HT-STROKE-PNEUMONIA
\ss
JENIS KELAMIN
UMUR 55-65 Th Gaya hidup/Pola
+wanita makan kurang sehat obesitas
Elastisitas arteriosklerosi
Perubahan
Akumulasi cairan
Metabolisme aneaerob + Infeksi jamur,infeksi membrane
di alveoli
alveolus kapiler
nosokomial
Asam laktat +
GG PERTUKARAN
GAS
NYERI AKUT
NO SDKI SLKI SIKI
1. Nyeri Akut Tingkat Nyeri Menurun Menejemen Nyeri
2. Resiko Perpusi Serebral Tidak Efektif Perpusi Serebral Menurun Menejemen Peningkatan
Tekanan Intrakranial
3. Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif Bersihan Jalan Nafas Latihan Batuk Efektif
Meningkat
4. Gangguan Pertukaran Gas Pertukaran Gas Meningkat Pemantauan Respirasi
5. Pola Nafas Tidak Efektif Pola Nafas Membaik Manajemen Jalan Nafas
DAFTAR PUSTAKA
Carolyn M.Hudak, Barbar m.Galo. 2003 .Keperawatan Kritis : pendekatan
Holistik Volume II.EGC : Jakarta
Carpenito, Lynda Juall& Moyet. 2012.Buku Saku Diagnosis Keperawatan Edisi
13. Jakarta:EGC
Doenges Marilyn E.2000. Rencana Asuhan Keperawatan. EGC : Jakarta
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2018. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI
Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2018. Standar Luaran Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI
Suzanne Dan Brenda G. Bare. 2013. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah
Volume 3. EGC : Jakarta