Jl Masjid Al-Akbar No. 9 Surabaya 60235 Telp .

0812-1613-0751 / 0812-8538-2221
Email : jatim@jqhnu.or.id Web. www.jatim.jqhnu.org.id Fb : pwjqhjatim Youtube : JQHTV

DATA PIMPINAN CABANG

Nama Cabang :
Alamat Kantor :
Nomor Telp Kantor :
Nama Pimpinan Cabang :
Nomor HP Pimpinan :
Alamat Email :
Facebook :
Instagram :
Twitter :
Jumlah PAC :
Jumlah Ranting :
A INSTRUMEN DOKUMEN NILAI KETERANGAN
KESEKRETARIATAN 1 2 3 4
1 SK PC JQHNU 1. SK, Mati/habis masa berlaku
2. SK hilang
3. SK ada
4. SK ada, terarsip dan terfolder
2 SK PAC 1. SK, Mati/habis masa berlaku
2. SK hilang
3. SK ada
4. SK ada, terarsip dan terfolder
3 SK Ranting 1. SK, Mati/habis masa berlaku
2. SK hilang
3. SK ada
4. SK ada, terarsip dan terfolder
4 Dokumen 1. Ada tidak terarsip
Konfercab 2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
5 Dokumen Renstra 1. Ada tidak terarsip
2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
6 Dokumen Rakercab 1. Ada tidak terarsip
2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
 Jl Masjid Al-Akbar No. 9 Surabaya 60235 Telp . 0812-1613-0751 / 0812-8538-2221
Email : jatim@jqhnu.or.id Web. www.jatim.jqhnu.org.id Fb : pwjqhjatim Youtube : JQHTV

7 Dokumen PD/PRT 1. Ada tidak terarsip

2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
8 Surat Menyurat 1. Ada tidak terarsip
2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
9 Kerja Sama (MOU) 1. Ada tidak terarsip
2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
10 Data Pengurus 1. Ada tidak terarsip
2. Ada, dokumen belum resmi
3. Ada, berbentuk buku
4. Ada, berbentuk buku,terarsip dan terdistribusikan
B KINERJA HARIAN 1 2 3 4
1 Daftar Hadir Rapat 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada tidak lengkap
3. Ada, dan terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
2 Notulen Rapat 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada tidak lengkap
3. Ada, dan terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
3 Laporan Kegiatan 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada tidak lengkap
3. Ada, dan terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
C STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) 1 2 3 4
1 Prosedur Persuratan 1. Tidak ada
2. Ada, belum dibukukan dan belum diresmikan
3. Ada, dibukukan dan belum disosialisasikan
4. Ada, dibukukan dan disosialisasikan
2 Prosedur Keuangan 1. Tidak ada
2. Ada, belum dibukukan dan belum diresmikan
3. Ada, dibukukan dan belum disosialisasikan
4. Ada, dibukukan dan disosialisasikan
 Jl Masjid Al-Akbar No. 9 Surabaya 60235 Telp . 0812-1613-0751 / 0812-8538-2221
Email : jatim@jqhnu.or.id Web. www.jatim.jqhnu.org.id Fb : pwjqhjatim Youtube : JQHTV

