KERANGKA ACUAN KERJA/TERM OF REFERENCE

PELAKSANAAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS

DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) NONFISIK BIDANG KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2023
A .LATAR BELAKANG
1. Dasar Hukum
a. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang Perimbangan Keuangan Antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
b. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
c. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
2. Gambaran umum
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat di wilayah
kerjanya. Puskesmas Banjarbaru memiliki lingkup pelayanan kesehatan di 3
kelurahan dimana salah satu pembiayaan anggaran kegiatan bersumber dana Alokasi
Khusus (DAK) Non Fisik Bidang Kesehatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK).
BOK adalah bantuan dana dari pemerintah melalui Kementerian Kesehatan dalam
membantu pemerintahan kabupaten/kota melaksanakan pelayanan kesehatan
sesuai Standar Pelayanan Minimal (SPM) kesehatan dengan meningkatkan kinerja
Puskesmas dan jaringannya serta Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
(UKBM) untuk mendukung program-program prioritas kesehatan di Kota Banjarbaru.
Upaya kesehatan masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya masalah kesehatan, adapun menu kegiatan yang dilaksanakan antara lain
penurunan aki akb dan percepatan perbaikan gizi, upaya deteksi dini, preventif dan
respon penyakit, upaya gerakan masyarakat hidup sehat, pemberian makanan
tambahan (PMT) berbahan pangan lokal bagi ibu hamil KEK dan balita gizi kurang,
insentif tenaga UKM Puskesmas dan manajemen Puskesmas.

Rincian menu kegiatan yang dilaksanakan :

No Rincian Menu/Komponen Uraian

1 Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
a Surveilans Kesehatan Merupakan kegiatan kunjungan mencari penyebab
Gizi dan KIA gangguan dari kesehatan ibu dan bayi. Harapannya dapat
mengetahui penyebab dari gangguan kesehatan ibu dan
bayi
b Pelayanan Kesehatan
Reproduksi Bagi Calon
 Pengantin, Pasangan
Usia Subur (PUS)
c Pelaksanaan Kelas Ibu Merupakan pertemuan / kunjungan lapangan ke lompok
(Kelas Ibu Hamil, Kelas ibu hamil untuk melakukan pemantauan kesehatan ibu
Ibu Balita) hamil dan ibu balita memberikan informasi tentang
permasalahan selama kehamilan dan pertumbuhan anak
balita. Harapannya agar ibu hamil dan ibu balita
mengetahui masalah yang dapat terjadi selama masa
kehamilan dan pertumbuhan anak balita
d Program Perencanaan
Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi
(P4K)
e Pemantauan Tumbuh Merupakan kegiatan untuk menemukan secara dini adanya
Kembang Balita penyimpangan pertumbuhan (Status gizi kurang/buruk,
anak pendek), penyimpangan perkembangan (terlambat
bicara) dan penyimpangan mental emosional anak.
Harapannya agar bisa memenuhi secara dini dan bisa
segera diatasi masalah yang ditemukan.
f Kunjungan lapangan Merupakan kegiatan kunjungan laporan ke ibu hamil, ibu
Pelayanan Kesehatan Ibu nifas dan bayi dengan faktor resiko untuk melakukan
dan Anak pemantauan dan memberikan informasi edukasi terkait
kegiatan ibu hamil, ibu nifas dengan kegiatan kelompok
tersebut.
g Pelayanan Kesehatan
Pada Anak Usia Sekolah
dan Remaja
h Pendampingan di shelter
penampungan pada
daerah rawan
bencana /bencana
2 Upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit
i Deteksi dini faktor risiko Merupakan upaya mendeteksi resiko untuk penyakit tidak
dan penyakit tidak menular di Masyarakat
menular di masyarakat
j Penemuan kasus aktif
dan pemantauan
pengobatan penyakit
menular, serta Program
Pemberian Obat
Pencegahan Masal
(POPM)
k Penemuan kasus aktif
TBC
l Pemberdayaan
masyarakat serta
pembinaan kader
kesehatan dalam
 penanggulangan
permasalahan P2P dan
Penyehatan Lingkungan
m Pelaksanaan STBM untuk
Desa/ Kelurahan
Prioritas
n Inpeksi kesehatan
lingkungan di TPP
(Tempat Pengelolaan
Pangan), TFU (Tempat
Fasilitas Umum), sarana
air minum, dan
Fasyankes
o Pengiriman spesimen
penyakit menular
tertentu dan penyaikit
berpotensi KLB ke
laboratorium daerah
atau laboratorium
rujukan daerah di
kabupaten/kota
p Pelayanan Imunisasi Merupakan kegiatan pemberian imunisasi baik rutin
maupun tambahan. Harapannya agar tercipta kekebalan
tubuh dari penyakit tertentu dan tercipta masyarakat yang
sehat.
q Penyelidikan dan respon
kasus atau Kejadian Luar
Biasa (KLB)
r Survei dan pengendalian
vektor penyakit menular
di masyarakat
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
s Pelaksanaan GERMAS di Merupakan pertemuan untuk mengkampanyekan gerakan
tingkat masyarakat hidup sehat kepada tokoh masyarakat dan
Kecamatan/Wilayah tokoh agama, sehingga tercipta masyarakat yang sehat.
Puskesmas Harapannya agar dapat menggerakkan masyarakat untuk
melaksanakan GERMAS
4 Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan lokal bagi ibu hamil
KEK dan balita gizi kurang
t Penyediaan bahan
makanan tambahan
berbasis pangan lokal
bagi ibu hamil KEK
u Pelatihan tim pelaksana
dalam penyiapan
pemberian makanan
tambahan berbasis
 pangan lokal bagi ibu
hamil kek dan bakita gizi
kurang tingkat kab/kota
dan puskesmas
5 Insentif Tenaga UKM Puskesmas
v Insentif Tenaga UKM Merupakan Kegiatan pertemuan untuk penguatan fungsi
Puskesmas manajemen puskesmas. Harapannya agar semua fungsi
manajemen puskesmas berjalan dengan baik.
6 Manajemen Puskesmas
w Upaya penguatan
perencana melalui Mini
Lokakarya
x Paket Internet
Puskesmas dan Pustu
7 Kalibrasi
y Pengujian dan/atau
Kalibrasi Alat Kesehatan

