PENILAIAN PERKEMBANGAN BUMDESA

NAMA BUMDES TAPENPAH MAJU

DESA TAPENPAH
KECAMATAN INSANA
KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA

SKOR HASIL TOTAL NILAI

NO PARAMETER
NILAI PENILAIAN NILAI MAKS

A B C D
1 KELEMBAGAAN 9 24
1.1 PROSES PENDIRIAN BUMDESA

Pendirian Bumdesa tidak melalui Musdes dan tidak

1 1
ada dokumen

Pendirian Bumdesa melalui Musdes, tanpa kajian

2 usaha, Tim Pembentukan perumus dan tidak ada 2
dokumen

Pendirian Bumdesa melalui persiapan/pembentukan 1

3 tim perumus, Kajian Usaha, Musdes dan tidak 3
didukung dokumen yang lengkap

Pendirian Bumdesa melalui persiapan/pembentukan

4 tim perumus, Kajian Usaha, Musdes dan didukung 4
dokumen yang lengkap

1.2 STRUKTUR ORGANISASI

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

1 1
belum terbentuk

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

2 2
terbentuk sebagian
2
Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional
3 3
sudah terbentuk

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

4 4
sudah terbentuk dan memiliki karyawan/staf

1.3 KEPENGURUSAN

1 Pengurus, belum ditetapkan dengan SK Kades 1

3
 Pengurus ditetapkan SK Kades tapi belum
2 2
melaksanakan kegiatan

Pengurus (ditetapkan dengan SK Kades) sudah 3

3 3
melaksanakan kegiatan sebagian

Pengurus (ditetapkan dengan SK Kades ) sudah

4 melaksanakan kegiatan seluruhnya sesuai job 4
deskripsi.

1.4 TUPOKSI

Tupoksi belum dijalankan oleh Penasehat, Badan

1 1
pelaksana dan Pelaksana operasional

Tupoksi hanya dijalanan oleh salah satu organ

2 struktur organisasi (Penasehat, Badan pelaksana dan 2
Pelaksana operasional)

1
Tupoksi hanya dijalankan oleh dua organ struktur
3 organisasi (Penasehat, Badan pelaksana dan 3
Pelaksana operasional)

Semua organ struktur organisasi (Penasehat, Badan

4 pelaksana dan Pelaksana operasional) sudah 4
menjalankan tupoksi secara benar

1.5 KERJASAMA

1 BUMDesa belum melaksanakan kerjasama 1

BUMDesa melakukan kerjasama antar Desa atau

2 2
dengan pihak ke tiga

1
BUMDesa melakukan kerjasama antar Desa atau
3 3
dengan pihak ke tiga untuk pengembangan usaha

BUMDesa melakukan kerjasama antar Desa dan

4 4
pihak ke tiga untuk pengembangan usaha

1.6 PROGRAM KERJA

1 Tidak ada program kerja 1

2 Memiliki program kerja tapi tidak dilaksanakan 2

1
3 Ada program kerja dan dilaksanakan sebagian 3
 1

4 Ada program kerja dan sudah dilaksanakan semuanya 4

2 ATURAN/LEGALITAS 2 4

2.1 PERATURAN BUMDES

1 Bumdesa hanya memiliki Perdes dan SK Kades 1

2 Bumdesa memiliki Perdes, SK Kades dan AD ART 2

2
3 Bumdesa memiliki Perdes, SK Kades dan AD ART, SOP 3

Bumdesa memiliki Perdes, AD-ART, SK Kades, SOP

4 4
dan Unit Usaha berbadan Hukum

3 USAHA BUMDESA 5 12
3.1 UNIT USAHA

1 Mempunyai 1 unit usaha belum berjalan 1

2 Mempunyai 1 unit usaha telah berjalan 2

3
Mempunyai lebih dari 1 unit usaha telah berjalan
3 3
sebagian

Mempunyai lebih dari 1 unit usaha semuanya

4 4
berjalan
3.2 PASAR

1 Produk Usaha BUMDesa dipasarkan di lokal Desa 1

Produk Usaha BUMDesa dipasarkan di tingkat

2 2
Kecamatan
1
Produk Usaha BUMDesa dipasarkan di tingkat
3 3
Kabupaten dan atau Provinsi

Produk Usaha BUMDesa sudah go publik (nasional

4 4
dan internasional)

3.3 KEBERLANJUTAN

Usaha tidak berbasis potensi Desa, tidak prospek dan

1 1
kurang dukungan Pemdes dan masyarakat.

