II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
(STTB) 7 Seni Budaya
a. Tahun : 8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda
a. Ditingkat : XI-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2019 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Mulyono 12 Biologi
b. Ibu - tanda tangan siswa
: 13 Fisika
11. Alamat Orang Tua : Jl. Gotong Royong Kp. Bulak Poncol RT 11 RW 14 Kimia
(........................................)
18 No. 55 Kel. Jatirahayu, Kec. Pondok Melati,
Bekasi, 17414 15 Ekonomi
16 Bahasa dan Sastra Inggris
Telp. -
17 Bahasa Jepang
12. Pekerjaan Orang Tua : Lainnya
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 82.0 83.0 79.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 82.0 82.0 84.0 84.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 80.0 81.0 82.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 92.0 79.0 83.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 78.0 80.0 77.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Dicky Damhudi 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 84.0 84.0 85.0
b. Ibu Mulyasni tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 78.0 78.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Gg. Ridho No.52 RT 005 RW 001 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 79.0 77.0 81.0 79.0
(........................................)
Jatiranggon Kec. Jatisampurna Kota Bekasi 76.0 76.0 85.0 84.0 84.0 85.0
17432 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 85.0 84.0 82.0 85.0
Telp. 089510826558 / 082112989544
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. ROHIS 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 82.0 80.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 81.0 81.0 81.0 82.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 83.0 81.0 79.0 84.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 77.0 80.0 77.0 86.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 81.0 81.0 80.0 80.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Tuin 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 83.0 82.0 82.0
b. Ibu Erlina tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 77.0 80.0 77.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pondok Ranggon Gg. Rambutan No. 78 RT 14 Kimia 76.0 76.0 78.0 80.0 77.0 82.0
(........................................)
006 RW 003 Kel. Jatimurni Kec. Pondok Melati 76.0 76.0 84.0 79.0 83.0 81.0
Kota Bekasi 17431 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 81.0 84.0 85.0
Telp. 082230190728 / 083811244772
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 77.0 81.0 81.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 81.0 80.0 84.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 82.0 81.0 83.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 79.0 80.0 90.0 77.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 82.0 78.0 82.0 78.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Irwan Supriyanto 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 84.0 83.0 85.0
b. Ibu Chavida Fitri Yani tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 79.0 79.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Komp. Kodau V Jl. Batur E2 RT 002 RW 002 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 77.0 78.0 89.0 80.0
(........................................)
Jatimekar Kec. Jatiasih Kota Bekasi 17422 76.0 76.0 86.0 82.0 81.0 83.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 77.0 83.0 76.0
Telp. 021-8480471
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 81.0 82.0 80.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 82.0 86.0 84.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 85.0 78.0 82.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 84.0 81.0 84.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Junaedi 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 83.0 84.0 84.0
b. Ibu Nellywati tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 80.0 80.0 79.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Nusa I RT 007 RW 003 Kel. Kramatjati Kec. 14 Kimia 76.0 76.0 80.0 77.0 83.0 81.0
(........................................)
Kramatjati Kota Jakarta Timur 13510 76.0 76.0 86.0 84.0 85.0 81.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 83.0 82.0 85.0 80.0
Telp. 085697679465 / 081574790424
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 80.0 83.0 82.0 89.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 83.0 81.0 87.0 81.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 90.0 80.0 85.0 84.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 83.0 81.0 83.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Macin Firmansyah 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 84.0 83.0 85.0
b. Ibu Erni Y.K. tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 84.0 84.0 84.0 85.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pondok Ranggon Sasak Jikin no. 44 RT 002 14 Kimia 76.0 76.0 95.0 89.0 90.0 89.0
(........................................)
RW 005 Kel. Jatimurni Kec. Pondok Melati Kota 76.0 76.0 91.0 92.0 92.0 90.0
Bekasi 17431 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 87.0 85.0 84.0 85.0
Telp. 081315334482
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 81.0 81.0 80.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 83.0 83.0 83.0 83.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 78.0 80.0 86.0 82.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 86.0 79.0 82.0 81.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 79.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Mai Frisdi 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 83.0 82.0 84.0
b. Ibu Evi Susila tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 78.0 77.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pondok Ranggon RT 002 RW 003 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 80.0 77.0 80.0 79.0
(........................................)
