TRANSFER PASIEN

No. Dokumen : SOP/C/VII/UKP/07

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 21 Mei 2019
Halaman : 1/2
UPTD KESEHATAN dr. Arif Kurnianto
PUSKESMAS BANGIL NIP.
KABUPATEN PASURUAN 196902182000121003

1. Pengertian Transfer pasien adalah upaya petugas dalam memberikan

pelayanan sesuai dengan kebutuhan dan hasil identifikasi
pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan transfer pasien.
3. Kebijakan
1. Surat Keputusan Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas
Bangil Nomor 440/64/424.072.21/2019 Tentang Koordinasi
dan Komunikasi Antara Pendaftaran dengan Unit Penunjang
Terkait di UPTD Kesehatan Puskesmas Bangil
2. Surat Keputusan Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas
Bangil Nomor: 440/67/424.072.21/2019 Tentang
Penyusunan Rencana Layanan Medis Dan Layanan
Terpadu di UPTD Kesehatan Puskesmas Bangil.
4. Referensi Teknik Praktis Riset Komunikasi : Rachmat
Kriyantono,S.Sos.,M.Si
5. Alat dan Bahan Alat dan Bahan
1. Rekam medik
2. Alat tulis
3. Form Rujukan Internal
4. Form Laboratorium
5. Resep
6. Prosedur 1. Petugas mengidentifikasi kebutuhan pasien
2. Petugas memberikan informasi kepada pasien perihal hasil
identifikasi kebutuhan pasien bahwa diperlukan
pemeriksaan oleh petugas kesehatan lain demi
terlaksananya asuhan yang menyeluruh.
3. Petugas memastikan pemahaman pasien akan kebutuhan
pemeriksaan oleh petugas kesehatan lain (Petugas
membuat informed consent terhahap pasien yang
menolak).
4. Petugas membuat form dan memberikan kepada pasien,
 serta mengarahkan pasien sesuai dengan unit tujuan.
Kemudian Petugas meletakkan salinan form di RM dan
mendokumentasikan diregister (khusus rujukan internal).
5. Pasien memberikan form yang ditujukan ke unit layanan
penerima
6. Petugas unit layanan penerima melakukan pemeriksaan
dan tindakan sesuai form, dan menyerahkan hasil ke
pasien untuk ditujukan ke unit yang mengirim
7. Pasien menyerahkan hasil ke petugas pengirim
8. Petugas menindaklanjuti hasil sesuai kebutuhan
7. Diagram Alir Petugas mengidentifikasi
kebutuhan pasien

Petugas Menginformasikan ke Pasien

Bahwa Perlu Pemeriksaan Ke Petugas lain

Pasien Membuat Informed consent

penolakan/ persetujuan Tindakan

Petugas Memberikan form dan mengarahkan unit

yang dituju, dan mendokumentasikan ke RM

Pasien memberikan form yang

ditujukan ke unit layanan penerima

Petugas unit layanan penerima melakukan pemeriksaan dan

tindakan sesuai form, dan menyerahkan hasil ke pasien untuk
ditujukan ke unit yang mengirim

Pasien menyerahkan hasil ke

petugas pengirim

Petugas menindaklanjuti hasil sesuai kebutuhan

8. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan

9. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Form Informed Consent
3. Form Rujukan Internal

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

2
1. Diagram Alir SOP Sebelumnya tidak ada diagram alir 21 Mei 2019