1
 Usaha berbasis potensi Desa, tidak prospek tapi
2 2
kurang dukungan oleh Pemdes dan masyarakat
1
Usaha berbasis potensi Desa, sangat prospek dan di
3 3
dukung oleh Pemdes dan masyarakat
Usaha berbasis potensi Desa, sangat prospek dan di
4 dukung penuh oleh Pemdes, masyarakat dan 4
stakeholder lainnya
ADMINISTRASI, PELAPORAN DAN
4 3 12
PERTANGGUNGJAWABAN
4.1 PEMBUKUAN

1 Administrasi dan Pembukuan belum dikerjakan 1

Administrasi dan Pembukuan masih sederhana dan

2 2
belum tertib
1
Pengelolaan Administrasi dan pembukuan cukup
3 3
memadai telah dilaksanakan tetapi belum tertib

Pengelolaan Administrasi dan Pembukuan telah

4 4
memadai, tertib dan dapat dipertanggungjawabkan

4.2 LAPORAN

1 Tidak ada laporan secara rutin 1

Hanya membuat salah satu Laporan (keuangan dan

2 2
perkembangan kegiatan) secara rutin

Laporan (keuangan dan perkembangan kegiatan) 1

3 3
dibuat lengkap dan rutin setiap bulan.

Laporan (keuangan dan perkembangan kegiatan)

4 dibuat rutin, setiap bulan sudah berbasis teknologi 4
informasi/Komputer

4.3 PERTANGGUNGJAWABAN

Pertanggungjawaban keuangan dan perkembangan

1 1
usaha tidak dilakukan melalui musdes

Melaksanakan pertanggungjawab melalui musdes

2 setahun sekali kurang didukung laporan keuangan 2
dan perkembangan usaha

1
 Pertanggungjawaban sudah dilakukan melalui 1
musdes sekurang-kurangnya 2 kali dalam setahun
3 3
dan didukung laporan keuangan dan perkembangan
usaha

Pertanggungjawaban sudah dilakukan melalui

musdes sekurang-kurangnya 2 kali dalam setahun
4 4
dan didukung laporan hasil audit keuangan dan
perkembangan usaha

5 PERMODALAN DAN ASET 7 12

5.1 MODAL

1 Modal Usaha dari penyertaan modal Desa 1

Modal Usaha dari penyertaan modal Desa dan

2 2
penyertaan masyarakat

Modal Usaha dari penyertaan modal Desa, 3

3 3
penyertaan masyarakat dan Hibah

Modal Usaha dari penyertaan modal Desa,

4 penyertaan masyarakat, Hibah dan Kerjasama 4
dengan pihak ke Tiga
5.2 INVENTARIS
Belum memiliki kantor permanen dan inventaris
1 1
kantor

Sudah memiliki Inventaris Kantor atau memiliki

2 2
Kantor tapi masih sewa/pinjam
2
Sudah memiliki kantor permanen dan inventaris
3 3
kantor

Sudah memiliki kantor permanen, inventaris kantor

4 4
dan aset tetap lainnya

5.3 ASET
1 Jumlah asset Kurang dari 200 Juta 1

Jumlah asset lebih dari 200 Juta dan kurang dari 500
2 2
Juta
2
Jumlah asset lebih dari 500 Juta sampai dengan 1
3 3
milyard

4 Jumlah asset lebih dari 1 milyard 4

6 DAMPAK BUMDESA TERHADAP MASYARAKAT DESA 6 12

6.1 DAMPAK EKONOMI
 Kegiatan BUMDesa menggerus/menutup usaha yang
1 1
ada masyarakat

Kegiatan BUMDesa merugikan usaha yang ada

2 2
dimasyarakat
3
Kegiatan BUMDesa bersinergi/menguatkan usaha
3 3
yang ada di masyarakat