Jatimurni Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 17431 76.0 76.0 85.0 81.0 83.0 89.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 85.0 84.0 82.0 85.0
Telp. 08128708967 / 081388530878
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. ROHIS 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 77.0 85.0 79.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 81.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 82.0 80.0 80.0 82.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 78.0 84.0 83.0 80.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 79.0 79.0 79.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Pardiman 12 Biologi 76.0 76.0 81.0 84.0 82.0 84.0
b. Ibu Ati Kusmiyati tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 81.0
11. Alamat Orang Tua : Karet Belakang RT 011 RW 002 Kel. Karet 14 Kimia 76.0 76.0 78.0 81.0 78.0 78.0
(........................................)
Kuningan Kec. Setiabudi Kota Jakarta Selatan 76.0 76.0 85.0 82.0 84.0 86.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 83.0 79.0 83.0
Telp. 0818962336
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. ROHIS 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. Futsal 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 81.0 80.0 82.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 82.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 79.0 79.0 83.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 79.0 82.0 80.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 78.0 81.0 78.0 80.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Riman Setiawan 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 84.0 83.0 85.0
b. Ibu A`am tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pondok Ranggon RT 004 RW 006 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 80.0 78.0 78.0 79.0
(........................................)
Jatimurni Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 17431 76.0 76.0 84.0 78.0 83.0 82.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 82.0 86.0 83.0
Telp. 082298303172
12. Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 85.0 82.0 82.0 89.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 78.0 80.0 79.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 82.0 79.0 86.0 77.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 76.0 81.0 85.0 81.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 81.0 81.0 82.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Joko Triyono 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 84.0 83.0 85.0
b. Ibu Sri Lestari tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Al Amin IV Kp. Rawa Bacang No. 78 RT 008 14 Kimia 76.0 76.0 87.0 80.0 85.0 83.0
(........................................)
RW 015 Kel. Jatirahayu Kec. Pondok Melati Kota 76.0 76.0 90.0 86.0 87.0 89.0
Bekasi 17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 86.0 84.0 84.0 84.0
Telp. 0818974072 / 08997472140
12. Pekerjaan Orang Tua : Lainnya
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. ROHIS 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 80.0 81.0 80.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 82.0 82.0 83.0 83.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 78.0 78.0 81.0 79.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 85.0 78.0 80.0 77.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 78.0 79.0 78.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Suhardono 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 81.0 83.0 82.0
b. Ibu Endang Susilowati tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 79.0 78.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Komplek Danamon Jl. Primadana III Blok C4 14 Kimia 76.0 76.0 80.0 78.0 80.0 81.0
(........................................)
No. 10 RT 009 RW 010 Kel. Jatisari Kec. Jatiasih 76.0 76.0 82.0 82.0 84.0 81.0
Kota Bekasi 17426 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 78.0 83.0 76.0 81.0
Telp. 085280247842 / 081291550436
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 81.0 76.0 78.0 82.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 83.0 83.0 82.0 82.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 80.0 86.0 78.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 80.0 76.0 80.0 78.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 78.0 80.0 78.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Nana Supriyatna 12 Biologi 76.0 76.0 81.0 82.0 81.0 83.0
b. Ibu Nur Khayati tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 78.0 78.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Sawah No. 61 RT 002 RW 004 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 77.0 75.0 80.0 80.0
(........................................)
Jatimelati Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 82.0 77.0 78.0 78.0
17113 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 81.0 84.0 82.0
Telp. 082110607363 / 089643861291
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. ROHIS 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 77.0 81.0 79.0 82.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 82.0 80.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 82.0 80.0 80.0 83.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 79.0 77.0 79.0 80.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 84.0 78.0 84.0 77.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Mohamad Abdul Rohman 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 85.0 82.0 85.0
b. Ibu Yuni Widarti tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 80.0 79.0 80.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Masjid Mujahidin No. 64 RT 003 RW 001 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 81.0 79.0 89.0 81.0
(........................................)
Jatirahayu Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 84.0 80.0 85.0 83.0
17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 82.0 85.0 82.0
Telp. 081286272587
12. Pekerjaan Orang Tua : Lainnya
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Bulutangkis 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 80.0 83.0 81.0 85.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 83.0 82.0 87.0 77.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 80.0 80.0 84.0 87.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 81.0 81.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Suherman 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 85.0 82.0 85.0
b. Ibu Napsiah tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 81.0 82.0 81.0 82.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pedurenan No. 35 RT 004 RW 003 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 85.0 80.0 83.0 83.0
(........................................)