B. PENERIMA MANFAAT

No Nama Kegiatan Jumlah Penerima

Manfaat
Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Perbaikan Gizi
Masyarakat
a Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA 50 Ibu Hamil
100 Balita
b Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon
Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
c Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu
Balita)
d Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi (P4K)
e Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
f Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan
Anak
g Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan
Remaja
h Pendampingan di shelter penampungan pada
daerah rawan bencana /bencana
Upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit
i Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular
di masyarakat
j Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan
penyakit menular, serta Program Pemberian Obat
Pencegahan Masal (POPM)
k Penemuan kasus aktif TBC
l Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader
 kesehatan dalam penanggulangan permasalahan
P2P dan Penyehatan Lingkungan
m Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas
n Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat
Pengelolaan Pangan), TFU (Tempat Fasilitas Umum),
sarana air minum, dan Fasyankes
o Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu
dan penyaikit berpotensi KLB ke laboratorium
daerah atau laboratorium rujukan daerah di
kabupaten/kota
p Pelayanan Imunisasi
q Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar
Biasa (KLB)
r Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di
masyarakat
Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
s Pelaksanaan GERMAS di tingkat Kecamatan/Wilayah
Puskesmas
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan
pangan lokal bagi ibu hamil KEK dan balita gizi
kurang
t Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis
pangan lokal bagi ibu hamil KEK
u Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan
pemberian makanan tambahan berbasis pangan
lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang
tingkat kab/kota dan puskesmas
Insentif Tenaga UKM Puskesmas
v Insentif Tenaga UKM Puskesmas
Manajemen Puskesmas
w Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya
x Paket Internet Puskesmas dan Pustu
Kalibrasi
y Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan

C. STRATEGI PENCAPAI KELUARAN

No Rincian Menu/Komponen Output Metode Tahapan

Satuan Volume Pelaksanaan Pelaksanaan
Puskesmas Guntung Payung
1 Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
a Surveilans Kesehatan lbu dan Dokumen 12 Swakelola 1.Persiapan
Bayi Laporan Administrasi
b Pelayanan Kesehatan Dokumen 12 Swakelola 2.Pelaksanaan
Reproduksi Bagi Calon Laporan kegiatan
Pengantin, Pasangan Usia 3.Waktu
Subur (PUS) Pelaksaan
 c Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Dokumen 12 Swakelola (Januari-
Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita) Laporan Desember
d Program Perencanaan Dokumen 12 Swakelola 2023)
Persalinan dan Pencegahan Laporan 4.Pembuatan
Laporan akhir
Komplikasi (P4K)
e Pemantauan Tumbuh Dokumen 12 Swakelola
Kembang Balita Laporan
f Kunjungan lapangan Dokumen 12 Swakelola
Pelayanan Kesehatan Ibu Laporan
dan Anak
g Pelayanan Kesehatan Pada Dokumen 12 Swakelola
Anak Usia Sekolah dan Laporan
Remaja
h Pendampingan di shelter Dokumen 12 Swakelola
penampungan pada daerah Laporan
rawan bencana /bencana
2 Upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit
i Deteksi dini faktor risiko dan Dokumen 12 Swakelola 1.Persiapan
penyakit tidak menular di Laporan Administrasi
masyarakat 2.Pelaksanaan
j Penemuan kasus aktif dan Dokumen 12 Swakelola kegiatan
Laporan 3.Waktu
pemantauan pengobatan
Pelaksaan
penyakit menular, serta (Januari-
Program Pemberian Obat Desember
Pencegahan Masal (POPM) 2023)
k Penemuan kasus aktif TBC Dokumen 12 Swakelola 4.Pembuatan
Laporan Laporan akhir
l Pemberdayaan masyarakat Dokumen 12 Swakelola
serta pembinaan kader Laporan
kesehatan dalam
penanggulangan
permasalahan P2P dan
Penyehatan Lingkungan
m Pelaksanaan STBM untuk Dokumen 12 Swakelola
Desa/ Kelurahan Prioritas Laporan
n Inpeksi kesehatan Dokumen 12 Swakelola
lingkungan di TPP (Tempat Laporan
Pengelolaan Pangan), TFU
(Tempat Fasilitas Umum),
sarana air minum, dan
Fasyankes
o Pengiriman spesimen Dokumen 12 Swakelola
penyakit menular tertentu Laporan
dan penyaikit berpotensi
KLB ke laboratorium daerah
atau laboratorium rujukan
daerah di kabupaten/kota
 p Pelayanan Imunisasi Swakelola
q Penyelidikan dan respon Dokumen 12 Swakelola
kasus atau Kejadian Luar Laporan
Biasa (KLB)
r Survei dan pengendalian Dokumen 12 Swakelola
vektor penyakit menular di Laporan
masyarakat
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
s Pelaksanaan GERMAS di Dokumen 12 Swakelola 1.Persiapan
tingkat Kecamatan/Wilayah Laporan Administrasi
Puskesmas 2.Pelaksanaan
kegiatan
3.Waktu
Pelaksaan
(Januari-
Desember
2023)
4.Pembuatan
Laporan akhir
4 Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan lokal bagi ibu hamil KEK
dan balita gizi kurang
t Penyediaan bahan makanan Dokumen 12 Swakelola 1.Persiapan
tambahan berbasis pangan Laporan Administrasi
lokal bagi ibu hamil KEK 2.Pelaksanaan
u Pelatihan tim pelaksana Dokumen 12 Swakelola kegiatan
3.Waktu
dalam penyiapan pemberian Laporan
Pelaksaan
makanan tambahan (Januari-
berbasis pangan lokal bagi Desember
ibu hamil kek dan bakita gizi 2023)
kurang tingkat kab/kota dan 4.Pembuatan
puskesmas Laporan akhir
5 Insentif Tenaga UKM Puskesmas
p Insentif Tenaga UKM Dokumen 12 Swakelola 1.Persiapan
Puskesmas Laporan data dukung
penerima
Insentif UKM
2.Pelaksanaan
kegiatan
3.Waktu
Pelaksaan
(Januari-
Desember
2023)
4.Pembuatan
Laporan akhir
6 Manajemen Puskesmas
w Upaya penguatan perencana Dokumen 12 Swakelola 1.Persiapan
melalui Mini Lokakarya Laporan data dukung
x Paket Internet Puskesmas Dokumen 12 Swakelola penerima
 dan Pustu Laporan Insentif UKM
2.Pelaksanaan
kegiatan
3.Waktu
Pelaksaan
(Januari-
Desember
2023)
4.Pembuatan
Laporan akhir
7 Kalibrasi
y Kalibrasi Dokumen 1 Tahun Swakelola 1.Persiapan
Laporan data Alat yg
dikalibrasi
2.Pelaksanaan
kegiatan
3.Waktu
Pelaksaan
(Januari-
Desember
2023)
4.Pembuatan
Laporan akhir

D. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN

Kegiatan DAK Non Fisik Bidang Kesehatan Puskesmas se Kota Banjarbaru dilaksanakan selama 12
bulan di tahun 2023.

E. BIAYA YANG DI PERLUKAN

Biaya yang di perlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas
……………… sebesar Rp 0,- (0) dengan kebutuhan per rincian menu kegiatan sebagai berikut :

N Rincian Menu Kegiatan Kebutuhan

o Biaya
1 Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
2 Upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
4 Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan lokal bagi
ibu hamil KEK dan balita gizi kurang
5 Insentif Tenaga UKM Puskesmas
6 Manajemen Puskesmas
7 Kalibrasi
Total
Rincian Anggaran Biaya (RAB) terlampir

Kepala Puskesmas
…………………………..
NIP……………………..