Kegiatan BUMDesa bekerjasama dan memberi

4 4
keuntungan usaha yang ada dimasyarakat

6.2 DAMPAK SOSIAL

1 BUMDesa tidak memberikan dampak sosial 1

BUMDesa memberi dampak penyediaan lapangan

2 2
kerja

BUMDesa memberi dampak terhadap peningkatan 2

3 3
pelayanan kepada masyarakat

BUMDesa memberi dampak terhadap penyediaan

4 lapangan kerja, daya beli masyarakat dan pelayanan 4
kepada masyarakat

6.3 DAMPAK BAGI PEMBANGUNAN DESA

BUMDesa belum memberikan kontribusi untuk

1 1
Pendapatan Asli Desa

BUMDesa Sudah memberikan kontribusi untuk

2 2
Pendapatan Asli Desa

1
BUMDesa Sudah memberikan kontribusi untuk
3 3
Pendapatan Asli Desa dan masyarakat

BUMDesa Sudah memberikan kontribusi untuk

4 4
Pendapatan Asli Desa, masyarakat dan pihak ketiga

JUMLAH NILAI

SKOR HASIL TOTAL NILAI

NO PARAMETER
NILAI PENILAIAN NILAI MAKS

KESIMPULAN TINGKAT PERKEMBANGAN BUMDESA

1 DASAR 25 - 49
2 TUMBUH 50 - 74
FALSE
 3 BERKEMBANG DIA
75 - 85
TA
FALSE
4 MAJU
S
Catatan / ( Gambaran BUMDEsa, Kreatifitas , Keunggulan, Performance, dan86Spesifikasi )
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..

HASIL BOBOT
SKOR TOTAL NILAI
NO PARAMETER PENILAIA PENILAIA
NILAI NILAI MAKS
N N
2.
3.
Dahliati,
………………
S.Pd
………………
1.
………………
……
……………
………………
……………
4.
 BOBOT
NILAI
PENILAIA
AKHIR
N
F = (C/D)
E
XE
25 9.38
10 5.00

30 12.50
10 2.50
15 8.75

10 5.00
 43.13
BOBOT
NILAI
PENILAIA
AKHIR
N

FALSE
FALSE

NAMA PENILAI TTD

……………………………
NILAI
AKHIR
 PENILAIAN PERKEMBANGAN BUMDESA
NAMA BUMDES TAPENPAH MAJU
DESA TAPENPAH
KECAMATAN INSANA
KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA

HASIL
SKOR TOTAL NILAI
NO PARAMETER PENILAIA
NILAI NILAI MAKS
N

A B C D
1 KELEMBAGAAN 8 24
1.1 PROSES PENDIRIAN BUMDESA

Pendirian Bumdesa tidak melalui Musdes dan

1 1
tidak ada dokumen

Pendirian Bumdesa melalui Musdes, tanpa kajian

2 usaha, Tim Pembentukan perumus dan tidak ada 2 2
dokumen

Pendirian Bumdesa melalui

persiapan/pembentukan tim perumus, Kajian
3 3
Usaha, Musdes dan tidak didukung dokumen
yang lengkap

Pendirian Bumdesa melalui

persiapan/pembentukan tim perumus, Kajian
4 4
Usaha, Musdes dan didukung dokumen yang
lengkap

1.2 STRUKTUR ORGANISASI

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

1 1 1
belum terbentuk

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

2 2
terbentuk sebagian

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

3 3
sudah terbentuk

Penasehat, Pengawas dan Pelaksana Operasional

4 4
sudah terbentuk dan memiliki karyawan/staf

1.3 KEPENGURUSAN

1 Pengurus, belum ditetapkan dengan SK Kades 1

 Pengurus ditetapkan SK Kades tapi belum
2 2 2
melaksanakan kegiatan

Pengurus (ditetapkan dengan SK Kades) sudah

3 3
melaksanakan kegiatan sebagian

Pengurus (ditetapkan dengan SK Kades ) sudah

4 melaksanakan kegiatan seluruhnya sesuai job 4
deskripsi.

