ANAMNESA

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :

Halaman :1/3

UPTD PUSKESMAS dr.Hendriawan

NIP.19670917 2002121005
RAWAT INAP
CIMALAKA
1. Pengertian Tanya jawab antara petugas medis dengan pasien untuk
mengetahui keluhan utama, berapa lama, riwayat sistemik
dan lain – lain sehingga didapatkan diagnose dan terapi yang
tepat.

2. Tujuan Sebagai Acuan penerapan langkah langkah tindakan jahit

luka
3 Kebijakan SK Perubahan.Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Rawat Inap Cimalaka Nomor 02/PKMCMLK/I/2021
Tentang Jenis Jenis pelayanan Di UPTD Puskesmas rawat
Inap Cimalaka
4. Referensi PMK No 47 Tahun 2018.Tentang Pelayanan
kegawatdaruratan.

5.Prosedur/
Persiapan
Langkah-langkah
1. Petugas Menyiapkan form tindakan,Inform consent dan
menjelaskan tindakan yang akan di lakukan.
2. Petugas mengecek Inform consent(penandatanganan
persetujuan tindakan)
3. Petugas mencuci tangan dan keringkan
4. Petugas Memakai sarung tangan bersih non steril
5. Petugas menyiapkan alat.
6. Petugas membersihkan luka dengan cairan antiseptik
7. Petugas mengganti sarung tangan dengan sarung tangan
steril.
8. Petugas melakukan anastesi jaringan sekitar luka dengan
lidocain 2%.
9. Petugas membersihkan luka dengan cairan normal
saline(NaCl 0,9 %)
10. Petugas mengambil jarum jahit dan menjepitkan ke
nalpoder dan memasukan benang jahit ke jarum jahit.
11. Petugas Memegang nalpoder yang sudah lengkap dengan
jarum dan benang jahit kemudian mulai menjahit luka
12. Petugas menjahit luka dan menggunakan benang sesuai
 dengan jenis luka.
13. Petugas Menggunting benang dengan cara tali simpul
setiap satu jahitan dan memotong benang.
14. Petugas melanjutkan jahitan luka sampai luka tertutup
15. Petugas mengoleskan desinfektan ( betadine)pada jahitan
16. Petugas menutup luka yang sudah di jahit dengan kasa
steril.
17. Petugas merapikan alat dan membuang sampah medis
ke tempat sampah medis yang sudah tersedia.
18. Petugas mencuci tangan
19. Petugas mengedukasi pasien dan keluarga pasien
tentang perawatan luka di rumah.
20. Petugas Ugd memberikan obat sesuai intruksi dokter dan
menjelaskan dosis obat yang harus di minum.
21. Petugas melakukan dokumentasi tindakan di buku
laporan UGD.
6. Diagram Alir
1. Petugas
Menyiapkan
form
tindakan,Infor

Siapkan checklist
Lakukan pemantauan pemeliharaan dan
aliran pemantauan aliran
listrik, aliran air, listrik, aliran air,
ventilasi ventilasi, dan gas
dan gas disetiap
ruangan
sesuai dengan Petugas UGD
keberadaannya menjelaskan
tindakan yang akan
di lakukan.
Lakukan pemantauan
setiap bulan dengan
mengisi ceklist
pemantauan

Bila ditemukan kerusakan atau

ketidaksesuaian di laporkan
kepada penanggung jawab
pemeliharaan lingkungan fisik
Puskesmas

7. Unit Terkait Ruang Pendaftaran

8. Hal- hal yang -
harus
Diperhatika
n
9. Dokumen terkait -
10. Rekaman Historis
NO Yang Isi Tgl Mulai NO
Perubahan Perubahan
Diubah Diberlakukan
 AKSES TERHADAP
REKAM MEDIS
No. Dokumen :
DFT.TLK/UKP/
PKM.CMK
DAFTAR /
TILIK No. Revisi :
Tanggal Terbit :

Halaman :1/2

UPTD
dr.HENDRIAWAN
PUSKESMAS
NIP. 196709172002121005
RAWAT INAP
CIMALAKA

Unit Pelayanan :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
N TIDAK
URAIAN Y TIDA
O BERLA
KEGIATAN A K
KU
1. Apakah Petugas Melakukan identifikasi
ruangan ?
2. Apakah Petugas Memilah ruangan
berdasarkan
keberadaan aliran listrik, aliran air,
ventilasi, dan
gas ?
3. Apakah Petugas Menyiapkan
checklist
pemeliharaan dan pemantauan aliran listrik,
aliran
air, ventilasi, dan gas ?
4. Apakah Petugas melakukan pemantauan
aliran
listrik, aliran air, ventilasi dan gas disetiap
ruangan
sesuai dengan keberadaannya ?
5. Apakah Pemantauan dilakukan setiap bulan
dengan mengisi ceklist pemantauan ?
6. Apakah Bila ditemukan kerusakan atau
ketidaksesuaian di laporkan kepada
penanggung
. jawab pemeliharaan lingkungan fisik
Puskesmas ?
CR : %

Tanjungsari, ....................
Pelaksana / Auditor

(……………………..)