3 Prosedur 1. Tidak ada

Penggunaan Sarpras 2. Ada, belum dibukukan dan belum diresmikan
3. Ada, dibukukan dan belum disosialisasikan
4. Ada, dibukukan dan disosialisasikan
4 Prosedur Penugasan 1. Tidak ada
2. Ada, belum dibukukan dan belum diresmikan
3. Ada, dibukukan dan belum disosialisasikan
4. Ada, dibukukan dan disosialisasikan
5 Prosedur 1. Tidak ada
Penggunaan Data 2. Ada, belum dibukukan dan belum diresmikan
3. Ada, dibukukan dan belum disosialisasikan
4. Ada, dibukukan dan disosialisasikan
4 Prosedur Publikasi 1. Tidak ada
Media 2. Ada, belum dibukukan dan belum diresmikan
3. Ada, dibukukan dan belum disosialisasikan
4. Ada, dibukukan dan disosialisasikan
D KEUANGAN
1 Buku Kas 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada, tidak lengkap
3. Ada, Terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
2 Buku Rekening 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada, tidak lengkap
3. Ada, Terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
3 Laporan Bulanan 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada, tidak lengkap
3. Ada, Terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
4 Laporan Tahunan 1. Ada, tidak terarsip
2. Ada, tidak lengkap
3. Ada, Terarsip
4. Ada, terarsip dan terfolder
E PROGRAM SEKSI 1 2 3 4
1 Seksi Pembinaan 1. Ada, program unggulan tidak terarsip
Qori’/Qori’ah 2. Ada terarsip dan terfolder tidak sesuai amanat
Konfercab
3. Ada terarsip sesuai amanat Konfercab
4. Ada, terarsip dan terfolder serta sesuai amanat
Konfercab
 Jl Masjid Al-Akbar No. 9 Surabaya 60235 Telp . 0812-1613-0751 / 0812-8538-2221
Email : jatim@jqhnu.or.id Web. www.jatim.jqhnu.org.id Fb : pwjqhjatim Youtube : JQHTV

2 Seksi Pembinaan 1. Ada, program unggulan tidak terarsip

Hafizh/Hafizhah 2. Ada terarsip dan terfolder tidak sesuai amanat
Konfercab
3. Ada terarsip sesuai amanat Konfercab
4. Ada, terarsip dan terfolder serta sesuai amanat
Konfercab
3 Seksi Pembinaan 1. Ada, program unggulan tidak terarsip
Khattath 2. Ada terarsip dan terfolder tidak sesuai amanat
Konfercab
3. Ada terarsip sesuai amanat Konfercab
4. Ada, terarsip dan terfolder serta sesuai amanat
Konfercab
4 Seksi Pembinaan 1. Ada, program unggulan tidak terarsip
TPQ/ Pontren 2. Ada terarsip dan terfolder tidak sesuai amanat
Konfercab
3. Ada terarsip sesuai amanat Konfercab
4. Ada, terarsip dan terfolder serta sesuai amanat
Konfercab
5 Seksi KOMINFO 1. Ada, program unggulan tidak terarsip
2. Ada terarsip dan terfolder tidak sesuai amanat
Konfercab
3. Ada terarsip sesuai amanat Konfercab
4. ada, terarsip dan terfolder serta sesuai amanat
Konfercab
F ASET DAN INFENTARIS 1 2 3 4
1 Kantor PC 1. tidak punya
2. Ruangan menjadi satu dengan Banom lain
3. Ruangan tersendiri di kantor PC NU
4. Gedung di luar PC NU status sewa
5. Gedung milik sendiri
2 Mobil 1. Tidak punya
2. Punya, belum termanfaatkan
3. Punnya sudah dimanfaatkan surat-surat belum
punya kelengkapan surat
4. Punya dan surat-suratnya lengkap
5. Punya dan surat-suratnya lengkap dan
dimanfaatkan
3 Sepeda Motor 1. Tidak punya
2. Punya, belum termanfaatkan
3. Punnya sudah dimanfaatkan surat-surat belum
punya kelengkapan surat
4. Punya dan surat-suratnya lengkap
5. Punya dan surat lengkap dan dimanfaatkan
 Jl Masjid Al-Akbar No. 9 Surabaya 60235 Telp . 0812-1613-0751 / 0812-8538-2221
Email : jatim@jqhnu.or.id Web. www.jatim.jqhnu.org.id Fb : pwjqhjatim Youtube : JQHTV

4 Perlengkapan kantor 1. Tidak punya

(Komputer/Laptop, 2. Punya, belum termanfaatkan
printer, mebelair
3. Punya dan sudah dimanfaatkan

Surabaya, 12 November 2022 M.

17 R. Tsani 1444 H.

PIMPINAN WILAYAH
JAM’IYYATUL QURRA’ WAL HUFFAZH NAHDLATUL ULAMA
JAWA TIMUR

Drs. H. Ahmad Ahid Sufiyaji, SQ.,M.Si. Drs. H. Ahmad Ali Masykuri

Ketua Dewan Organisasi Sekretaris

KH. Ahmad Dzul Hilmi Ghozali KH. Shobar Iman Lutfi

Rois Majelis Ilmi Katib Majelis Ilmi