1.4 TUPOKSI

Tupoksi belum dijalankan oleh Penasehat, Badan

1 1 1
pelaksana dan Pelaksana operasional

Tupoksi hanya dijalanan oleh salah satu organ

2 struktur organisasi (Penasehat, Badan pelaksana 2
dan Pelaksana operasional)

Tupoksi hanya dijalankan oleh dua organ struktur

3 organisasi (Penasehat, Badan pelaksana dan 3
Pelaksana operasional)

Semua organ struktur organisasi (Penasehat,

4 Badan pelaksana dan Pelaksana operasional) 4
sudah menjalankan tupoksi secara benar

1.5 KERJASAMA

1 BUMDesa belum melaksanakan kerjasama 1 1

BUMDesa melakukan kerjasama antar Desa atau

2 2
dengan pihak ke tiga

BUMDesa melakukan kerjasama antar Desa atau

3 3
dengan pihak ke tiga untuk pengembangan usaha

BUMDesa melakukan kerjasama antar Desa dan

4 4
pihak ke tiga untuk pengembangan usaha

1.6 PROGRAM KERJA

1 Tidak ada program kerja 1 1

2 Memiliki program kerja tapi tidak dilaksanakan 2

3 Ada program kerja dan dilaksanakan sebagian 3

 Ada program kerja dan sudah dilaksanakan
4 4
semuanya

2 ATURAN/LEGALITAS 2 4

2.1 PERATURAN BUMDES

1 Bumdesa hanya memiliki Perdes dan SK Kades 1

2 Bumdesa memiliki Perdes, SK Kades dan AD ART 2 2

Bumdesa memiliki Perdes, SK Kades dan AD ART,

3 3
SOP

Bumdesa memiliki Perdes, AD-ART, SK Kades,

4 4
SOP dan Unit Usaha berbadan Hukum

3 USAHA BUMDESA 5 12
3.1 UNIT USAHA

1 Mempunyai 1 unit usaha belum berjalan 1

2 Mempunyai 1 unit usaha telah berjalan 2

Mempunyai lebih dari 1 unit usaha telah berjalan

3 3 3
sebagian

Mempunyai lebih dari 1 unit usaha semuanya

4 4
berjalan
3.2 PASAR

1 Produk Usaha BUMDesa dipasarkan di lokal Desa 1 1

Produk Usaha BUMDesa dipasarkan di tingkat

2 2
Kecamatan

Produk Usaha BUMDesa dipasarkan di tingkat

3 3
Kabupaten dan atau Provinsi

Produk Usaha BUMDesa sudah go publik

4 4
(nasional dan internasional)

3.3 KEBERLANJUTAN

Usaha tidak berbasis potensi Desa, tidak prospek

1
dan kurang dukungan Pemdes dan masyarakat.
1 1
 Usaha berbasis potensi Desa, tidak prospek tapi
2 2
kurang dukungan oleh Pemdes dan masyarakat

Usaha berbasis potensi Desa, sangat prospek dan

3 3
di dukung oleh Pemdes dan masyarakat

Usaha berbasis potensi Desa, sangat prospek dan

4 di dukung penuh oleh Pemdes, masyarakat dan 4
stakeholder lainnya

ADMINISTRASI, PELAPORAN DAN

4 4 12
PERTANGGUNGJAWABAN
4.1 PEMBUKUAN

1 Administrasi dan Pembukuan belum dikerjakan 1

Administrasi dan Pembukuan masih sederhana

2 2 2
dan belum tertib

Pengelolaan Administrasi dan pembukuan cukup

3 3
memadai telah dilaksanakan tetapi belum tertib

Pengelolaan Administrasi dan Pembukuan telah

4 memadai, tertib dan dapat 4
dipertanggungjawabkan

4.2 LAPORAN

1 Tidak ada laporan secara rutin 1 1

Hanya membuat salah satu Laporan (keuangan

2 2
dan perkembangan kegiatan) secara rutin

Laporan (keuangan dan perkembangan kegiatan)

3 3
dibuat lengkap dan rutin setiap bulan.

Laporan (keuangan dan perkembangan kegiatan)

4 dibuat rutin, setiap bulan sudah berbasis 4
teknologi informasi/Komputer

4.3 PERTANGGUNGJAWABAN

Pertanggungjawaban keuangan dan

1 perkembangan usaha tidak dilakukan melalui 1 1
musdes

Melaksanakan pertanggungjawab melalui

2 musdes setahun sekali kurang didukung laporan 2
keuangan dan perkembangan usaha
 Pertanggungjawaban sudah dilakukan melalui
musdes sekurang-kurangnya 2 kali dalam setahun
3 3
dan didukung laporan keuangan dan
perkembangan usaha

