KERANGKA ACUAN KERJA/TERM OF REFERENCE

PELAKSANAAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS

TAHUN ANGGARAN 2023
PUSKESMAS PUSAT DAMAI

A. LATAR BELAKANG
1. Dasar Hukum
a. Intruksi Presiden RI No 1 Tahun 2017 Tentang Masyarakat Hidup Sehat
b. Permenkes 39 Tahun 2016 Tentang Pedoman Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
c. Undang undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan
d. Permenkes No 23 tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi
e. Undang-Undang Kesehatan pasal 138 upaya pemeliharaan kesehatan bagi lanjut usia
f. Permenkes Nomor 21 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV dan AIDS
g. Permenkes Nomor 71 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Penyakit Tidak Menular
h. Permenkes Nomor 67 Tahun 2016 Tentang penanggulangan Tuberkulosis
i. Permenkes Nomor 12 Tahun 2021 Tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan
j. Permenkes No 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
k. Permenkes No.27 Tahun 2017 Tentang Pedoman pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular dan tidak menular
l. Permenkes No.54 Tahun 2017 Tentang Penanggulangan pemasungan pada orang dengan gangguan jiwa
m. Permenkes Nomor 492/Menkes/Per/IV/2010 tentang Persyaratan kualitas air minum
n. Permenkes Nomor 2269/Menkes/XI/ 2011 Tentang Pedoman Prilaku Hidup bersih dan sehat
o. Permenkes No 3 Tahun 2014 Tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

2. Gambaran Umum

No Rincian Menu/Komponen Uraian

1 Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi Masyarakat

Pendataan dan pemetaan Merupakan kunjungan lapangan ke desa atau kegiatan yang dilakukan untuk
mengetahui jumlah sasaran ibu hamil, nifas, dan bayi diwilayah kerja
a sasaran bumil, bersalin, nifas Puskesmas Pusat Damai, sehingga meningkatkan capaian kunjungan ibu
dan bayi hamil.

Merupakan pertemuan bersama bidan desa diwilayah kerja Puskesmas Pusat

b Orientasi e-kohort Damai dalam kegiatan upaya penurunan AKI dan AKB

c Rapat koordinasi validasi dan Merupakan pertemuan bersama bidan desa sekecamatan parindu untuk
evaluasi data PWS KIA mengevaluasi cakupan KIA melalui PWS KIA.

Pembinaan Penerapan Protokol Merupakan kunjungan lapangan ke sekolah-sekolah untuk memberikan

d Kesehatan di satuan edukasi tentang penerapan protokol kesehatan dan menilai layak tidak layak
Pendidikan nya sekolah tersebut dalam penerapan protokol kesehatan.

Pendidikan kesehatan Merupakan kunjungan lapangan ke sekolah-sekolah dalam memberikan

e Reproduksi pada Remaja edukasi tentang masalah kesehatan pada remaja

Pendampingan dan evaluasi

Merupakan kunjungan lapangan ke desa dalam rangka distribusi atau
f Pelaksanaan Pemberian TTD
pemberian TTD dan memberikan edukasi tentang manfaat TTD.
Pada Remaja Putri
 Pemberian materi kesehatan
pada bimbingan Perkawinan Merupakan pertemuan yang dilakukan bersama calon pengantin untuk
g atau konseling pranikah di KUA meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi calon pengantin.
atau lembaga agama

Merupakan pertemuan atau kunjungan lapangan ke desa untuk memberikan

Penyelenggaraan kelas ibu
h secara online/offline pengetahuan kepada ibu hamil tentang kesehatan ibu hamil, bersalin, nifas
dan KB, serta perawatan bayi baru lahir.

2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat

Edukasi/penyuluhan kepada Merupakan kunjungan lapangan ke desa dalam rangka pemberian edukasi
a masyarakat pentingnya gizi kepada orang tua bayi dan balita, dengan harapan orang tua bayi balita
pemantauan pertumbuhan dan
peningkatan ketahanan gizi mengerti akan pentingnya gizi pada bayi dan balita.

Penimbangan rutin balita dan Merupakan kunjungan lapangan ke desa dalam rangka penimbangan bayi
b pemantauann tumbuh balita guna mendeteksi dini kejadian stunting, dengan harapan dapat
kembang menurunkan prevalensi stunting di indonesia.

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, Merupakan kunjungan lapangan ke desa dalam kegiatan stimulasi, deteksi,
c dan intervensi dini tumbuh dan intervensi dini tumbuh kembang bayi balita, dengan harapan dapat
kembang (SDIDTK) di
posyandu, PAUD, TK meningkatkan kesehatan bayi dan balita.

3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

Kegiatan Penggerakkan Tokoh

Masyarakat, Tokoh Agama,
Kader, Fasilitator Desa, Merupakan pertemuan antar tokoh masyarakat sekecamatan parindu dalam
a
kelompok masyarakat lainnya pelaksanaan gerakan masyarakat hidup sehat di kecamatan parindu.
untuk melakukan kegiatan
GERMAS

Pemeriksaan kesehatan
berkala, pengukuran obesitas
Merupakan kegiatan lapangan dengan melakukan pengukuran terhadap
b melalui UKBM (Posbindu, lingkar perut, tinggi badan dan berat badan untuk menentukan indeks massa
Posyandu lansia/remaja, Dasa tubuh
wisma, Karang taruna, Pos UKK,
dll)

Edukasi gizi seimbang (makan Merupakan kunjungan lapangan ke desa, sekolah dan posyandu lansia dalam
c kegiatan edukasi tentang pentingnya gizi seimbang, dengan harapan
buah dan sayur) meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai gizi seimbang.

4 Upaya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit

Survei anak sekolah dalam Merupakan kunjungan lapangan ke sekolah-sekolah dalam memberikan
a rangka pencegahan dan penyuluhan dan deteksi dini pada anak sekolah dalam rangka penegahan dan
pengendalian penyakit pengendalian penyakit.