Jatiluhur Kec. Jatiasih Kota Bekasi 17425 76.0 76.0 88.0 91.0 87.0 87.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 85.0 79.0 85.0
Telp. 0895329293913
12. Pekerjaan Orang Tua : Buruh
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 82.0 79.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 80.0 82.0 79.0 84.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 82.0 79.0 80.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 78.0 82.0 86.0 77.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 77.0 78.0 77.0 77.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Amrizal 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 84.0 83.0 85.0
b. Ibu Rahmi Susanti tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 77.0 78.0 78.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Bojong Nangka IV No. 25 RT 003 RW 008 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 76.0 78.0 76.0 77.0
(........................................)
Jatirahayu Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 86.0 78.0 80.0 83.0
17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 82.0 82.0 78.0
Telp. 081382025620
12. Pekerjaan Orang Tua : Lainnya
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 81.0 81.0 81.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 80.0 81.0 81.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 83.0 80.0 84.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 84.0 84.0 82.0 85.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 82.0 82.0 82.0 82.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Ade Wahyudin 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 83.0 82.0 85.0
b. Ibu Asminah tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 78.0 78.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Keahlian No. 10 RT 002 RW 005 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 77.0 77.0 78.0 79.0
(........................................)
Jaticempaka Kec. Pondokgede Kota Bekasi 76.0 76.0 84.0 83.0 80.0 81.0
17416 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 83.0 83.0 82.0 83.0
Telp. 081382617962
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Paskibra 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 77.0 83.0 79.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 82.0 80.0 84.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 80.0 79.0 82.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 78.0 85.0 78.0 83.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 82.0 79.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Hartono Siregar 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 82.0 82.0 84.0
b. Ibu Pasaribu, Juita Mardiana tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 77.0 80.0 78.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Bulak Tinggi No. 58 RT 010 RW 016 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 78.0 78.0 89.0 80.0
(........................................)
Jatirahayu Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 85.0 87.0 81.0 86.0
17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 78.0 84.0 82.0 85.0
Telp. 081318895868
12. Pekerjaan Orang Tua : Lainnya
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Paskibra 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. KIR Geografi 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 83.0 81.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 83.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 79.0 84.0 80.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 79.0 82.0 88.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 79.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Suparno 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 85.0 83.0 84.0
b. Ibu Rachma Diani tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Griya Alam Sentosa P 1/6 RT 002 RW 010 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 78.0 77.0 89.0 78.0
(........................................)
Pasirangin Kec. Cileungsi Kota Bogor 16820 76.0 76.0 84.0 82.0 84.0 85.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 80.0 86.0 83.0
Telp. -
12. Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. Paskibra 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 84.0 80.0 82.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 78.0 80.0 81.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 80.0 88.0 80.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 85.0 82.0 84.0 81.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 87.0 86.0 87.0 86.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Soegiyono 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 87.0 83.0 88.0
b. Ibu Nani Kurniati tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 84.0 84.0 83.0 87.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Bhakti Kp. Pabuaran No. 83 RT 001 RW 004 14 Kimia 76.0 76.0 88.0 84.0 86.0 79.0
(........................................)
Kec. Jatiranggon Kec. Jatisampurna Kota Bekasi 76.0 76.0 86.0 84.0 85.0 86.0
17432 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 87.0 85.0 82.0 84.0
Telp. 081311049443
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 80.0 80.0 80.0 80.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 81.0 85.0 82.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 80.0 76.0 84.0 84.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 79.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Jahuala Simbolon 12 Biologi 76.0 76.0 81.0 83.0 82.0 84.0
b. Ibu Erika Purba tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 79.0 78.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Bojong Kulur RT 001 RW 004 Kel. Bojong 14 Kimia 76.0 76.0 76.0 79.0 77.0 81.0
(........................................)
