INSTRUMEN PENILAIAN l NU JABAR AWARD l TAHUN 2021

KATEGORI KHUSUS LEMBAGA DI LINGKUNGAN PWNU JAWA BARAT

Nama Lembaga : No. Telp. :

Email :

No INSTRUMEN KRITERIA PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 ADMINISTRASI DAN KELEMBAGAAN
1.1 Surat Menyurat
- Surat Keluar 1. Ada, Tidak Tercatat
2. Ada, Tercatat dalam Agenda
3. Ada, Tercatat dalam Agenda, Terarsip 1 Tahun Terakhir
4. Ada, Tercatat dalam Agenda, Terarsip 2 - 3 Tahun Terakhir
5. Ada, Tercatat dalam Agenda, Terarsip 4 - 5 Tahun Terakhir

- Surat Masuk 1. Ada, Tidak Tercatat

2. Ada, Tercatat dalam Agenda
3. Ada, Tercatat dalam Agenda, Terarsip 1 Tahun Terakhir
4. Ada, Tercatat dalam Agenda, Terarsip 2 - 3 Tahun Terakhir
5. Ada, Tercatat dalam Agenda, Terarsip 4 - 5 Tahun Terakhir
1.2 Hubungan Kerjasama (MoU) 1. Ada, 1 MoU
2. Ada, 2 MoU
3. Ada, 3 MoU
4. Ada, 4 MoU
5. Ada, 5 MoU atau lebih
1.3 Kartanu Pengurus Lembaga 1. 1 - 3 Kartanu
2. 4 - 6 Kartanu
3. 7 - 9 Kartanu
4. 10 - 12 Kartanu
5. 13 ke atas Kartanu

Jumah Nilai Administrasi dan Kelembagaan 0

2 SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)
2.1 Pembagian Tugas Pengurus 1. Ada, Tidak Sesuai AD/ART
2. Ada, Sesuai AD/ART sebagian
3. Ada, Sesuai AD/ART keseluruhan
4. Ada, Sesuai AD/ART keseluruhan, Tidak Ter-Update
5. Ada, Sesuai AD/ART keseluruhan, Ter-Update
2.2 Keaktifan Pengurus 1. Aktif 1 - 20%
2. Aktif 21 - 40%
3. Aktif 41 - 60%
4. Aktif 61 - 80%
5. Aktif 81 - 100%

Jumlah Nilai SDM 0

3 PROGRAM KERJA LEMBAGA
3.1 Pelaksanaan Program 1. Ada Rencana, Tidak Terdokumentasi
2. Ada Rencana, Terdokumentasi, belum Dilaksanakan
3. Ada Rencana, Terdokumentasi, sudah Dilaksanakan tapi Belum Memenuhi
Target
4. Ada Rencana, Terdokumentasi, sudah Dilaksanakan sudah Memenuhi Target
5. Ada Rencana, Terdokumentasi, sudah Dilaksanakan sudah Memenuhi Target
dan Sudah Dilaporkan Dalam Bentuk Dokumen
3.2 Evaluasi Program dan Tindak Lanjut 1. Tidak Ada Evaluasi
2. Ada Evaluasi Belum Terdokumentasi
3. Ada Evaluasi dan Terdokumentasi
4. Ada Evaluasi, Terdokumentasi dan Tersosialisasikan
5. Ada Evaluasi, Terdokumentasi, Tersosialisasikan dan Tindak Lanjut
3.3 Aktivitas Kelembagaan 1. Tidak Ada Rapat Pengurus
2. Ada Rapat Pengurus
3. Ada Rapat Pengurus Tapi Tidak Terjadwal
4. Ada Rapat Pengurus dan Terjadwal
5. Ada Rapat Pengurus, Terjadwal dan Terprogram Dengan Jelas
3.4 Rapat Koordinasi Wilayah dengan Cabang 1. Pernah 1 Kali
2. Pernah 2 Kali

Halaman 1 dari
 3. Pernah 3 Kali
4. Pernah 4 Kali
5. Pernah 5 Kali atau lebih
3.5 Keaktifan Mengisi Konten untuk Media Center PWNU Jabar 1. 1 - 5 Kali
2. 6 - 10 Kali
3. 11 - 15 Kali
4. 16 - 20 Kali
5. 21 Kali atau lebih
3.6 Keaktifan di Media Sosial Lembaga Masing-masing 1. 1 - 10 Postingan
2. 11 - 20 Postingan
3. 21 - 30 Postingan
4. 31 - 40 Postingan
5. 41 atau lebih Postingan

Jumlah Nilai Program Kerja Lembaga 0

TOTAL NILAI 0

PENGURUS LEMBAGA …............................

PWNU JAWA BARAT

Ketua Sekretaris

Halaman 2 dari