Validasi sasaran, hasil cakupan Merupakan kegiatan kunjungan pasien ODGJ untuk memvalidasi keadaan
b GME, Depresi, ODGJ Berat, pasien apakah masih dalam perawatan, tindak lanjut rujukan, kesembuhan,
Penyalahgunaan Napza dan dan kepatuhan pengobatan pasien sehingga pengobatan yang diberikan
Bunuh Diri sesuai keadaan pasien.

Deteksi Dini Kasus

HIV/AIDS,Hepatitis Dan Merupakan kunjungan lapangan ke desa dalam rangka kegiatan deteksi dini
c Penyakit Menular Lainnya Pada kasus hiv/aids dan penyakit menular lainnya pada ibu hamil dan kelompok
Ibu Hamil Dan Kelompok beresiko dengan harapan dapat mencegah penularan dini.
Beresiko
 Merupakan kegiatan monitoring dan deteksi dini faktor risiko PTM (merokok,
pola makan tidak sehat, kurang aktifitas fisik, obesitas, stress, hipertensi,
Deteksi dini faktor risiko PTM di
hiperglikemi, hiperkolesterol) secara terpadu, rutin dan periodik, serta
d Posbindu PTM dan Posyandu menindaklanjutinya secara dini faktor risiko yang ditemukan melalui
Lansia
konseling kesehatan dan segera merujuknya ke fasilitas pelayanan kesehatan
dasar.

Merupakan kegiatan kunjungan ke desa dalam rangka penemuan kasus

e Penemuan kasus kontak TB dan kontak TB atau kasus mangkir dengan harapan dapat terperiksanya orang
kasus mangkir
terduga TBC yang sesuai standar.

Merupakan kegiatan pengisian kuesioner SRQ 20 sebagai deteksi dini

Konseling dan Deteksi Dini
f Masalah Kesehatan Jiwa dan
Napza
gangguan metal emosional dan gangguan kesehatan jiwa pada masyarakat
setelah pengisian kuesioner dilanjutkan dengan konseling sesuai dengan
masalah kejiwaan yang dialami. Selain pengisian kuesioner juga dilakukan
deteksi masyarakat dg gangguan kejiwaan dan Napza di masing2 desa
melalui tanya jawab saat konseling dan komunikasi dg petugas kesehatan di
desa tersebut

Pelaksanaan pelayanan
imunisasi baik imunisasi rutin,
Merupakan kegiatan kunjungan ke desa (posyandu bayi balita) dalam rangka
g pengenalan antigen baru,
imunisasi rutin pada bayi dan balita dengan harapan terwujudnya UCI.
imunisasi tambahan, maupun
kegiatan defaulter tracking

Sosialisasi pelaksanaan
imunisasi rutin kepada orang
Merupakan kegiatan kunjungan ke sekolah dalam rangka imunisasi DT/TD
h tua dan Bulan lmunisasi Anak
pada anak sekolah dengan harapan terwujudnya UCI.
Sekolah (BIAS) kepada guru dan
wali murid

Penerapan Kawasan Tanpa

Merupakan kegiatan observasi fasilitas Kawasan Tanpa Rokok di desa wilayah
i Rokok (KTR) untuk desa tanpa
kecamatan parindu
asap rokok

Pelatihan petugas konseling Mengadakan pelatihan petugas konseling Usaha Berhenti Merokok bagi
j Upaya Berhenti merokok kader kesehatan dengan narasumber dari Dinas Kesehatan kabupaten
(UBM) di Puskesmas bagi kader Sanggau
kesehatan masyarakat

Merupakan kegiatan kunjungan dan pendampingan ODGJ berat yang

mengalami kekambuhan atau kasus baru yang membutuhkan penanganan
k Pendampingan Rujukan Kasus lebih lanjut di RS Jiwa Provinsi Kalbar, kegiatan berupa kunjungan, konseling
Gangguan Jiwa dan Napza keluarga, pemberian obat, persiapan rujukan, dan pendampingan pasien
sampai di RS rujukan.

5 Pemicuan STBM desa/Kelurahan Prioritas

Merupakan pertemuan bersama warga yang tidak memiliki WC untuk
a Pemicuan 5 pilar STBM selanjutnya dilakukan pemicuan untuk dapat merubah pemikiran
masyarakat/warga agar dapat memiliki WC atau sadar STBM

11 Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19

Pelacakan kontak dan

Pemantauan harian selama
karantina dan/ atau isolasi oleh Merupakan kunjungan lapangan ke tempat kontak dalam kegiatan pelacakan
a tracer dan/atau petugas dan pemantauan harian selama karantina
puskesmas Puskesmas Pusat
Damai
 Biaya Komunkasi Pelacakan Merupakan kegiatan berkomunikasi dalam melakukan pelacakan mulai dari
b kontak dan Pemantauan
Puskesmas Pusat Damai persiapan hingga pelaksanaan pelacakan

Pengolah data puskesmas
c
Puskesmas Pusat Damai
d Penyelidikan Epidemiologi
Puskesmas Pusat Damai
Merupakan kegiatan dalam memberi honor pengolah data puskesmas pusat
damai untuk kegiatan upaya pencegahan pengendalian covid-19
Merupakan kegiatan kunjungan lapangan ke desa dalam upaya pencegahan
dan pengendalian covid-19 dengan melakukan penyelidikan kasus kejadian
luar biasa.

e Pengiriman spesimen Merupakan kegiatan kunjungan lapangan ke Dinas Kesehatan dalam

Puskesmas Pusat Damai pengiriman spesimen.