Kulur Kec. Gunungputri Kota Bogor 16969 76.0 76.0 86.0 84.0 86.0 85.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 83.0 84.0 83.0 83.0
Telp. 085219442168
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 82.0 83.0 81.0 85.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 83.0 83.0 83.0 84.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 83.0 79.0 87.0 83.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 78.0 81.0 85.0 80.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 83.0 81.0 84.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Infant Sulistyo Tariono 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 84.0 84.0 85.0
b. Ibu Yulia Prihatin S. tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 81.0 84.0 83.0 84.0
11. Alamat Orang Tua : Komp. Kodau V Ambara Pura Jl. Bromo Q2 RT 14 Kimia 76.0 76.0 88.0 84.0 86.0 83.0
(........................................)
006 RW 002 Kel. Jatimekar Kec. Jatiasih Kota 76.0 76.0 89.0 87.0 84.0 86.0
Bekasi 17422 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 83.0 82.0 84.0
Telp. 089666858985 / 081311059346
12. Pekerjaan Orang Tua : Lainnya
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 79.0 80.0 82.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 80.0 80.0 84.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 79.0 79.0 79.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 77.0 76.0 90.0 76.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 78.0 80.0 77.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Firminusalu 12 Biologi 76.0 76.0 81.0 82.0 82.0 82.0
b. Ibu Srimurti tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 77.0 79.0 77.0
11. Alamat Orang Tua : Perum Hankam Mabes TNI Blok K-95 RT 005 14 Kimia 76.0 76.0 79.0 76.0 87.0 77.0
(........................................)
RW 018 Kel. Jatimakmur Kec. Pondokgede Kota 76.0 76.0 82.0 79.0 83.0 76.0
Bekasi 17413 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 77.0 81.0 76.0
Telp. 081266731003 / 081287522878
12. Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Paskibra 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 76.0 82.0 77.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 81.0 80.0 84.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 76.0 80.0 78.0 85.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 76.0 83.0 89.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 77.0 80.0 77.0 80.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Zubir 12 Biologi 76.0 76.0 82.0 85.0 82.0 84.0
b. Ibu Guspita Dewi tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 76.0 80.0 76.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Nusa Indah I/3/No. 345 RT 007 RW 013 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 50.0 80.0 76.0 77.0
(........................................)
Malaka Jaya Kec. Duren Sawit Kota Jakarta 76.0 76.0 79.0 80.0 78.0 82.0
Timur 13460 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 81.0 79.0 84.0
Telp. 081281982592
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. ROHIS 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 79.0 76.0 79.0 78.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 78.0 78.0 81.0 79.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 76.0 77.0 85.0 77.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 78.0 80.0 78.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Andi Sunandar 12 Biologi 76.0 76.0 80.0 79.0 81.0 80.0
b. Ibu Mirna Sunarya tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 77.0 77.0 77.0 77.0
11. Alamat Orang Tua : Bukit Kencana III AM No. 7 RT 003 RW 019 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 76.0 79.0 76.0 80.0
(........................................)
Jatirahayu Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 78.0 81.0 79.0 81.0
17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 77.0 77.0 78.0 76.0
Telp. 082213449733
12. Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 79.0 78.0 79.0 80.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 78.0 80.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 78.0 79.0 82.0 79.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 76.0 76.0 85.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 77.0 79.0 77.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Idrus 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 80.0 83.0 81.0
b. Ibu Fahria Mulna tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 78.0 77.0 78.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Rawa Bogo Jl. Al Ikhlas I No. 31 RT 005 RW 14 Kimia 76.0 76.0 76.0 78.0 77.0 81.0
(........................................)
004 Kel. Jatimekar Kec. Jatiasih Kota Bekasi 76.0 76.0 79.0 82.0 79.0 82.0
17422 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 82.0
Telp. 085214437241
12. Pekerjaan Orang Tua : Sudah Meninggal
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Bulutangkis 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 90.0 85.0 82.0 85.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 83.0 83.0 83.0 83.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 84.0 82.0 87.0 84.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 85.0 83.0 82.0 86.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 86.0 86.0 86.0 86.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Jefri Rizal 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 87.0 84.0 87.0
b. Ibu Kustirah tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 83.0 83.0 81.0 86.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Swadaya I No. 36 RT 008 RW 008 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 88.0 89.0 89.0 83.0
(........................................)
