!&"1pabila hasil pengulangan masih buruk, pakai serum

kontrolb a r u .   M u n g k i n   s a j a   s e r u m   k o n t r o l   y a n g   d i p a k a i   t i d a k
h o m o g e n   a t a u   m e n g u a p   k a r e n a   l a m a   d a l a m   k e a d a a n terbuka.!
*"1pabila tidak ada perbaikan, amati instrumentasi yangdipaka
i, apakah pemeliharaan alat !
maintenance
"   t e l a h dilakukan. 2agaimana dengan temperatur inkubator.!
+"Pakai serum kontrol yang diketahui nilainya. 1pabila hasilp e m e r i k s a a n  
m e n u n j u k k a n   p e r b a i k a n ,   b e r a r t i   t e r d a p a t kerusakan serum kontrol.!
5 " 1 p a b i l a   a d a   k e r a g u a n ,   p a k a i   s e r u m   k o n t r o l   k e d u a   y a n g mempu
nyai nilai berbeda.!?"Gunakan standar baru.!A"Ganti reagen.!E"1mati setiap
langkah'tahap pemeriksaan.g.Melaksanakan Standar Prosedur 0perasional
proses pasca analitikdengan baik( " P e l a p o r a n   H a s i l )"1pakah form hasil
bersih&"1pakah tidak salah transkrip*"1pakah tulisan
sudah jelas+ " 1 p a k a h   t e r d a p a t   k e c e n d e r u n g a n   h a s i l   p e m e r i k s a a n   a t a u  
h a s i l abnormal.h.Pemantapan Mutu /ksternal !PM/"Hasil bahan
yang berasal dari penyelenggara Pemantapan Mutu/ksternal akan dibandingkan
dengan semua laboratorium yang ikutserta. $ntuk itu pada waktu melaksanakan
kegiatan ini tidak
bolehd i p e r l a k u k a n   s e c a r a   k h u s u s ,   j a d i   p a d a   w a k t u   m e l
a k u k a n p e m e r i k s a a n   h a r u s   d i l a k s a n a k a n   o l e h   p e t u g a s 
yang biasa
((
 
melaksanakan pemeriksaan tersebut serta mengguna
k a n peralatan'reagen'metode  yang biasa dipakainya sehingga hasilp
emantapan mutu eksternal tersebut benar-benar 
d a p a t mencerminkan penampilan laboratorium tersebut
yang sebenarnya.eikutsertaan adalah sebagai berikutS e t i a p   t a h u n   )   !
d u a "   k a l i   d a r i   p e n y e l e n g g a r a   # i n g k a t nasional'ti
ngkat pusat dari ;epkes dan atau P;S Patklin
%a " H e m a t o l o g i b "  i m i a   ; a r a h Hasil e7aluasi yang diperolehnya dapat
menunjukkan
 #erformance
!penampilan'
 #ro%ciency 
"   l a b o r a t o r i u m   y a n g   b e r s a n g k u t a n   d a l a m bidang pemeriksaan yang
ditentukan.S e t i a p   n i l a i   y a n g   d i t e r i m a   d a r i   p e n y e l e n g g a r a   d i  
c a t a t   d a n die7aluasi untuk mencari penyebab-penyebab dan 
m e n g a m b i l langkah-langkah perbaikan.
V I . S a , a r a n
Semua kegiatan terlaksana (==8
VII.Ja#-a% P"%a&,anaan K"')atan
KEGIATANTAHUN
2015BULAN1 2 3 4 5 6 7
8 9 1 0 1 1 1 2
Melaksanakan Standar Prosedur Operasional proses pre analitik dengan
baik.P e r m i n t a a n   p e m e r
i k s a a n   H H H H H H H H H
H H H   P e r s i a p a n   p a s i e n  
s e s u a i   p e r s y a r a t a n .   H
H H H H H H H H H H H   P e n g a m b i
l a n   d a n   p e n e r i m a a n   s p
e s i m e n   H H H H H H H H H H H H  
P e n a n g a n a n   s p e s
i m e n   H H H H H H H H H H
H H   P e r s i a p a n   s a m p e l 
u n t u k   a n a l i s a   H H H H H
H H H H H H H P e r a l a t
a n   s i a p   d i p a
k a i : I n k u
b a t o r H
H H H H H
H H H H H
H   C e k   s
u h u   l e m a
r i   e s H H H
H H H H H H H H
H
()