12 Insentif UKM ASN dan Non ASN

a Insentif UKM ASN dan Non ASN Merupakan insentif yang diberikan kepada ASN dan Non ASN

B. PENERIMA MANFAAT

No Nama Kegiatan Jumlah Penerima Manfaat

1 Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, 14 Desa Ibu Hamil

nifas dan bayi

2 Orientasi e-kohort 13 Desa Bidan Desa

Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS

3 13 Desa Bidan Desa
KIA
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di
4 satuan Pendidikan 43 Sekolah Guru dan Anak Sekolah

5 Pendidikan kesehatan Reproduksi pada Remaja 11 Sekolah Anak Sekolah

6 Pendampingan dan evaluasi Pelaksanaan 11 Sekolah Anak Sekolah

Pemberian TTD Pada Remaja Putri

Pemberian materi kesehatan pada bimbingan

7 Perkawinan atau konseling pranikah di KUA atau 14 Desa Pasangan Calon Pengantin
lembaga agama

8 Penyelenggaraan kelas ibu secara online/offline 14 Desa Ibu Hamil

Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat 39 Posyandu

9 pentingnya pemantauan pertumbuhan dan Lansia
peningkatan ketahanan gizi Lansia

Penimbangan rutin balita dan pemantauann

10 13 Desa Bayi dan Balita
tumbuh kembang

11 Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini 13 Desa Bayi dan Balita
tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK

Kegiatan Penggerakkan Tokoh Masyarakat, Tokoh

Agama, Kader, Fasilitator Desa, kelompok
12 masyarakat lainnya untuk melakukan kegiatan 40 Orang Tokoh-tokoh Masyarakat
GERMAS

Pemeriksaan kesehatan berkala, pengukuran

13 obesitas melalui UKBM (Posbindu, Posyandu 20 Kantor dan Usia Produktif 15 sd 59 tahun
lansia/remaja, Dasa wisma, Karang taruna, Pos Sekolah
UKK, dll)
 20 Posyandu
14 Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur) Lansia dan Anak sekolah
Lansia dan Sekolah

Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan

15 pengendalian penyakit 33 Sekolah Anak Sekolah

Validasi sasaran, hasil cakupan GME, Depresi, Pasien GME,Depresi, ODGJ Berat,
16 ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh 14 Desa Penyalahgunaan NAPZA, dan Bunuh
Diri Diri

Deteksi Dini Kasus HIV/AIDS,Hepatitis Dan Penyakit

17 Menular Lainnya Pada Ibu Hamil Dan Kelompok 14 Desa Ibu Hamil Dan Kelompok Beresiko
Beresiko

Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu PTM dan

18 Posyandu Lansia 13 Posbindu Usia 15 sd 59 tahun

19 Penemuan kasus kontak TB dan kasus mangkir 30 Orang Masyarakat dengan suspect TBC Paru

Konseling dan Deteksi Dini Masalah Kesehatan

20 Jiwa dan Napza 14 Desa Masyarakat Umum

Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi 14 Desa dan 25 Bayi, Balita dan Anak SD kelas 1, 2 dan
21 rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi Posyandu 5
tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking

Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada

22 orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) 33 Sekolah Anak SD kelas 1, 2 dan 5
kepada guru dan wali murid

Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk desa

23 tanpa asap rokok 14 Desa Desa

Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti

24 merokok (UBM) di Puskesmas bagi kader 14 Kader Kader Kesehatan
kesehatan masyarakat

Pendampingan Rujukan Kasus Gangguan Jiwa dan

25 25 Pasien Pasien ODGJ berat dan NAPZA
Napza

7 Desa dan 34
26 Pemicuan 5 pilar STBM Dusun Desa dan Dusun

Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama

27 karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau 396 Kasus Masyarakat Kecamatan Parindu
petugas puskesmas Puskesmas Pusat Damai

Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan 11 Tracer dan 6

28 Tracer dan Tenaga Kesehatan (Nakes)
Pemantauan Puskesmas Pusat Damai Nakes

29 Pengolah data puskesmas Puskesmas Pusat Damai 1 Orang Pengolah Data Puskesmas

30 Penyelidikan Epidemiologi Puskesmas Pusat Damai 108 Kasus Masyarakat Kecamatan Parindu

33 Pengiriman spesimen Puskesmas Pusat Damai 2 Orang Tenaga Kesehatan

34 Insentif UKM ASN dan Non ASN 69 Orang ASN dan Non ASN
C. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

Output
No Rincian Menu/Komponen Metode Tahapan
Pelaksanaan Pelaksana
Satuan Volume

1 Upaya Penurunan AKI-AKB

1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pendataan dan pemetaan Kunjungan
a. sasaran bumil, bersalin, nifas Dokumen Laporan 2 3.
Lapangan Waktu
dan bayi
Pelaksanaan
(Januari, Juni)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
b. Orientasi e-kohort Dokumen Laporan 2 Pertemuan 3.
Waktu
Pelaksanaan
(Januari, Juni)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Rapat koordinasi validasi dan 3.
c. evaluasi data PWS KIA Dokumen Laporan 2 Pertemuan Waktu
Pelaksanaan
(Februari, Juli)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pembinaan Penerapan Protokol 3.
d. Kesehatan di satuan Dokumen Laporan 1 Kunjungan Waktu
Lapangan
Pendidikan Pelaksanaan
(Januari-
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pendidikan kesehatan Kunjungan 3.
e. Dokumen Laporan 1
Reproduksi pada Remaja Lapangan Waktu
Pelaksanaan (Juli-
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
 1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pendampingan dan evaluasi Kunjungan 3.
f. Pelaksanaan Pemberian TTD Dokumen Laporan 2 Lapangan Waktu
Pada Remaja Putri Pelaksanaan
(Januari, April)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pemberian materi kesehatan 3.
pada bimbingan Perkawinan Kunjungan Waktu
g. atau konseling pranikah di KUA Dokumen Laporan 6 Lapangan Pelaksanaan
(Februari, April,
atau lembaga agama Juni, Agustus,
Oktober,
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir

1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
3.
Penyelenggaraan kelas ibu Waktu
h. secara online/offline Dokumen Laporan 4 Pertemuan Pelaksanaan
(Februari, Mei,
Agustus,
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Edukasi/penyuluhan kepada Kegiatan
masyarakat pentingnya Kunjungan 3.
a. Dokumen Laporan 2
pemantauan pertumbuhan dan Lapangan Waktu
peningkatan ketahanan gizi Pelaksanaan
(Februari, Mei)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Penimbangan rutin balita dan 3.
Kunjungan
b. pemantauann tumbuh Dokumen Laporan 12 Waktu
Lapangan
kembang Pelaksanaan
(Januari-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
 1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pelaksanaan stimulasi, deteksi,
dan intervensi dini tumbuh Kunjungan 3.
c. kembang (SDIDTK) di Dokumen Laporan 1 Lapangan Waktu
posyandu, PAUD, TK Pelaksanaan
(Januari-
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
1. Persiapan
Administasi
2.
Kegiatan Penggerakkan Tokoh Pelaksanaan
Masyarakat, Tokoh Agama, Kegiatan
Kader, Fasilitator Desa, 3.
a. Dokumen Laporan 1 Pertemuan
kelompok masyarakat lainnya Waktu
untuk melakukan kegiatan Pelaksanaan
GERMAS (Februari)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pemeriksaan kesehatan Pelaksanaan
berkala, pengukuran obesitas Kegiatan
b. melalui UKBM (Posbindu, Dokumen Laporan 1 Kunjungan 3.
Posyandu lansia/remaja, Dasa Lapangan Waktu
wisma, Karang taruna, Pos UKK, Pelaksanaan
dll) (Oktober)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Edukasi gizi seimbang (makan Kunjungan 3.
c. buah dan sayur) Dokumen Laporan 3 Lapangan Waktu
Pelaksanaan
(Januari, Maret,
Mei)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
4. Upaya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Survei anak sekolah dalam
a. rangka pencegahan dan Dokumen Laporan 2 Kunjungan 3.
pengendalian penyakit Lapangan Waktu
Pelaksanaan
(Januari, Oktober)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
 1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Validasi sasaran, hasil cakupan Kegiatan
GME, Depresi, ODGJ Berat, Kunjungan 3.
b. Penyalahgunaan Napza dan Dokumen Laporan 2 Lapangan Waktu
Bunuh Diri Pelaksanaan
(Januari, April)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Deteksi Dini Kasus
Kegiatan
HIV/AIDS,Hepatitis Dan Kunjungan
c. Penyakit Menular Lainnya Pada Dokumen Laporan 2 3.
Ibu Hamil Dan Kelompok Lapangan Waktu
Beresiko Pelaksanaan
(Januari, Juni)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Deteksi dini faktor risiko PTM di
d. Posbindu PTM dan Posyandu Dokumen Laporan 5 Kunjungan 3.
Lapangan Waktu
Lansia Pelaksanaan
(Januari, Mei)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
3.
Penemuan kasus kontak TB dan Kunjungan
e. Dokumen Laporan 1 Waktu
kasus mangkir Lapangan
Pelaksanaan
(Januari,
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Konseling dan Deteksi Dini Kunjungan 3.
f. Masalah Kesehatan Jiwa dan Dokumen Laporan 5 Lapangan Waktu
Napza Pelaksanaan
(Januari, Mei)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
 1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Pelaksanaan pelayanan Kegiatan
imunisasi baik imunisasi rutin, Kunjungan 3.
g. pengenalan antigen baru, Dokumen Laporan 12 Lapangan Waktu
imunisasi tambahan, maupun Pelaksanaan
kegiatan defaulter tracking (Januari-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Sosialisasi pelaksanaan Kegiatan
imunisasi rutin kepada 3.
Kunjungan
h. orangtua dan Bulan lmunisasi Dokumen Laporan 2 Lapangan Waktu
Anak Sekolah (BIAS) kepada Pelaksanaan
guru dan wali murid (Agustus,
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Penerapan Kawasan Tanpa Kegiatan
i. Rokok (KTR) untuk desa tanpa Dokumen Laporan 1 Kunjungan 3.
asap rokok Lapangan Waktu
Pelaksanaan (Juni)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Pelatihan petugas konseling Kegiatan
Upaya Berhenti merokok 3.
j. (UBM) di Puskesmas bagi kader Dokumen Laporan 1 Pertemuan
Waktu
kesehatan masyarakat Pelaksanaan
(September)

4. Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
3.
k. Pendampingan Rujukan Kasus Dokumen Laporan 1 Kunjungan Waktu
Gangguan Jiwa dan Napza Lapangan Pelaksanaan
(Januari-
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
5. Pemicuan STBM desa/Kelurahan Prioritas
 1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
3.
a. Pemicuan 5 pilar STBM Dokumen Laporan 1 Pertemuan Waktu
Pelaksanaan
(Januari-
November)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
11 Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelacakan kontak dan Pelaksanaan
Pemantauan harian selama Kegiatan
3.
karantina dan/ atau isolasi oleh Kunjungan
a. Dokumen Laporan 12 Waktu
tracer dan/atau petugas Lapangan
Pelaksanaan
puskesmas Puskesmas Pusat (Januari-
Damai Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Biaya Komunikasi Pelacakan 3.
Kunjungan
b. kontak dan Pemantauan Dokumen Laporan 12 Waktu
Lapangan
Puskesmas Pusat Damai Pelaksanaan
(Januari-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pengolah data puskesmas Kunjungan 3.
c. Puskesmas Pusat Damai Dokumen Laporan 12 Lapangan Waktu
Pelaksanaan
(Januari-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
3.
Penyelidikan Epidemiologi Kunjungan
d. Puskesmas Pusat Damai Dokumen Laporan 12 Lapangan Waktu
Pelaksanaan
(Januari-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
 1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Kegiatan
Pengiriman spesimen Kunjungan 3.
e. Puskesmas Pusat Damai Dokumen Laporan 12 Lapangan Waktu
Pelaksanaan
(Januari-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir
12 Insentif ASN dan Non ASN
1. Persiapan
Administasi
2.
Pelaksanaan
Pengumpulan Kegiatan
Pemberian insentif kepada ASN 3.
Laporan
a. dan Non ASN pada kegiatan Dokumen Laporan 1 Waktu
Perjalanan / Turun
UKM Pelaksanaan
Lapangan (Agustus-
Desember)
4.
Pembuatan
Laporan Akhir

D. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN

Dalam pencapaian kegiatan diatas adalah dari januari sampai dengan desember atau 1 tahun kegiatan.