Jatimakmur Kec. Pondokgede Kota Bekasi 17413 76.0 76.0 88.0 89.0 87.0 85.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 88.0 84.0 85.0 85.0
Telp. 081280013436 / 081220018383
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 84.0 81.0 88.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 81.0 82.0 82.0 83.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 84.0 79.0 88.0 82.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 90.0 77.0 84.0 82.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 78.0 80.0 78.0 80.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Purwanto 12 Biologi 76.0 76.0 86.0 81.0 86.0 82.0
b. Ibu Esih tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pondok Ranggon No. 39 RT 002 RW 005 14 Kimia 76.0 76.0 79.0 81.0 80.0 85.0
(........................................)
Kel. Jatimurni Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 89.0 89.0 87.0 89.0
17431 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 83.0 85.0 83.0
Telp. 089630693623
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 80.0 83.0 81.0 85.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 80.0 80.0 81.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 82.0 78.0 86.0 76.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 80.0 78.0 83.0 81.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 80.0 81.0 80.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Wawan 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 84.0 83.0 83.0
b. Ibu Anih tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Kp. Pedurenan Jl. H. Jeran I RT 003 RW 005 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 81.0 80.0 79.0 82.0
(........................................)
Jatiluhur Kec. Jatiasih Kota Bekasi 17425 76.0 76.0 88.0 87.0 86.0 87.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 82.0 85.0 82.0 85.0
Telp. 089612016953
12. Pekerjaan Orang Tua : Buruh
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Bulutangkis 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 80.0 82.0 79.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 82.0 82.0 82.0 82.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 80.0 87.0 81.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 83.0 79.0 82.0 79.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 79.0 78.0 79.0 78.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Cecep Supriyadi 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 85.0 83.0 87.0
b. Ibu Lina Agustin tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 78.0 78.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Sejati Raya Kp. Bojong Rawa Lele RT 011 RW 14 Kimia 76.0 76.0 77.0 77.0 78.0 81.0
(........................................)
008 Kel. Jatimakmur Kec. Pondokgede Kota 76.0 76.0 80.0 82.0 79.0 80.0
Bekasi 17413 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 84.0 83.0 84.0
Telp. -
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putra 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. Futsal 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 87.0 82.0 81.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 83.0 81.0 84.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 83.0 77.0 83.0 77.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 82.0 81.0 82.0 81.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Supriyatno 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 84.0 84.0 86.0
b. Ibu Masudah tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Perumahan Griya Asri Taman Mini Blok J 1 No. 14 Kimia 76.0 76.0 82.0 77.0 85.0 79.0
(........................................)
6 RT 006 RW 023 Kel. Jatimakmur Kec. 76.0 76.0 83.0 83.0 81.0 80.0
Pondokgede Kota Bekasi 17413 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 83.0 84.0 82.0 83.0
Telp. 081293803315 / 081293803315
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 78.0 77.0 82.0 78.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 0.0 80.0 0.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 81.0 0.0 79.0 0.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 78.0 76.0 90.0 76.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 83.0 0.0 83.0 0.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Mat Robani 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 0.0 84.0 0.0
b. Ibu Suhirmin tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 80.0 0.0 80.0 0.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Pabuaran RT 005 RW 003 Kel. Jatiranggon 14 Kimia 76.0 76.0 86.0 0.0 90.0 0.0
(........................................)
Kec. Jatisampurna Kota Bekasi 17432 76.0 76.0 86.0 74.0 88.0 76.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 80.0 76.0 84.0 76.0
Telp. 081398634648 / 081298417181
12. Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. ROHIS 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 79.0 80.0 80.0 85.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 81.0 81.0 81.0 82.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 83.0 82.0 86.0 81.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 95.0 77.0 85.0 82.0
a. Ditingkat : X-MIPA-3
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 81.0 79.0 82.0 79.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Surya Prathama 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 83.0 83.0 84.0
b. Ibu Sesberti tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 78.0 79.0 79.0 79.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Bojong Nangka I RT 002 RW 007 Kel. 14 Kimia 76.0 76.0 83.0 80.0 81.0 81.0
(........................................)