Pertanggungjawaban sudah dilakukan melalui

musdes sekurang-kurangnya 2 kali dalam setahun
4 4
dan didukung laporan hasil audit keuangan dan
perkembangan usaha

5 PERMODALAN DAN ASET 7 12

5.1 MODAL

1 Modal Usaha dari penyertaan modal Desa 1

Modal Usaha dari penyertaan modal Desa dan

2 2
penyertaan masyarakat

Modal Usaha dari penyertaan modal Desa,

3 3 3
penyertaan masyarakat dan Hibah

Modal Usaha dari penyertaan modal Desa,

4 penyertaan masyarakat, Hibah dan Kerjasama 4
dengan pihak ke Tiga
5.2 INVENTARIS
Belum memiliki kantor permanen dan inventaris
1 1
kantor

Sudah memiliki Inventaris Kantor atau memiliki

2
Kantor tapi masih sewa/pinjam
2 2

Sudah memiliki kantor permanen dan inventaris

3 3
kantor

Sudah memiliki kantor permanen, inventaris

4 4
kantor dan aset tetap lainnya

5.3 ASET
1 Jumlah asset Kurang dari 200 Juta 1

Jumlah asset lebih dari 200 Juta dan kurang dari

2 2 2
500 Juta
Jumlah asset lebih dari 500 Juta sampai dengan 1
3 3
milyard

4 Jumlah asset lebih dari 1 milyard 4

6 DAMPAK BUMDESA TERHADAP MASYARAKAT DESA 6 12

6.1 DAMPAK EKONOMI
 Kegiatan BUMDesa menggerus/menutup usaha
1 1
yang ada masyarakat

Kegiatan BUMDesa merugikan usaha yang ada

2 2
dimasyarakat

Kegiatan BUMDesa bersinergi/menguatkan usaha

3 3 3
yang ada di masyarakat

Kegiatan BUMDesa bekerjasama dan memberi

4 4
keuntungan usaha yang ada dimasyarakat

6.2 DAMPAK SOSIAL

1 BUMDesa tidak memberikan dampak sosial 1

BUMDesa memberi dampak penyediaan

2 2 2
lapangan kerja

BUMDesa memberi dampak terhadap

3 3
peningkatan pelayanan kepada masyarakat

BUMDesa memberi dampak terhadap

4 penyediaan lapangan kerja, daya beli masyarakat 4
dan pelayanan kepada masyarakat

6.3 DAMPAK BAGI PEMBANGUNAN DESA

BUMDesa belum memberikan kontribusi untuk

1 1 1
Pendapatan Asli Desa

BUMDesa Sudah memberikan kontribusi untuk

2 2
Pendapatan Asli Desa

BUMDesa Sudah memberikan kontribusi untuk

3 3
Pendapatan Asli Desa dan masyarakat

BUMDesa Sudah memberikan kontribusi untuk

4 Pendapatan Asli Desa, masyarakat dan pihak 4
ketiga
JUMLAH NILAI
HASIL
SKOR TOTAL NILAI
NO PARAMETER PENILAIA
NILAI NILAI MAKS
N
KESIMPULAN TINGKAT PERKEMBANGAN BUMDESA
1 DASAR 25 - 49
2 TUMBUH 50 - 74
42.92 DASAR
 3 BERKEMBANG DIA
75 - 85
TA
42.92 DASAR
4 MAJU
S
Catatan / ( Gambaran BUMDEsa, Kreatifitas , Keunggulan, Performance, 86
dan Spesifikasi )
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………..
…………………………………………………………………………………………………………..

HASIL BOBOT
SKOR TOTAL NILAI
NO PARAMETER PENILAIA PENILAIA
NILAI NILAI MAKS
N N
2.
3.
Dahliati,
………………
S.Pd
………………
1.
………………
……
……………
………………
……………
4.
 BOBOT
NILAI
PENILAIA
AKHIR
N
F = (C/D)
E
XE
25 8.33
10 5.00

30 12.50
10 3.33
15 8.75

10 5.00
 menj
adi
perin
gkat
huruf
yang
setar
a.

42.92
BOBOT
NILAI
PENILAIA
AKHIR
N

DASAR
 DASAR
………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

………..

NAMA PENILAI TTD

……………………………
NILAI
AKHIR