E. BIAYA YANG DIPERLUKAN

Biaya yang diperlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan Provinsi sebesar Rp.1.038.037.684,-
(Satu Miliar Tiga Puluh Delapan Juta Tiga Puluh Tujuh Ribu Enam Ratus Delapan Puluh Empat Rupiah) dengan
kebutuhan per rincian menu kegiatan sebagai berikut:

No Rincian Menu Kegiatan Kebutuhan Biaya

1 Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas dan bayi Rp 9,886,000

2 Orientasi e-kohort Rp 19,086,000

3 Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA Rp 19,086,000

4 Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di satuan Pendidikan Rp 25,800,000

5 Pendidikan kesehatan Reproduksi pada Remaja Rp 6,900,000

6 Pendampingan dan evaluasi Pelaksanaan Pemberian TTD Pada Remaja Rp 7,927,000

Putri
Pemberian materi kesehatan pada bimbingan Perkawinan atau
7 konseling pranikah di KUA atau lembaga agama Rp 1,686,000

8 Penyelenggaraan kelas ibu secara online/offline Rp 91,772,000

Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat pentingnya pemantauan
9 pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi Rp 51,486,000

10 Penimbangan rutin balita dan pemantauann tumbuh kembang Rp 74,400,000

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh kembang

11 (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK Rp 46,696,721

12 lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air minum dan sarana Rp 37,506,000
sanitasi dasar
 Kegiatan Penggerakkan Tokoh Masyarakat, Tokoh Agama, Kader,
13 Fasilitator Desa, kelompok masyarakat lainnya untuk melakukan Rp 8,705,000
kegiatan GERMAS

Pemeriksaan kesehatan berkala, pengukuran obesitas melalui UKBM

14 (Posbindu, Posyandu lansia/remaja, Dasa wisma, Karang taruna, Pos Rp 10,450,000
UKK, dll)

15 Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur) Rp 19,918,680

Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian

16 penyakit Rp 20,286,000

Validasi sasaran, hasil cakupan GME, Depresi, ODGJ Berat,

17 Rp 12,106,572
Penyalahgunaan Napza dan Bunuh Diri
Deteksi Dini Kasus HIV/AIDS,Hepatitis Dan Penyakit Menular Lainnya
18 Rp 42,405,000
Pada Ibu Hamil Dan Kelompok Beresiko

19 Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu PTM dan Posyandu Lansia Rp 70,200,000

20 Penemuan kasus kontak TB dan kasus mangkir Rp 15,486,000

21 Konseling dan Deteksi Dini Masalah Kesehatan Jiwa dan Napza Rp 21,405,000

Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan

22 antigen baru, imunisasi tambahan, maupun kegiatan defaulter Rp 142,486,000
tracking

23 Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan Bulan Rp 30,186,000

lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan wali murid

24 Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk desa tanpa asap rokok Rp 15,186,000

Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti merokok (UBM) di

25 Rp 6,557,000
Puskesmas bagi kader kesehatan masyarakat

26 Pendampingan Rujukan Kasus Gangguan Jiwa dan Napza Rp 24,486,000

27 Pemicuan 5 pilar STBM Rp 52,500,000

Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama karantina dan/ atau

28 isolasi oleh tracer dan/atau petugas puskesmas Puskesmas Pusat Rp 18,348,284
Damai

29 Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan Pemantauan Puskesmas Pusat Rp 13,200,000

Damai

30 Pengolah data puskesmas Puskesmas Pusat Damai Rp 12,000,000

31 Penyelidikan Epidemiologi Puskesmas Pusat Damai Rp 5,250,000

32 Pengiriman spesimen Puskesmas Pusat Damai Rp 1,750,000

33 Insentif UKM ASN dan Non ASN Rp 75,822,426

TOTAL Rp 1,010,965,684
Rincian Anggaran Biaya (RAB) terlampir

Kepala Puskesmas Pusat Damai

Agata Selabet Mora, A.Md.Kes

NIP. 19740205 199501 2 001
 KERANGKA ACUAN KERJA/TERM OF REFERENCE
PELAKSANAAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
TAHUN ANGGARAN 2023
PUSKESMAS PUSAT DAMAI

A. LATAR BELAKANG
1. Dasar Hukum
a. Intruksi Presiden RI No 1 Tahun 2017 Tentang Masyarakat Hidup Sehat
b. Permenkes 39 Tahun 2016 Tentang Pedoman Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
c. Undang undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan
d. Permenkes No 23 tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi
e. Undang-Undang Kesehatan pasal 138 upaya pemeliharaan kesehatan bagi lanjut usia
f. Permenkes Nomor 21 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV dan AIDS
g. Permenkes Nomor 71 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Penyakit Tidak Menular
h. Permenkes Nomor 67 Tahun 2016 Tentang penanggulangan Tuberkulosis
i. Permenkes Nomor 12 Tahun 2021 Tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan
j. Permenkes No 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
k. Permenkes No.27 Tahun 2017 Tentang Pedoman pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular dan tidak menular
l. Permenkes No.54 Tahun 2017 Tentang Penanggulangan pemasungan pada orang dengan gangguan jiwa
m. Permenkes Nomor 492/Menkes/Per/IV/2010 tentang Persyaratan kualitas air minum
n. Permenkes Nomor 2269/Menkes/XI/ 2011 Tentang Pedoman Prilaku Hidup bersih dan sehat
o. Permenkes No 3 Tahun 2014 Tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

2. Gambaran Umum
No Rincian Menu/Komponen Uraian
UKM Esensial Primer
1 Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi Masyarakat
Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA
CONTOH -> Merupakan kunjungan lapangan ke desa atau kegiatan yang dilakukan untuk
a CONTOH -> Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, mengetahui jumlah sasaran ibu hamil, nifas, dan bayi diwilayah kerja Puskesmas Pusat Damai,
bersalin, nifas dan bayi sehingga meningkatkan capaian kunjungan ibu hamil.

Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi

a verbal kematian Ibu dan Bayi/balita .......

b Rapat validasi dan evaluasi data Gikia .......

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan
a agama (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di .......
Kecamatan

Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling

b pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon .......
pengantin
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)
a Pelaksanaan Kelas ibu hamil .......
b Pelaksanaan Kelas ibu balita .......
Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC
a bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu .......
(Kunjungan Pembinaan pelayanan ANC)

Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC

bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu .......
(Pembinaan Posyandu)

Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia,

b Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan .......
masalah Gizi (Kunjungan lapangan bumil KEK,Anemia)

Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia,

Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan .......
masalah Gizi (Tumbuh Kembang Balita)

Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak
a usia sekolah dan Remaja (Penjaringan) .......

