggunaan tracer akuntabel pelayanan
Membuat hasil Tersedianya hasil prima
monitoring dan monitoring dan
evaluasi evaluasi
Membuat laporan Tersedianya laporan
aktualisasi aktualisasi
29
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
BAB IV
HASIL AKTUALISASI
30
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
2. Membuat SOP Mencari informasi Tersedianya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
pengambilan
tentang kebijakan informasi tentang Tanggung jawab misi puskesmas merupakan
rekam
dan aturan mengenai tentang kebijakan konsisten yaitu menciptakan penguatan nilai
pengambilan rekam dan aturan Etika Publik manajemen organisasi yaitu
medis mengenai Cermat puskesmas cepat,akurat,
Mengamati pengambilan Komitmen dengan baik, pelayanan prima
pelaksanaan rekam medis Mutu transparan dan
kegiatan rutin Teramatinya Orientasi mutu, akuntabel
Menyusun draf pelaksanaan Inovasi
SOP kegiatan rutin
Berkonsultasi Tersusunnya draf
kepada pimpinan SOP
untuk meminta Tersedianya SOP
persetujuannya yang disetujui
pimpinan
3. Membuat SOP Mencari informasi Tersedianya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
penyimpanan tentang kebijakan informasi tentang Tanggung jawab misi puskesmas merupakan
rekam medis
dan aturan mengenai tentang kebijakan konsisten yaitu menciptakan penguatan nilai
31
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
penyimpanan rekam dan aturan Etika Publik manajemen organisasi yaitu
medis mengenai Cermat puskesmas cepat,akurat,
Mengamati penyimpanan Komitmen dengan baik, pelayanan prima
pelaksanaan rekam medis Mutu transparan dan
kegiatan rutin Teramatinya Orientasi mutu, akuntabel
Menyusun draf pelaksanaan Inovasi
SOP kegiatan rutin
Berkonsultasi Tersusunnya draf
kepada pimpinan SOP
untuk meminta Tersedianya SOP
persetujuannya yang disetujui
pimpinan
4. Menyiapkan alat Mencari dan Tersedianya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
dan bahan untuk
menemukan bahan bahan yang Tanggungjawab misi puskesmas merupakan
membuat tracer
berkualitas untuk berkualitas untuk Nasionalisme: yaitu menciptakan penguatan nilai
dijadikan tracer dijadikan tracer Kerja keras manajemen organisasi yaitu
Tripleks dipotong Terbentuknya Etika Publik puskesmas cepat,akurat,
32
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
dan dibentuk seperti tracer seperti Cermat dengan baik, komunikatif,
anak panah anak panah Komitmen transparan dan pelayanan prima
Tripleks tersebut di Tersedianya Mutu akuntabel
cat tripleks yang Efektif, inovasi
Membuat kantung sudah di cat Anti Korupsi
penyimpanan nama Tersedianya Mandiri
kepala keluarga, kantung WOG
dan nomor rekam penyimpanan Kerja sama
medis pada tracer nama kepala
keluarga, dan
nomor rekam
medis pada tracer
5. Mensosialisasi Melakukan Terlaksananya Akuntabilitas: Sesuai dengan Kegiatan ini
SOP Konsultasi dengan konsultasi tentang Tanggung jawab misi puskesmas merupakan
penyimpanan,
Kepala Puskesmas sosialisasi SOP Nasionalisme: yaitu menciptakan penguatan nilai
SOP
pengambilan terkait sosialisasi penyimpan, SOP Kepentingan manajemen organisasi yaitu
dan cara SOP penyimpanan, pengambilan dan bersama puskesmas cepat,akurat,
penggunaan
SOP pengambilan penggunaan tracer Etika Publik dengan baik, komunikatif,
tracer
dan penggunaan Sopan transparan dan pelayanan prima
33
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
tracer. Tersampaikannya Komitmen akuntabel
Memberitahukan jadwal sosialisasi Mutu
kepada petugas Orientasi mutu
puskesmas Tersedianya bahan WOG
34
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
rekam medis. SOP penyimpanan Mutu manajemen organisasi yaitu
Melakukan rekam medis Berorientasi puskesmas cepat,akurat,
monitoring Terlaksananya mutu, Efektif dengan baik, komunikatif,
penggunaan tracer monitoring transparan dan pelayanan prima
Membuat hasil penggunaan tracer akuntabel
monitoring dan Tersedianya hasil
evaluasi monitoring dan
Membuat laporan evaluasi
aktualisasi Tersedianya
laporan aktualisasi
35
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
4.2. Deskripsi Kegiatan Aktualisasi
4.2.1. Berkonsultasi Dengan Kepala UPTD Puskesmas Ketang
Mengenai Rancangan Aktualisasi
Dalam hal ini tahapan kegiatan yang penulis lakukan adalah:
a. Konsultasi dengan kepala puskesmas
FEBRUARI
MARET
NO KEGIATAN
56
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
Tabel 5. Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi
57
Laporan Hasil Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS
4.4. Pengendalian Mentor dan Coach di Tempat Aktualisasi
4.4.1. Pengendalian Mentor di Tempat Aktualisasi
a. Berkonsultasi Dengan Kepala UPTD Puskesmas Ketang
Mengenai Rancangan Aktualisasi
Paraf
Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor
Mentor
Tahapan Kegiatan
Penguatan Nilai Organisasi
Kontribusi Terhadap Visi Misi Organisasi
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Output Kegiatan Terhadap Pemecahan Isu
5.1 Kesimpulan
5.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas, maka penulis memberikan beberapa
saran yaitu antara lain:
1. SOP pengambilan rekam medis pasien agar tetap terdokumentasi dan
dipublikasikan oleh Puskesmas Ketang dapat menjadi acuan kerja
petugas loket dan rekam medis di Puskesmas Ketang agar
terciptanya peningkatan mutu pelayanan terhadap masyarakat.