Jatirahayu Kec. Pondok Melati Kota Bekasi 76.0 76.0 88.0 88.0 84.0 85.0
17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 85.0 85.0 85.0 85.0
Telp. 08158070987 / 081284731456
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 80.0 82.0 80.0 83.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 80.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 84.0 78.0 87.0 80.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 79.0 76.0 90.0 76.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 81.0 78.0 81.0 78.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Waryono 12 Biologi 76.0 76.0 83.0 81.0 83.0 80.0
b. Ibu Mustiah tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 77.0 80.0 77.0
11. Alamat Orang Tua : Perumahan Taman Pondok Gede Blok D3 No. 1 14 Kimia 76.0 76.0 81.0 79.0 84.0 80.0
(........................................)
RT 007 RW 001 Kel. Jatirahayu Kec. Pondok 76.0 76.0 86.0 79.0 86.0 80.0
Melati Kota Bekasi 17414 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 81.0 77.0 80.0 77.0
Telp. 085293096077 /081296821435
12. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 82.0 83.0 81.0 84.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 79.0 80.0 79.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 80.0 80.0 86.0 83.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 90.0 80.0 82.0 81.0
a. Ditingkat : X-MIPA-1
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 01 Januari 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 81.0 80.0 81.0 80.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Dayat Hidayat 12 Biologi 76.0 76.0 84.0 85.0 83.0 87.0
b. Ibu Titin Sumarni tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 79.0 79.0 79.0 82.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Raya Kp. Sawah ASRAMA POLISI Jl. 14 Kimia 76.0 76.0 78.0 79.0 80.0 81.0
(........................................)
Rambutan Kp. Pondok Ranggon No. 64 RT 007 76.0 76.0 85.0 82.0 82.0 81.0
RW 003 Kel. Jatimurni Kec. Pondok Melati Kota 15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 79.0 84.0 81.0 84.0
Telp. 081380482225 / 081281894800
12. Pekerjaan Orang Tua : PNS/TNI/Polri
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. 4. Akhlak Mulia *)
II KELOMPOK B (Umum)
8. Surat Tanda Tamat Belajar
7 Seni Budaya 76.0 76.0 85.0 85.0 82.0 86.0
(STTB)
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan 76.0 76.0 80.0 80.0 82.0 81.0
a. Tahun :
b. Nomor : - 9 Prakarya dan Kewirausahaan 76.0 76.0 85.0 84.0 86.0 83.0
9. Diterima di sekolah ini 10 Bahasa Sunda 76.0 76.0 79.0 80.0 90.0 78.0
a. Ditingkat : X-MIPA-2
b. Pada Tanggal, Bln dan Thn : 16 Juli 2018 III KELOMPOK C (Peminatan)
Cap tiga jari tengah tangan kiri
10. Nama Orang Tua di atas pas foto bagian bawah 11 Matematika 76.0 76.0 83.0 80.0 83.0 79.0
waktu diterima disekolah
a. Ayah : Agus Purnomo 12 Biologi 76.0 76.0 85.0 82.0 85.0 83.0
b. Ibu Dewi Komalasari tanda tangan siswa
: 13 Fisika 76.0 76.0 82.0 80.0 83.0 80.0
11. Alamat Orang Tua : Jl. Kair No. 41 RT 005 RW 004 Kel. Ragunan 14 Kimia 76.0 76.0 83.0 79.0 90.0 82.0
(........................................)
Kec. Pasar Minggu Kota Jakarta Selatan 12520 76.0 76.0 86.0 85.0 85.0 85.0
15 Ekonomi
16 Bahasa Jepang 76.0 76.0 83.0 83.0 87.0 83.0
Telp. 08158071566 / 081380003807
12. Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
13. Nama Wali :
14. Alamat Wali :
Telp.
Cap tiga jari tengah tangan kiri
15. Pekerjaan Wali : di atas pas foto bagian bawah
waktu diterima disekolah
Alamat Kantor :
tanda tangan siswa
(........................................)
Peringkat ke ….. dari ….. Siswa
Telp.
Jenis Kegiatan Kepribadian :
16. Keluar Tgl, Bln, Thn :
Kegiatan Ekstra Kurikuler 1. Kelakuan *)
Nomor Surat :
1. Pend. Pramuka Putri 2. Kerajinan *)
17. Lulus Tgl, Bln, Thn : 04 Mei 2021
2. KIR Geografi 3. Kerapihan *)
Nomor STTB :
Nomor SKHUN : 3. ROHIS 4. Akhlak Mulia *)