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak

usia sekolah dan Remaja (Pemberian TTD Rematri) .......

2 Upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit

Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat
Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di
a masyarakat dan institusi .......
 Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di
b sekolah .......

Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit menular, serta Program Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)

Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit

c menular lainnya .......

Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis

d terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah .......
dasar/MI dan Masyarakat Desa

Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM)

Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan
e pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di .......
masyarakat

Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM)

Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan
pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di .......
masyarakat (Ispa Diare Posyandu)
Penemuan kasus aktif TBC
Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC,
a pelacakan kasus mangkir TBC .......

Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC,

b .......
pemantauan minum obat TBC
Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dalam penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan Lingkungan
Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam
b pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak .......
Menular
Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk
ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar
c Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi .......
Desa/Kelurahan non Prioritas
Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas
a Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas .......

Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat Pengelolaan Pangan), TFU (Tempat Fasilitas Umum), sarana air minum, dan Fasyankes

Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum,

a Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum, .......
Fasyankes
Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu dan penyaikit berpotensi KLB ke laboratorium daerah atau laboratorium rujukan daerah
di kabupaten/kota

Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi

a KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke Laboratorium .......
Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier

Pelayanan Imunisasi
Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS,
a sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ .......
Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya
b Investigasi kejadian kasus KIPI .......
Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar Biasa (KLB)

Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan

Kontak Penyakit Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit
a Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, .......
NTD's, dan penyakit menular lainnya

Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat

c Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD .......

e Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / .......

Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat
Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil
a Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi .......
bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/
c Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah) .......

Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga

d .......
Kesehatan Puskesmas

Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan

e berobat teratur pada orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) .......

g Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight .......

faltering, Penyakit Kronik, Bumil Risti
 PMT Lokal
1 Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan lokal bagi ibu hamil KEK dan balita gizi kurang
Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan balita gizi kurang
a Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Bumil KEK .......

b Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Balita gizi kurang .......

Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang
tingkat kab/kota dan puskesmas

Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian

a makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil .......
kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas

Insentif Tenaga UKM Puskesmas

1 Insentif Tenaga UKM di Puskesmas
Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di
lapangan atau kegiatan manajemen UKM

Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang

a melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan Merupakan pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program
Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan Upaya Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan manajemen UKM
manajemen UKM
Manajemen Puskesmas
1 Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya
Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya
a Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas .......
b Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan .......
Kalibrasi
1 Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan
Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan

Merupakan pengujian Alat kesehatan yang ada di puskesmas. Harapannya alat kesehatan yang
a Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan tersedia di puskesmas Pusat Damai dalam kondisi baik,telah terkalibrasi dan sesuai standar.

B. PENERIMA MANFAAT
No Nama Kegiatan Jumlah Penerima Manfaat

1 Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal kematian 18 Poskesdes Pasangan Usia Subur dan Keluarga Berencana
Ibu dan Bayi/balita

2 Rapat validasi dan evaluasi data Gikia 13 Desa Bidan Puskesmas dan Desa
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama
3 (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Kecamatan 13 Desa Bidan Puskesmas dan Desa Tokoh Agama

4 Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di KUA atau 14 Desa Pasangan Usia Subur
lembaga agama dan skrining calon pengantin
5 Pelaksanaan Kelas ibu hamil 14 Desa Ibu Hamil
6 Pelaksanaan Kelas ibu balita 14 Desa Ibu Balita

Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima,

7 Praktik Mandiri, dan Posyandu (Kunjungan Pembinaan pelayanan ANC) 14 Desa Posyandu

8 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, 28 Posyandu Balita Kader Posyandu
Praktik Mandiri, dan Posyandu (Pembinaan Posyandu)

Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi
9 Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi (Kunjungan lapangan 14 Desa Posyandu
bumil KEK,Anemia)

Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi
10 Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi (Tumbuh Kembang 28 Posyandu Balita Balita
Balita)

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan
11 Remaja (Penjaringan) 1500 orang Kader Kesehatan

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan
12 Remaja (Pemberian TTD Rematri) 12 Sekolah Remaja Putri

13 Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di masyarakat dan institusi 13 Posbindu Usia Produktif

14 Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah 12 Sekolah Anak Sekolah

15 Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya 14 Desa Ibu Hamil dan Kelompok Beresiko

Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan

16 (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa 31 Sekolah Anak Sekolah
 Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM)
17 Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan pemantauan minum oralit 44 Sekolah Anak Sekolah
dan zinc bagi diare balita di masyarakat

Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM)

18 Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan pemantauan minum oralit 18 Posyandu Balita
dan zinc bagi diare balita di masyarakat (Ispa Diare Posyandu)

Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, pelacakan kasus mangkir
19 TBC 14 Desa Masyarakat Desa

Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, pemantauan minum obat

20 TBC 14 Desa Masyarakat Desa

Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini

21 Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular 65 Orang Kader Kesehatan

Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup

22 Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun 14 Desa Kader Kesehatan dan pemerintah desa
bagi Desa/Kelurahan non Prioritas

23 Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas 14 Desa Pemerintah Desa, Masyarakat dan Pelaku Usaha

24 Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat 14 Desa Pemerintah Desa, Masyarakat dan Pelaku Usaha
Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum, Fasyankes

Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi KLB/Wabah/Penyakit

25 Infeksi Emerging ke Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen 14 Desa Masyarakat Terdampak / Terdeteksi / bergejala
Carrier

Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, sweeping, DOFU, 27 posyandu balita
26 Catch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya dan 32 sekolah balita dan anak sekolah

27 Investigasi kejadian kasus KIPI 14 Desa Masyarakat Desa

Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan Kontak Penyakit
28 Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan 14 Desa Laporan SKDR Mingguan, Masyarakat Terdampak /
Terdeteksi / bergejala
berbisa beracun, NTD's, dan penyakit menular lainnya

29 Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD 14 Desa Pemerintah Desa, Masyarakat dan Pelaku Usaha

Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan liaran nyamuk

30 Wolbachia 14 Desa Pemerintah Desa, Masyarakat dan Pelaku Usaha

Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan

31 Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat 14 Desa Kader Posyandu Balita

Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Lapas, Kader UKBM, Panti, Pesantren, SMP dan SMA usia 11
32 Panti, Pesantren, sekolah) 30 UKBM tahun ke atas

33 Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas 14 Desa Posyandu Lansia

Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada
34 70 ODGJ Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ)
orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)

Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering, Penyakit

35 14 Desa Masyarakat yang terdeteksi
Kronik, Bumil Risti

36 Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Bumil KEK 14 Desa Masyarakat Desa

37 Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Balita gizi kurang 14 Desa Masyarakat Desa

Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan

38 berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat 14 Desa Pemerintah Desa, Masyarakat dan Pelaku Usaha
kab/kota dan puskesmas

Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan

39 Program Upaya Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau Puskesmas ASN dan Non ASN di Puskesmas
kegiatan manajemen UKM

40 Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas Puskesmas Forkopimcam

41 Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan Puskesmas dan Forkopimcam

Unit Lainnya

42 Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan Puskesmas Puskesmas

C. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

Output
No Rincian Menu/Komponen Metode Pelaksanaan Tahapan Pelaksana
Satuan Volume
Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA
 1. Persiapan Administasi
2.
Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi Pelaksanaan Kegiatan
a. verbal kematian Ibu dan Bayi/balita Orang/ Kegiatan 72 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Porsi dan Orang/ Pelaksanaan Kegiatan
b. Rapat validasi dan evaluasi data Gikia Kegiatan 62 Pertemuan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
1. Persiapan Administasi
2.
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan Pelaksanaan Kegiatan
a. agama (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Orang/ Kegiatan 80 Pertemuan 3. Waktu
Kecamatan Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling Pelaksanaan Kegiatan
b. pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon Orang/ Kegiatan 24 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
pengantin Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)
1. Persiapan Administasi
2.
Porsi, Orang/ Pelaksanaan Kegiatan
a. Pelaksanaan Kelas ibu hamil Kegiatan, dan 184 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Porsi, Orang/ Pelaksanaan Kegiatan
b. Pelaksanaan Kelas ibu balita Kegiatan, dan 138 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
1. Persiapan Administasi
2.
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC Pelaksanaan Kegiatan
a. bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu Orang/ Kegiatan 92 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
(Kunjungan Pembinaan pelayanan ANC) dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC Pelaksanaan Kegiatan
bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu Orang/ Kegiatan 448 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
(Pembinaan Posyandu) dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Pelaksanaan Kegiatan
b. Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan Orang/ Kegiatan 92 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
masalah Gizi (Kunjungan lapangan bumil KEK,Anemia) dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia,
Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan Orang/ Kegiatan 1344 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
masalah Gizi (Tumbuh Kembang Balita) dan Orang/ Hari Pelaksanaan (Januari-
Desember)
4. Pembuatan Laporan
Akhir
Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak Orang/ Kegiatan 3. Waktu
a. usia sekolah dan Remaja (Penjaringan) dan Orang/ Hari 45 Kunjungan Lapangan
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
 1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
usia sekolah dan Remaja (Pemberian TTD Rematri) dan Orang/ Hari 192 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat
1. Persiapan Administasi
2.
Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
a. masyarakat dan institusi dan Orang/ Hari 369 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
b. sekolah dan Orang/ Hari 48 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit menular, serta Program Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit Orang/ Kegiatan
c. 168 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
menular lainnya dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis Pelaksanaan Kegiatan
d. terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah Orang/ Kegiatan 186 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
dasar/MI dan Masyarakat Desa Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) 2.
Pelaksanaan Kegiatan
Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan Orang/ Kegiatan
e. 440 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
masyarakat 4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) 2.
Pelaksanaan Kegiatan
Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan
Orang/ Kegiatan 72 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di Pelaksanaan (....................)
masyarakat (Ispa Diare Posyandu) 4.
Pembuatan Laporan Akhir
Penemuan kasus aktif TBC
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
a. Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, Orang/ Kegiatan 150 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
pelacakan kasus mangkir TBC dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
b. Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, Orang/ Kegiatan 90 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
pemantauan minum obat TBC dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dalam penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan Lingkungan
1. Persiapan Administasi
2.
Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam Pelaksanaan Kegiatan
Orang/ Kegiatan
b. pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak dan Orang/ Hari 52 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Menular Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk Pelaksanaan Kegiatan
ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar 3. Waktu
c. Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Orang/ Kegiatan 56 Kunjungan Lapangan
Desa/Kelurahan non Prioritas Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas
 1. Persiapan Administasi
2.
Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
a. Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas dan Orang/ Hari 1185 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat Pengelolaan Pangan), TFU (Tempat Fasilitas Umum), sarana air minum, dan Fasyankes
1. Persiapan Administasi
2.
Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
a. Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum, dan Orang/ Hari 276 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Fasyankes Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu dan penyaikit berpotensi KLB ke laboratorium daerah atau laboratorium rujukan daerah di
kabupaten/kota
1. Persiapan Administasi
2.
Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
a. KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke Laboratorium dan Orang/ Hari 96 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pelayanan Imunisasi
1. Persiapan Administasi
2.
Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, Pelaksanaan Kegiatan
Orang/ Kegiatan 3. Waktu
a. sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ dan Orang/ Hari 2124 Kunjungan Lapangan Pelaksanaan (Januari-
Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya
Desember)
4. Pembuatan Laporan
Akhir
1. Persiapan Administasi
2.
Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
b. Investigasi kejadian kasus KIPI dan Orang/ Hari 84 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar Biasa (KLB)
1. Persiapan Administasi
Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan 2.
Pelaksanaan Kegiatan
a. Kontak Penyakit Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit Orang/ Kegiatan 1212 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, dan Orang/ Hari Pelaksanaan (....................)
NTD's, dan penyakit menular lainnya 4.
Pembuatan Laporan Akhir
Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
Orang/ Kegiatan 3. Waktu
c. Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD dan Orang/ Hari 120 Kunjungan Lapangan
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Orang/ Kegiatan 3. Waktu
e. Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia dan Orang/ Hari 42 Kunjungan Lapangan
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Pelaksanaan GERMAS di tingkat Kecamatan/Wilayah Puskesmas
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Porsi, Orang/ Pertemuan dan Turun Pelaksanaan Kegiatan
a. Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi Kegiatan, dan 406 3. Waktu
bersama Mitra/kelompok Masyarakat Orang/ Hari Lapangan Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
c. Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Orang/ Kegiatan 90 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah) Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Porsi, Orang/ Pertemuan dan Turun Pelaksanaan Kegiatan
d. Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kegiatan, dan 756 3. Waktu
Kesehatan Puskesmas Orang/ Hari Lapangan Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
 1. Persiapan Administasi
2.
Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan Orang/ Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
e. berobat teratur pada orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) dan Orang/ Hari 353 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight Pelaksanaan Kegiatan
g faltering, Penyakit Kronik, Bumil Risti Orang/ Kegiatan 56 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (....................)
4.
Pembuatan Laporan Akhir
Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan balita gizi kurang
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
a. Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Bumil KEK Porsi 360 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (...............)
4. Pembuatan
Laporan Akhir