 
  O v e n   H H H
H H H H H H H H H  
S e n t r i
f u s H H
H H H H H
H H H H H  
A u t o a n a
l y  e r H
H H H H H H
H H H H H !
u a l i t a s  
r e a g e n " t
i k e t # l a b e l   $ a d a
h   H H H H H H H H H H H H  
% a t a s   k a d a l u $ a r
s a   H H H H H H H H H H H
H   ! e a d a a n  
f i s i k   H H H H H H H
H H H H H !ualitas
mediaS e & a r a   v i s u a
l   H H H H H H H H H H
H H   ' ( i   s t e r i l i
t a s   H H H H H H H H H
H H H Melaksanakan Standar Prosedur
Operasionalt a h a p   A n a l i t i
k   d e n g a n   b a i k P e
r s i a p a n   ) e a g e n # m e
d i a   H H H H H H H H H H H H  
P i p e t a s i   ) e a g e n   d a
n   s a m p e l   H H H H H H H H
H H H H   I n k u b a s
i   H H H H H H H H H
H H H   A p a k a h   a l a t # i
n s t r u m e n   s i a p   p a k a i  
H H H H H H H H H H H H   P e n g h i
t u n g a n *   p e n g u k u r a n   s u d
a h   b e n a r .   H H H H H H H H H H H
H '(i !etelitian dan '(i
ketepatanP r e s i s i   d a n   A
k u r a s i   b a h a n   & o
n t r o l H H H H H H H H H
H H H Melaksanakan Standar Prosedur Operasional proses pas&a analitik
dengan
baikP e m a n t a u a n   P e l a p o
r a n   H a s i l   H H H H H H H
H H H H H   P e m a n t a u a n 
P e l a p o r a n   H a s i l  
!
r i t i s H H H H H H H H H H
H H   P e m a n t a u a n   P e l a
p o r a n   H a s i l   & i t o # s e
g e r a H H H H H H H H H H H H  
A p a k a h   f o r m   h a s i l  
b e r s i h   H H H H H H H H H
H H H Apakah tidak salah
transkripH H H H H H
H H H H H H Ap
akah &etakan sudah
(elasH H H H H H
H H H H H H  Ap
akah terdapat ke&enderungan hasil pemeriksaan atau hasil
abnormal.HHHHHHHHHHHHP e m a n t a p a n   M u t u
" k s t e r n a l   + P M " , P -
S   p a t
k l i n  
 -
e p k
e s
VIII.Ea%ua,) P"%a&,anaan K"')atan #an P"%apran
/7aluasi Pelaksanaan egiatan dan Pelaporan mutu di lakukan 
d i minggu kedua bulan Canuari )=(5
I/.P"n*atatan #an P"%apran.
a.Peralatan siap dipakai dimonitor dengan check listb .  o r m m o n i t o r i n g
suhu
(&
 
c.Salinan Laporan $ji kualitas air didapat dari unit yang mengelolasanitasi
rumah sakit disimpan di laboratoriumd.Pencatatan pemantapan mutu internal
dengan gra3k Le7y Cenning! terlampir "e.Pencatatan
monitoring reagen dengan form monitoring reagensebagai berikut%
T g l R E A G E N S I A P E N Y I M P A N A N (
0
 !L A B E L K A " A L U A R S A # I S I K M A S A L A H
f.Pelaporan tentang mutu Laboratorium internal
dan laboratoriumr u j u k a n   d i b e r i k a n   k e p a d a    e p a l a   2 i d a n g   P e n u n
j a n g   M e d i s   d i minggu keempat bulan Canuari )=(5