1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
b. Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Balita gizi kurang Porsi 360 Kunjungan Lapangan 3. Waktu
Pelaksanaan (...............)
4. Pembuatan
Laporan Akhir
Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat
kab/kota dan puskesmas
1. Persiapan Administasi
2.
Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian Pelaksanaan Kegiatan
a. makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil Orang/ Kegiatan 56 Pertemuan 3. Waktu
kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas Pelaksanaan (...............)
4. Pembuatan
Laporan Akhir
Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau
kegiatan manajemen UKM
1. Persiapan Administasi
2.
Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang Pelaksanaan Kegiatan
a. melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan Dokumen Laporan 1 Penyusunan Laporan 3. Waktu
Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan Pelaksanaan (Januari-
manajemen UKM Desember)
4. Pembuatan Laporan
Akhir
Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
a. Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas Porsi 900 Pertemuan 3. Waktu
Pelaksanaan (Januari-
Desember)
4. Pembuatan Laporan
Akhir
1. Persiapan Administasi
2.
Pelaksanaan Kegiatan
b. Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan Porsi 400 Pertemuan 3. Waktu
Pelaksanaan (..............)
4. Pembuatan
Laporan Akhir
Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan
1. Persiapan Administasi
2. Waktu
Pelaksanaan (Agustus-
a. Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan Paket 1 Swakelola
November)
3. Pembuatan Laporan
Akhir

D. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN

Dalam pencapaian kegiatan diatas adalah dari januari sampai dengan desember atau 1 tahun kegiatan.

E. BIAYA YANG DIPERLUKAN

Biaya yang diperlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan Provinsi sebesar
(Satu Miliar Tiga Puluh Delapan Juta Tiga Puluh Tujuh Ribu Enam Ratus Delapan Puluh Empat Rupiah) dengan
kebutuhan per rincian menu kegiatan sebagai berikut:
No Rincian Menu Kegiatan Kebutuhan Biaya

1 Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal kematian Ibu dan Bayi/balita Rp 7,200,000

2 Rapat validasi dan evaluasi data Gikia Rp 8,990,000

3 Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp 8,000,000

Agama/tokoh Agama di Kecamatan
 Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di KUA atau lembaga agama dan
4 skrining calon pengantin Rp 2,400,000

5 Pelaksanaan Kelas ibu hamil Rp 19,543,856

6 Pelaksanaan Kelas ibu balita Rp 14,693,856

7 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Rp 9,700,000
Posyandu (Kunjungan Pembinaan pelayanan ANC)
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan
8 Rp 56,000,000
Posyandu (Pembinaan Posyandu)

9 Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Rp 9,700,000
Bayi Balita dengan masalah Gizi (Kunjungan lapangan bumil KEK,Anemia)

10 Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Rp 168,000,000
Bayi Balita dengan masalah Gizi (Tumbuh Kembang Balita)

11 Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja (Penjaringan) Rp 5,250,000

12 Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja (Pemberian Rp 24,000,000
TTD Rematri)

13 Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di masyarakat dan institusi Rp 37,750,000

14 Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah Rp 5,400,000

15 Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya Rp 19,600,000

16 Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) Rp 18,600,000
pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa

Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan

17 Rp 57,200,000
pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat

Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan

18 pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat (Ispa Diare Posyandu) Rp 7,200,000

19 Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, pelacakan kasus mangkir TBC Rp 19,500,000

20 Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, pemantauan minum obat TBC Rp 12,000,000

Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit
21 Tidak Menular Rp 5,850,000

22 Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan Rp 5,600,000
stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Desa/Kelurahan non Prioritas

23 Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas Rp 153,400,000

Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat Pengelolaan Pangan,
24 Sarana Air Minum, Fasyankes Rp 36,800,000

Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke

25 Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier Rp 12,000,000

Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll)
26 di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya Rp 247,800,000

27 Investigasi kejadian kasus KIPI Rp 8,400,000

Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan Kontak Penyakit Berpotensi

28 KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, NTD's, dan Rp 145,200,000
penyakit menular lainnya

29 Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD Rp 15,000,000

30 Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia Rp 5,600,000

Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore
31 Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat Rp 10,087,712

32 Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, Rp 9,000,000
sekolah)

33 Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas Rp 13,587,712

Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada orang dengan
34 gangguan jiwa (ODGJ) Rp 35,450,000

35 Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering, Penyakit Kronik, Bumil Risti Rp 5,600,000

36 Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Bumil KEK Rp 7,740,000

37 Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Balita gizi kurang Rp 5,940,000

38 Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal Rp 6,320,000
bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas
 39 Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang melaksanakan kegiatan Program Upaya Rp 257,638,314
Kesehatan Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan manajemen UKM

40 Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas Rp 35,400,000

41 Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan Rp 9,000,000

42 Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan Rp 8,760,000

TOTAL Rp 1,550,901,450
Rincian Anggaran Biaya (RAB) terlampir

Kepala Puskesmas Pusat Damai

Agata Selabet Mora, A.Md.Kes

NIP. 19740205 199501 2 001